Bronkiektasi hos barn

Bronkiektasis är den onormala och permanenta expansionen av bronkerna till följd av skador på luftvägarna (bronkierna) i lungan.

Bronkiektasis kan förekomma i en del av lungan eller kan utvecklas i båda lungorna .

När bronkiektas väl inträffar. Det är svårt att vända denna situation över tid.

Även om diagnosen bronkiektas ofta ställs hos vuxna patienter, är det känt att skadorna på bronkerna börjar i barndomen.

De främsta orsakerna till bronkiektasi hos barn är infektioner.

>

Förutom bakterieinfektioner orsakar virus- och svampinfektioner bronkiektasis. Bronkiektasi kan utvecklas, särskilt som ett resultat av allvarliga nedre luftvägsinfektioner.

• Lunginflammation

• Tuberkulos

• Kikhosta 

• Mässling är viktigt. Adenovirus, influensa och svampinfektioner kan orsaka bronkiektasis.

Bronkiektas kan utvecklas av många andra orsaker än infektion.

• Medfödd lunga utveckling. bristfälliga barn.

• Cystisk fibros

• Primär ciliär dyskinesi

• Immunbrist

• Alfa1 – Antitrypsinbrist

• Aspiration av främmande kroppar och  

• Bronkiektasi kan utvecklas hos barn med gastroesofageal reflux. Incidensen av bronkiektasi hos dessa patienter är ganska låg jämfört med infektioner.

Kliniska symtom på bronkiektasi

• Bronkiektasi bör övervägas hos barn med ihållande hosta.

Hostattacker ökar hos dessa barn under vintermånaderna och efter infektioner.

En hosta med slem observeras, ibland åtföljd av blodigt sputum. Kräkningar kan också förekomma efter hostanfall hos barn som inte kan upphosta sputum.

• Det observeras att barn med bronkiektasi lätt blir trötta och väsande anfall uppstår efter aktivitet.

• Responsen på astmabehandling är tillräcklig hos barn som följs med diagnosen astma. Om inte, men har frekventa lunginfektioner och producerar gulgrönt slemhinna, sedan bronkiektas  ; bör övervägas.

Diagnos vid bronkiektasi:

Patientens historia är mycket viktig. Hostans natur, hostmönstret och de infektioner den har bör undersökas noggrant.

Hos patienter;

• Sputumundersökning

• Svettest

• Blodprov för att identifiera immunsystemet

• Bronkoskopi kan utföras.

Den huvudsakliga diagnostiska metoden är datorlunga tomografi. Högupplöst datortomografi (HRCT) är till hjälp vid diagnos. Detta test bör utföras på varje patient med misstänkt bronkiektasi.

Det är inte möjligt att eliminera bronkiektasi. Om faktorn som orsakar lungskada identifieras är det viktigt att eliminera denna faktor.

Behandling av aktiv infektion bör påbörjas omedelbart. Antibiotikabehandling är viktig vid bronkiektasi. Långtidsbehandling med antibiotika och, i nödvändiga fall, antibiotikaprofylax kan rekommenderas.

• Antibiotika

                Oralt

                   Intravenöst.

                   Det kan ges som nebuliserat (i ånga).

Nebulisatorbehandling är tillgänglig för vissa antibiotika och i detta tillvägagångssätt rekommenderas det med detta tillvägagångssätt. antibiotika har ingen systemisk effekt och påverkar endast lungorna.

<

Slemhinneläkemedel (slemlösande medel)

Bronkodilatorer ges för att lindra patientens tät slem.

Kirurgisk behandling bör utföras i nödvändiga fall.

Lungfysioterapi är viktig hos barn med bronkiektasi. Syftet är att mjuka upp och ta bort slem genom att ge olika positioner med andningsövningar tillsammans med en sjukgymnast.

 

_{Läs: 0}