Puddendalnerven är huvudnerven som ansvarar för alla motoriska och sensoriska funktioner i genitalområdet. Den har 3 huvudgrenar som leder till anusområdet, de områden som ansvarar för urinering och könsorganen.
Pudendal neuropati är en sjukdom som uppstår som ett resultat av kompression och krossning av pudendalnervens grenar i vissa områden. Symtomen är besvär relaterade till funktionsbortfall av den aktuella nervgrenen och smärta som vanligtvis uppstår när man sitter och är begränsad till underlivet. Smärta i nedre höften och benet är inte en förväntad situation vid pudendal neuropati. Smärtan minskar genom att ligga ner eller stå upp. Det åtföljs inte av klåda. Sensoriska brister och domningar kan förekomma. Smärta som väcker dig på natten förväntas inte. Domningar eller förlust av styrka i benen kan inte relateras till pudendalnerven.
Generellt fler eller svåra förlossningar, att hålla sig under vikt under lång tid eller göra knäböj med vikter, klättra i berg, falla, cykla, vända rörelser osv. Det uppstår på grund av situationer som t.ex.
Det tar vanligtvis många år för patienter att få diagnosen pudendal neuropati. Först bör andra vanliga orsaker undersökas och uteslutas. I de fall ingen orsak hittas kan stöd fås från elektrofysiologiska tester för diagnos. Pudendal EMG är inte en undersökning som utförs av varje center. Dessutom kan kontrastförstärkta bäcken-MR-undersökningar som visualiserar pudendalnerven också stödja diagnosen.
Om resultaten av pudendal MRI och EMG är normala kan pudendal neuralgi nämnas. Här, även om pudendalnerven inte har några allvarliga problem anatomiskt, blir den funktionellt sjuk och börjar skapa smärtkänsla.
Neuralgisk smärta ses oftast i ansiktet (trigeminusneuralgi) och halsen (occipital neuralgi), men neuralgisk smärta kan potentiellt förekomma i alla regioner med sensoriska nerver. Pudendal neuralgi behandlas som annan neuralgisk smärta. Det bör dock inte glömmas bort att kronisk smärta i underlivet kommer att sänka smärttoleranströskeln och störa psykologin. Av denna anledning bör pudendal neuralgi nästan alltid behandlas med psykiatriskt stöd.
Läs: 0
