Tandröta är en smittsam och multifaktoriell sjukdom som drabbar de flesta människor i utvecklingsländer. Fluor är den joniska formen av fluor, som är det trettionde rikaste grundämnet i jordskorpan. Den huvudsakliga källan till fluor i naturen är vatten. Andra viktiga källor till fluor är te, skaldjur som innehåller ätbara ben eller skal, medicinska kosttillskott och fluortandkrämer. En kopp te ger 0,10-0,12 mg fluor. Andra växter innehåller också olika mängder fluor beroende på egenskaperna hos jorden där de växer. Kött, slaktbiprodukter (lever, njure), spenat, äpplen, ägg, kyckling, ris och havre innehåller också fluor. Det finns totalt 2-3 g fluor i tand- och benstrukturen. Det finns cirka 0,3 mg fluor i 100 ml blod. Den säkra mängden fluor att ta är 0,7 mg per dag för spädbarn, 3 mg per dag för vuxna kvinnor och 4 mg per dag för vuxna män. Fluor minskar förekomsten av karies och bromsar eller vänder utvecklingen av befintliga håligheter. Även om tätningsmedel för gropar och sprickor, noggrann munhygien och lämpliga kostvanor bidrar till att förebygga och kontrollera karies, är det mest effektiva och mest använda tillvägagångssättet användningen av fluor.
Fluor, som är känt för sin användbarhet i förebyggande av karies, administreras systemiskt eller topiskt. Aktuella fluorapplikationer inkluderar fluortandkräm, fluormunvatten, fluorgeler, fluorlacker och tandfyllningsmaterial som släpper ut fluorid under lång tid. Systemiska fluortillämpningar inkluderar fluorering av dricksvatten, fluorsalter, fluormjölk, fluoridjuice, fluoridtabletter, fluoridroppar och fluorgodis.
Initialt ansågs det vara fördelaktigt när fluor gavs systemiskt under tanden. utveckling, men mer Senare forskning visade att topiska effekter var mer fördelaktiga vid förebyggande eller behandling av tandkaries och började ersätta systemisk fluorid. Fluoridering av vatten utsågs en gång i tiden som en av de bästa folkhälsometoderna på 1900-talet. Eftersom denna praxis inte är genomförbar eller kostnadseffektiv i många områden, särskilt på landsbygden, tittar forskare på sätt att lägga till fluor till den allmänna befolkningen, som att lägga till fluor till mjölk och bordssalt. De undersökte kärlekens metoder. På senare tid har stora farhågor om toxiciteten som kan uppstå vid överdrivet fluorintag ökat över hela världen, och som ett resultat av detta har flera länder förbjudit vattenfluorering.
Tandkräm
Nuförtiden är fluorerad tandkräm den vanligaste metoden som används för att hålla en konsekvent låg fluorhalt i munmiljön. På så sätt tros det spela en viktig roll för att minska karies i industriländerna de senaste åren.
Eftersom små barn inte kan spotta effektivt sägs det att de kan svälja 80-100 % av fluor i pastan med varje borstning. Samtidigt, eftersom det kan leda till överdrivet fluorintag hos små barn, rekommenderas smaklösa eller lätt mintiga söta pastor istället för att använda tandkräm som innehåller frukt eller sockerliknande sötningsmedel. Om sötade pastor ska användas, rekommenderas att applicera pastan på borsten under familjens uppsikt. På samma sätt har det rekommenderats att tandkrämer som innehåller 1 500 ppm eller mer fluor inte används av små barn eftersom de kan leda till överdrivet fluorintag. Riktlinjer för användning av fluortandkräm för små barn varierar från land till land. De största skillnaderna mellan länderna ligger i vid vilken ålder fluortandkräm ska användas, fluorkoncentrationen och rekommendationerna kring placering av tandkräm på borsten.
I systematiska översikter av studier har det framförts att användning av fluortandkräm hos barn i åldern 24 månader och under kan orsaka fluoros. Det sägs att tandkrämer med fluor högre än 1000 ppm kan orsaka fluoros hos barn under 5 år. Av denna anledning, i riktlinjerna som rekommenderar användning av tandkräm som innehåller 1000 ppm F för att minska denna risk, är mängden pasta som ska användas "svabb". Det har också noterats att det är viktigt att övervaka barn när de borstar för att säkerställa korrekt användning av tandkräm. Det rekommenderas att barn under 6 år inte uppmuntras att använda sötade tandkrämer som innehåller 1500 ppm eller mer fluor.
Fluorlack
Fluor v Tandvård är en tandbehandling som hjälper till att förebygga, bromsa eller förhindra utvecklingen av karies. Lacker appliceras vanligtvis med små penslar eller sprutor. 5% NaF (22000 ppm F-jon) används i lacker. En engångsdos på 0,25 ml fluoridlack som innehåller 22 600 ppm F har rapporterats innehålla 5,65 mg fluoridjoner, vilket är långt under den möjligen toxiska dosen (PTD) för 5 mg/kg kroppsvikt (O'Mullane et al. , 2016).
Enligt resultaten från en studie som undersökte fluoridfarmakokinetik 12 till 15 månader efter applicering av 5 % natriumfluoridlack, rapporterade American Academy of Pediatrics (AAP) att applicering av fluoridlack är säker för unga barn (Milgrom et al., 2014).
Garcia et al. Under 2017 följdes 2424 barn i åldrarna 0 till 5 år som hade utbrutna tänder under 3 år, och totalt 10 249 applicerade fluorlack applicerades på barnen under denna period. Enligt studiens resultat konstaterades att fluorlack inte hade några behandlingsrelaterade biverkningar hos små barn och att det var en effektiv metod för att förebygga karies hos små barn.
Lockner et al. ., 2017, rapporterade applicering av fluorlack och fluor hos barn i åldern 3-4 år. Enligt resultaten från deras studie som undersökte urinutsöndring av fluor efter användning av tandkräm fann de att användning av en begränsad mängd fluortandkräm efter lack applicering skulle minska fluorexponeringen.
I länder med högt fluorhaltigt vatten som Australien, Irland och USA används fluorlack endast för hög kariesrisk. I länder med begränsad eller ingen vattenfluorering, som t.ex. England och Skottland har användningen av fluorlack rekommenderats för alla barn och unga vuxna. Appliceringsfrekvensen har ökat för personer med hög risk för karies. O'Mullane et al., 2016).
I Pains (2017) artikel med titeln 'Damages of Fluoride to the Gastrointestinal System', var det angett att dricksvatten innehållande 1 ppm fluor normalt finns i blodet.Det har angetts att det har en koncentration som är 200 gånger högre än den befintliga jonnivån och ibland kan orsaka magirritation och smärta. Säger att det är dags för ett omfattande globalt förbud mot vattenfluoridering I en studie gjord av Trivedi et al 2007 undersöktes effekten av vatten med hög fluorhalt på intelligensen hos skolbarn i Indien. Enligt denna studie är biomekanismen för F:s verkan för att minska IQ inte klar. Det finns dock bevis för att det kan innebära förändringar i membranlipid och minskad kolinesterasaktivitet i hjärnan. Men i denna studie varierade fluoridnivåerna i dricksvattnet mellan 2 och 5,5 mg/L. Som det är känt varierar fluorhalten i dricksvattnet beroende på vilken region du bor i. Om vi pratar om Izmir, provinsen där jag befinner mig, enligt IZSU:s vattenkvalitetsrapport, är fluoridhalten 0,064 mg/L.
Fluorapplicering rekommenderas i de fall där fluorering inte utförs i vatten resurser och fluorhalten i dricksvatten är under 0,7 ppm. Det har konstaterats att högriskbarn kan ges lämpligt fluorstöd, med hänsyn till den fluor de får från omgivningen.
Yu et al. (1996) uppgav att de visade förändringar i neurotransmittorer och receptorer i den mänskliga fostrets hjärna från området för endemisk fluoros. Den endemiska fluorosregionen som nämns i studien är en region i Kina och fluoridhalten i naturligt dricksvatten är mycket hög.
Sammanfattningsvis genomfördes dessa studier i regioner där fluorhalten i dricksvatten är mycket hög. hög.
I Europa. Om vi undersöker fluorförbuden
Belgien
Belgien förbjuder fluorid kompletterar med tanken att överdriven användning av fluor kan öka risken för benskörhet och skada nervsystemet.
Enligt Nutraingredients.com: De uppgav att det räcker att borsta tänderna med fluortandkräm och att andra fluortillskott är behövs inte.
De uppgav att topiska fluorapplikationer är tillräckliga för att skydda mot karies och att det inte finns något behov av systemiska fluorapplikationer. .
Frankrike
Frankrikes tillsynsmyndighet för hälsoprodukter har stoppat försäljningen av produkter som innehåller fluorsalter för behandling av osteoporos. Effektiviteten av fluor vid behandling av osteoporos har visat sig vara ineffektiv jämfört med alternativa behandlingar och har sagts medföra en risk för fluoros på lång sikt.
Irland
Det rekommenderas att minska nivåerna av fluorid som tillsätts till irländskt vatten. Enligt Irishhealth.com har dosreduktion rekommenderats på grund av större intag av barn och vuxna idag från andra källor, särskilt genom regelbunden användning av tandkräm.
I mars 2018, Storbritannien hälsoövervakningsrapport om fluorering.
Tandröta är ett stort hälsoproblem över hela världen och är fortfarande ett stort problem i Storbritannien. Även om det kan förebyggas är det en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvistelse hos barn.
Tandbehandling under allmän anestesi (GA) hos barn med fluoridering har en liten men verklig, livshotande risk för komplikationer, vilket är varför antalet tandingrepp som utförs under GA är av denna storleksordning.
Denna minskning kommer sannolikt också att ha en betydande inverkan på kostnaderna för tandvård på grund av de högre kostnaderna förknippade med sjukhusinläggning.
Folkhälsa England, fluorkoncentration och hypotyreos. Man undersöker om primärvårdens datauppsättningar kan användas för att undersöka ett möjligt samband mellan.
Enligt guiden publicerad av den amerikanska Tandläkarförbundet:
Fluor är naturens karieskämpe. Det förekommer naturligt i varierande mängder i vattenkällor som floder, sjöar och till och med hav. Fluor förekommer också naturligt i viss mängd i vissa livsmedel och drycker, men nivåerna varierar kraftigt. Fluor tillsätts också i vissa dentala produkter, såsom tandkräm, för att skydda tänderna från håligheter.
Hur skyddar fluor tänderna?
Innan tänderna bryter ut i munnen, fluor från livsmedel , drycker och kosttillskott tillsätts.Det förenar strukturen av tandemaljen (tandens hårda yta), vilket gör den starkare. Den förstärkta emaljstrukturen blir mer motståndskraftig mot karies. Denna effekt är ett "systemiskt" skydd.
Efter att tänderna har brutit ut i munnen hjälper fluor till att återmineralisera försvagad, ruttnande tandemalj och vänder de tidiga tecknen på karies. Rengör tänderna med fluor
Läs: 0
