Blödning efter förlossningen är en av de främsta orsakerna till mödradöd och funktionshinder över hela världen. Dessutom kan postpartumblödning förebyggas med tidig diagnos. Specialist inom gynekologi och obstetrik Op. Dr. Gönül Çimen skrev om blödning efter förlossningen.
Medan 500 ml blödning efter vaginal förlossning och 1000 ml blödning efter kejsarsnitt förväntas, definieras blödningar över dessa mängder som överdriven blödning. Identifiering av patienter med hög blödningsrisk, ingrepp för att förhindra blödning, tidig diagnos och snabb och lämplig hantering spelar en nyckelroll för att förhindra mödradöd.
Ostoppbar blödning kan få konsekvenser som borttagning av livmodern
Blödning efter förlossningen; Det är uppdelat i två: tidigt (de under det första dygnet) och sent (de mellan 24 timmar och 12 veckor). Den vanligaste orsaken till tidiga blödningar är; Uterin atoni är oförmågan hos livmodern att dra ihop sig tillräckligt. Kärlöppningarna i livmodern, som inte kan dra ihop sig, förblir öppna och överdriven blödning uppstår. Därför är atonia en allvarlig nödsituation som kräver ett snabbt ingripande. Syftet med interventionen är att säkerställa sammandragning av livmodern och förhindra försämring av moderns cirkulationssystem. Vissa läkemedelsbehandlingar tillämpas för detta. Blodprodukter administreras till patienter vid behov. Om det blir ett svar på medicinerna, sammandragningar uppstår och blödningen minskar, följs mamman upp på lämpligt sätt. Men om blödningen fortsätter trots alla ingrepp så tas mamman till operation och blödningen försöker stoppas med olika operationstekniker eller genom att livmodern tas bort. Efter operationen vårdas och behandlas mamman under intensivvård tills hotet mot hennes liv försvinner.
Det finns många riskfaktorer vid blödning efter förlossningen
Risken för atonisk blödning är högre. "Att identifiera gravida kvinnor med höga graviditetsfrekvenser och korrigera föränderliga orsaker är de försiktighetsåtgärder som ska vidtas", säger Dr. Çimen: "Multipelgraviditet, stort barn, överskott av fostervatten, förlossning 5 eller fler gånger, snabb förlossning eller långvarig förlossning, moderns historia av atoni vid tidigare förlossningar, moderns övervikt, myom, före eller under födseln "Vissa mediciner används är riskfaktorer för utvecklingen av atoni," sa han.
Do� Andra orsaker till postumblödning är:
- Onormaliteter på grund av placeringen av moderkakan,
- Moderkaka eller membranfragment som finns kvar i livmodern,
- Könsorgansskador i kanalen,
- livmoderruptur och
- Blödnings-koagulationsrubbningar hos modern.
Dr. Çimen : ”Vid placentationsavvikelser är faktorer som moderkakan som täcker livmoderhalsen, tidigare operation relaterad till livmodern (som kejsarsnitt, avlägsnande av myom), moderns hög ålder och moderns rökning faktorer. Det är också den vanligaste orsaken till hysterektomi efter födseln. I detta avseende är det viktigt att patienter som diagnostiserats under graviditeten förlossas på lämpliga centra. För skador som uppstår i underlivet ska underlivet undersökas noggrant och reparationer göras i blödande områden. För denna undersökning är det viktigt att kvinnan som fött barn bistår läkaren och tillåter undersökningen. Kvarvarande delar av moderkakan eller membranet i livmodern orsakar också onormal blödning. Vi upptäcker detta med ultraljud. "Vi evakuerar dessa kvarlevor med kirurgiskt ingrepp för att både förhindra blödning och eliminera risken för infektion", säger Dr. Çimen: "Blödning efter förlossningen är den främsta orsaken till mödradöd. Eftersom blodflödet i den gravida livmodern ökar (600 ml/min) är den blödning som kan uppstå ganska hög och kommer att påverka patientens hemodynamik på kort tid. "Den främsta orsaken till dödsfallen är att diagnosen ställs sent och mängden blödningar inte kan fastställas objektivt", sa han och tillade: "Det är viktigt för den ansvarige att följa upp noga och informera berörda parter i händelse av även den minsta misstanke."
Läs: 0
