"Förebyggande medicin", som får sin källa från att förebygga sjukdomen snarare än dess behandling, bidrar till ökningen av antalet friska individer och landets ekonomi. Tyvärr, i vårt land, inom medicin och tandvård, har denna fråga inte förståtts tillräckligt eller korrekt policy har inte implementerats. När vi pratar om förebyggande medicin inom tandvården är de första sakerna som kommer till oss att tänka på fluortillämpningar på barn, att stänga små hål i tänderna (applicering av spricktätningsmedel) och att öka medvetenheten hos patienter med munhygieniska motiv. Utöver dessa metoder är förebyggande metoder som förhindrar sammanbitningar av tänder, tandgnissling, reflux och liknande sjukdomar som orsakar skador på leder, matsmältningssystemet och tandvävnader mycket viktiga inom tandvården. Det har visat sig i studier att många människor tenderar att bli uttråkade och många av dem kommer inte på kontroller eftersom de inte har några klagomål. Tandbitning och tandgnissning, som kan bero inte bara på stress utan även av många andra orsaker, är en vana som är mycket vanlig idag och som faktiskt har symtom och behandling.Det definieras som tandgnissling och sammanbitning som uppstår vid aktivitet. Kontinuerlig kontakt mellan tänderna till följd av tuggmusklernas sammandragning definieras som "tandbitning"och den rytmiska fortsättningen av tuggprocessen utan någon substans i munnen definieras som "tandgnissning" stark >. Tänderna sammanbitar eller gnisslar kan förekomma under dagen eller på natten när du sover. Signifikanta skillnader har också observerats mellan tuggstyrkan hos normala friska individer och individer som biter ihop tänderna.
Medan tandbitning är vanligare under dagen, är tandgnissning tillsammans med sammanbitning vanligare under sömnen. Dessa rörelser sker under övergången från djup sömn till lätt sömn. Det har rapporterats att dessa rörelser är vanligare hos personer med sömnstörningar eller lätta sovande.
Många faktorer kan spela en roll för att tänderna sammanbitas och gnisslar. r, dessa är;
Stängningsstörningar av tänder, tandbehandlingar, inträngning av främmande föremål i munnen, stress, hjärntrauma, neurologiska sjukdomar, genetiska faktorer, sömnstörningar, Parkinsons sjukdom, cigarett alkoholberoende och vissa droger., tarmparasiter, allergier och endokrina sjukdomar. Inte bara tänderna som träffar varandra under lång tid, utan också; Kemiska faktorer som gastroesofageal reflux, överdrivna kräkningar (magsyra som kommer till munnen), överdriven konsumtion av sura livsmedel och drycker (läsk, cola, citron, vin, kaffe, vinäger, etc.) och användning av narkotiska material spelar också en roll vid slitage av tänder.
På grund av sammanbitning och gnissling, defekter i de delar av tänderna nära tandköttet, sprickor i tänderna, smärta i leder och tuggmuskler, tandkänslighet, i extrema fall , förändringar i det yttre utseendet, benresorption runt tandroten och relaterad tandlossning kan observeras. Frekventa fall av fyllningar, brott av porslin och förlust av implantat är också mycket vanliga problem.
Idag är behandlingsmetoderna för bruxism indelade i fyra huvudgrupper:
1)Personlig :
- Biofeedbackbehandling: Övningar som muskelkontroll, medveten vila, öppnande av blodkärl och kontroll av hjärnvågor ingår i denna behandling. Framgången för behandlingen beror på patientens önskan att lära sig att kontrollera detta fysiologiska fenomen, hans regelbundna övning och tålamod.
- Psykiatrisk behandling: Idag är användningen av psykiatriska metoder inom behandling av bruxism är begränsad och kommer att öka problemet med tandgnissling. Vid misstanke om psykologiska skäl kan patienter remitteras till en psykiater för att lösa psykologiska orsaker.
- Självförslag (autohypnos) , hypnos och meditation: Även om vetenskapliga studier inte är särskilt tillräckliga, finns hypnosbehandling tillgänglig idag. Den används inom många områden av tandvården. Patienter måste informeras om att de tror att de kommer att få behandling, att de litar på sina läkare och att de ska bli av med de dogmer som är missuppfattade i vårt samhälle. är. Huvudsyftet här är att avslöja patienternas medvetenhet om sina vanor undermedvetet genom förslag. Även om det inte är särskilt vanligt, använder tandläkare hypnos i sina behandlingar. I allmänhet blir det tydligt om patienten kommer att svara på behandlingen eller inte mellan 3-5 sessioner.
- Förebyggande av dåliga vanor: Detta är övningar som lärs ut till patienten för att förebygga vanor. hos patienter utan ledsjukdom.
2) Farmakologisk behandling:Användningen av muskelavslappnande medel är fortfarande kontroversiell eftersom deras effekter är kortsiktiga, deras framgångsfrekvens är låg, och de har biverkningar som sömn. Läkemedelsbehandling är lämplig eftersom tänderna gnisslar och sammanbitar ses i muskelsammandragningar som orsakar långvarig och svår smärta av okänt ursprung och i mycket avancerade bruxismfall (koma, hjärntrauma, amfetaminvana) är relaterade till det centrala nervsystemet. Under de senaste åren har vi sett att botulinumtoxin (Botox) applikationer har blivit populära. I denna metod, med injektioner gjorda i patientens högra och vänstra käkmuskler och i senare fall i pannmusklerna, minskar sammandragningen av tuggmusklerna under en period av 1 till 6 månader, och de kan därför inte producera tillräckligt muskelkraft för att skada tänderna när de skär ihop tänderna. Eftersom tillämpningen vid behandling av bruxism är en tillfällig behandling snarare än en problemlösare och det inte finns tillräckligt med studier, är dess användning som en pålitlig och realistisk metod i rutinmässig klinisk praxis fortfarande kontroversiell.
3) Ocklusala tillvägagångssätt: Om det finns en obalans i tändernas kontakt med varandra kan balansering göras genom att slipa tänderna. De vanligaste orala apparaterna för att knyta och slipa tänder är hårda plattor gjorda av transparent akryl, som vi oftast hör som nattplattor. Tyvärr bör det noteras att mjuka plattor också används i stor utsträckning i vårt land. Studier har visat att mjuka plattor som appliceras på bruxismpatienter orsakar mer skada än nytta. Tandläkare bör också vara lyhörda för denna fråga och hänvisa sina bruxismpatienter till en specialist. I de hårda plattorna som gjorts Nattplattor som ges till patienten utan justering i patientens mun, mjuka tallrikar gjorda av patienterna själva, restaureringar gjorda till följd av felaktig diagnos och behandling samt ledbesvär som uppstår hör till de problem som behöver lösas i vårt land .
4) Andra tillvägagångssätt: Förutom de behandlingar som nämns ovan, tillämpas fysioterapi och munkirurgiska tekniker. Övningar för att förbättra munöppningsmusklerna och adenotonsillektomi är exempel på dessa tillvägagångssätt.
Det kanske inte är en slump att restaureringarna i din mun (porslin eller avtagbara proteser) går sönder eller faller ut, implantat går sönder, implantatstödda proteser lossnar eller skakar. Det är inte rätt att bara skylla på läkaren eller att tro att läkaren använde dåliga material. Om patienterna som ska implanteras har bruxism är det inte ett särskilt korrekt tillvägagångssätt att applicera ett implantat utan att behandla bruxismen. Om du har bitit ihop eller gnisslat tänder och du inte vill att dina proteser ska gå sönder eller att dina fyllningar ska falla ut, bör du bära de apparater som du fått på rätt sätt, regelbundet tillämpa de övningar eller förslag som din läkare ger och få psykologiskt stöd. vid behov.
Slutligen är det viktigt att säga att det inte finns någon enskild behandling för bruxism.
Läs: 0
