Cervixcancer är cancer i den nedre delen av livmodern (livmoderhalsen), som kallas livmoderhalsen. Livmoderhalsen är den del av livmodern som mynnar ut i slidan och expanderar under födseln. Livmoderhalscancer är den dödligaste cancerformen bland kvinnor och fortsätter att vara vanlig i utvecklingsländer. Femårsöverlevnaden för kvinnor med livmoderhalscancer som upptäcks i ett tidigt skede efter diagnos är så hög som 92 %. Den främsta anledningen till förbättringen av livmoderhalscancerresultaten är cellprovstestet, som ger tidig upptäckt av pre-cancerceller. Även om livmoderhalscancer diagnostiseras hos cirka 20 % av kvinnor över 65 år, kommer den att drabba kvinnor mer i 30-, 40- och 50-årsåldern.
Cervixcancer uppstår som ett resultat av långvarig, ihållande hög -risk HPV-infektion. . HPV-infektion är ganska vanligt; De flesta sexuellt aktiva människor är smittade. De flesta HPV-infektioner orsakar dock inga symtom och utvecklas inte till livmoderhalscancer. Cirka 13 typer av HPV har identifierats som högrisk och kan orsaka livmoderhalscancer. HPV 16 och 18 är de två vanligaste högrisk-HPV-typerna förknippade med livmoderhalscancer i Turkiet.
Det är lätt att minska risken för livmoderhalscancer med cellprov och HPV-test. I Pap-testet tas ett prov av livmoderhalsceller och det avgörs om det finns några avvikelser i dem. Onormala cellprovsresultat kan kräva ytterligare tester, såsom en cervikal biopsi, som kan avslöja antingen precancerösa förändringar eller cancer. De flesta livmoderhalscancer förekommer hos kvinnor som aldrig har fått ett cellprov. I dessa fall, medan precancerösa celler hade tid att utvecklas till cancer innan de upptäcktes och behandlades, upptäcktes inte cancern eftersom ett cellprov inte togs. HPV-tester möjliggör avancerad övervakning av cancerrisk genom att avgöra om det finns några högrisk-HPV-typer.
Vilka är riskfaktorerna?
Faktorn i nästan alla fall av livmoderhalscancer är nu känd som HPV. De flesta personer som är infekterade med HPV upplever inga allvarliga problem, men en mycket liten andel kan utveckla cancer. HPV; Det ökar sannolikheten för många typer av cancer, såsom mun-, hals-, slid-, vulva- och livmoderhalscancer.
Sannolikheten att utveckla livmoderhalscancer är högre hos kvinnor med följande egenskaper:
<Kvinnor med diagnosen HPV
Kvinnor som inte har fått HPV-vaccinet
Kvinnor som inte har fått regelbundna cellprov för precancerösa lesioner
Onormala Pap Kvinnor med utstryksresultat eller en historia av diagnos av precancerösa livmoderhalscancer
Kvinnor med en tidigare historia av livmoderhalscancer
HPV-kvinnor som har flera sexuella partners, vilket gör att de löper ökad risk för infektion partner har också en risk för HPV-infektion)
Kvinnor som har sina första samlag i tidig ålder
Ett autoimmunt tillstånd, HIV-infektion eller kvinnor med något tillstånd som försvagar immunförsvaret. Ett svagt immunförsvar ökar risken för att utveckla livmoderhalscancer genom att öka sannolikheten för HPV-infektion hos kvinnor.
Kvinnor som röker
Vilka är symtomen på sjukdomen?
Det finns vanligtvis inga symtom i de tidiga stadierna av livmoderhalscancer. Det tidigaste fyndet kommer förmodligen att vara ett onormalt cellprovsresultat som upptäcks under en rutinmässig gynekologisk undersökning. Livmoderhalscancer utvecklas ganska långsamt, så den symtomfria perioden kan pågå i flera år. Stadiet där onormala celler upptäcks i cellprovet är hundra procent behandlingsbart. Avancerad livmoderhalscancer är i allmänhet vanligast hos kvinnor som inte har regelbundna cellprovsprov eller som får onormala cellprovsresultat och inte fortsätter med uppföljningen.
När livmoderhalscancer utvecklas kommer följande symtom att uppträda hos kvinnor:
-
Onormal vaginal blödning, såsom blödningar mellan menstruationer, blödningar efter samlag eller postmenopausala blödningar.
-
Vaginal flytning som är vattnig, rosa, blek och ihållande
-
Menstruationer som blöder mer och varar längre än normalt
Mycket avancerade fall av livmoderhalscancer som har spridit sig till urinblåsan, tarmarna, lungorna eller levern har följande symtom: Det kommer att visa:
-
Ryggsmärta
-
Bensmärta och frakturer
-
Trötthet, utmattning
-
Smärta i benen
-
Attlustig aptit
-
Bäckensmärta
-
Svullna fötter
-
Viktminskning
Urin och avföring läcker från slidan
Diagnos och behandling av cancer
Det första steget är att bekräfta diagnosen livmoderhalscancer och fastställa dess stadium. Att diagnostisera livmoderhalscancer kräver att man tar en biopsi av livmoderhalsen så att patologen kan utvärdera den under ett mikroskop. Denna biopsi kan utföras under kontorsförhållanden eller operationsrum. Din läkare kommer att utvärdera vilket alternativ som är bäst för dig. Stadieindelning av livmoderhalscancer är ett standardiserat sätt att beskriva spridningen av cancer i hela kroppen och om den har spridit sig till en annan kroppsdel än livmoderhalsen. Stadieindelning av livmoderhalscancer baseras på undersökning av bäcken och ändtarm förutom radiologisk undersökning och eventuella andra diagnostiska tester. Din gynekologiska onkolog kommer att rekommendera behandling beroende på cancerstadiet, ditt nuvarande hälsotillstånd och, om så är lämpligt, din önskan att skaffa barn.
Vilka är behandlingsalternativen?< br /> Behandlingsalternativ för livmoderhalscancer baseras på cancerns stadium. Livmoderhalscancer som fångas i de tidiga stadierna är relativt lätt att behandla.
ı) Kirurgi Behandling
Patienter med liten, tidigt stadium av cancer genomgå hysterektomi (livmoder och Det kan behandlas kirurgiskt genom att ta bort livmoderhalsen. Olika typer av hysterektomi kan rekommenderas beroende på spridningen av livmoderhalscancer. Kirurgi kan utföras med klassisk öppen kirurgi eller minst invasiva metoder som laparoskopi eller robotkirurgi. Valet av operationstyp beror på många faktorer såsom kirurgens erfarenhet och preferenser, cancerns storlek och din anatomiska struktur. Detta beslut diskuteras i detalj med din läkare.
ıı) Fertilitetsbevarande kirurgiska behandlingsalternativ
Varje operation på livmoderhalsen innebär en risk för dina framtida graviditeter, och din läkare kommer att ge detaljerad information om detta. Dessutom är sparande av en del av livmoderhalsen eller livmodern associerad med en ökad risk för återfall av cancer. De individuella omständigheterna för varje patient utvärderas och det kirurgiska ingreppet som är rätt för honom/henne väljs. Den bästa informationen bör ges för att fatta ett beslut.
-
Cervikal konisering: Vid denna operation tas livmoderhalsen bort i form av en kon . Den kan användas för att fastställa hur avancerad cancern är eller för att behandla mycket tidiga cancerformer och precancerösa livmoderhalsförändringar.
-
Radikal trakelektomi: Denna operation används för patienter med livmoderhalscancer i tidigt stadium. Hos patienter avlägsnas livmoderhalsen och omgivande vävnader, men livmodern lämnas på plats för eventuell framtida graviditet.
-
Enkelt Hysterektomi: Vid denna operation tas endast livmoderhalsen och livmodern bort. Denna procedur är endast lämplig för patienter med livmoderhalscancer i mycket tidigt stadium som kan upptäckas mikroskopiskt.
-
Radikal hysterektomi: I denna operation, mjukvävnaden runt livmodern och livmoderhalsen som kallas cervix parametrium utförs.Det tas bort tillsammans med vävnaderna. En liten del av vaginalkupolen tas också bort. Det är det vanligaste ingreppet som utförs hos patienter med livmoderhalscancer med tumörer mindre än 4 centimeter. Denna operation kräver vanligtvis att en kateter förblir i urinblåsan i 7 till 14 dagar. Radikal hysterektomi är en mer komplicerad och omfattande procedur än enkel hysterektomi.
-
Bäckenlymfkörteldissektion: Lymfkörteldissektion avgör om cancern har spridit sig utanför livmoderhalsen genom lymfkörteln. Det låter oss förstå. Lymfkanaler fungerar som ett avloppssystem för organ genom att dränera lymfvätska till lymfkörtlarna.
iii) Tillämpning av strålbehandling, kemoterapi eller båda behandlingsmetoderna tillsammans
stark>Livmoderhalscancer kan också behandlas med strålbehandling, kemoterapi eller båda för att döda cancerceller och förhindra att de sprids. Beroende på cancerstadiet kan strålbehandling appliceras externt (med hjälp av en maskin från utsidan av kroppen), internt (med hjälp av en mekanism som ger direkt strålning in i eller nära cancern), eller båda. Kemoterapi använder läkemedel för att döda cancerceller. Kemoterapiläkemedel kommer in i cirkulationssystemet genom att de administreras oralt eller injiceras intramuskulärt eller intravenöst, och verkar på så sätt på cancerområdet i kroppen.
Läs: 0