Spädbarns- och barndomen är de perioder med risk för sjukdomar som kräver mest skydd. Perioden mellan noll och ett års ålder kallas "spädbarnsåldern" och perioden från spädbarnsåldern till tonåren kallas "barndomen" (Bayar, 2019).
Progressiva utvecklingsförändringar i samband med tillväxt av organ och mognad av deras funktioner, kort sagt, tillväxt och utveckling är mycket viktig under barndomen och spädbarnsåldern. I denna process påverkar sjukdomen barns och spädbarns hälsa negativt, vilket gör slutenvård eller öppenvård och användning av medicin oundvikligt. Med tanke på patientsäkerheten har läkemedelsadministration en viktig plats under sjukdomen, men på grund av fysiologiska strukturskillnader hos spädbarn och barn är läkemedelsadministration mycket mer riskabel än hos normala vuxna (Çalışır, 2020).
Levern är ansvarig för att omvandla läkemedel till ofarliga metaboliter och eliminera toxicitet.Aktiviteten hos dessa enzymer, som spelar en roll i läkemedelsmetabolismen hos barn i åldrarna 1-6 och särskilt hos nyfödda, är lägre än hos vuxna. Njuren, ett annat organ som ansvarar för läkemedelsmetabolism, är inte tillräckligt utvecklat, särskilt hos spädbarn, och kan nå vuxennivåer 6-12 månader efter födseln (Bayar, 2019). En annan faktor som påverkar läkemedelsmetabolismen hos spädbarn och barn är tunntarmens absorptionsyta och korta intestinala transittid, vilket kan indikera försenad läkemedelsabsorption. Magsäckens pH, som minskar fram till 2 års ålder, är också en av de gastrointestinala faktorerna som påverkar läkemedelsmetabolismen (Çalışır, 2020). Nyfödda har en högre mängd kroppsvätska och en lägre mängd fett och muskelvävnad än barn och vuxna (Bayar, 2019). Detta kan leda till skillnader i läkemedelsdistribution, alla dessa påverkar läkemedelsdistribution och läkemedelsmetabolism, samt påverkar indirekt interaktioner mellan mat och läkemedel. I händelse av en möjlig mat-läkemedelsinteraktion löper spädbarn och barn större risk än vuxna på grund av dessa fysiologiska skillnader. En annan risk hos denna patientgrupp är att svårigheter med läkemedelsadministration kan minska effekten av behandlingen, samtidigt som den interagerar med mat. Det utgör en risk för både behandling och näringsbrist. Näringsbrist kan orsaka olika problem. Till exempel förändrar användningen av psykiatriska läkemedel som valproinsyra och litium hos ungdomar och barn biotillgängligheten av näringsämnen. Dessutom orsakar användningen av antiepileptika som karbamazepin och fentoin en minskning av folsyranivåerna. Det är känt att folsyrabrist orsakar en minskning av verbalt minnesförmåga (Çorum, 2016).
Fysiologiska skillnader måste beaktas vid beräkning av läkemedelsdoser som ska administreras till spädbarn och barn och undersökning av läkemedelsmat interaktioner (Aksoy,2016).
För att fullt ut fånga tillväxt och utveckling under sjukdomen, bör man ta hänsyn till hur interaktionen mellan livsmedel och läkemedel kan påverka tillväxt och utveckling. Att förändra kroppssammansättningen beroende på näringsstatus och tillväxt kommer att ha en inverkan på läkemedelsverkan, metabolism och utsöndring (Aksoy, 2016). Därför är det mycket viktigt att följa mat-läkemedelsinteraktionen hos barn och hur den påverkar tillväxten (Aksoy, 2016).
Läs: 0
