Vad är kolit och ulcerös kolit? Symtom och behandlingsmetod

Kolit, en allmän term, syftar på inflammation i slemhinnan i tjocktarmen och tecken på inflammation som ödem och svullnad.

Vad är kolit? Vilka är symtomen på kolit?

Typiska besvär hos kolitpatienter är buksmärtor, kramper i buken, diarré och en känsla av uppblåsthet i buken. Vissa patienter kan också få blodig diarré. Andra symtom inkluderar feber, frossa, svaghet, trötthet och uttorkning.

Dessutom hos patienter:

• ömhet i buken,
• snabb viktminskning,
• depression,
• leder smärta,
• Slem och/eller blod i avföringen och rektalblödning kan också förekomma.

Vilka är de kända typerna av kolit?

Den vanligaste typen av kolit är ulcerös kolit (UC), men andra typer av kolit:

• Kolit vid Chrons sjukdom,
• Avledningskolit (i den dysfunktionella tarmregionen efter kolostomi eller ileostomi) kolit),
• Ischemisk kolit (kolit som utvecklas på grund av störning av intestinal blodtillförsel),
• Infektiös kolit (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, Escherichia coli, Yersinia, Chlamydia, Neisseria , Tuberkulos),
• Fulminant kolit (används vid akut svår kolit),
• Kemisk kolit (kolit orsakad av kemikalier som ges till tjocktarmen vid lavemang eller andra ingrepp),
• Kolagenös kolit (Det är en undertyp av mikroskopisk kolit. Ett tjockt lager av kollagen har utvecklats inuti tjocktarmen),
• Mikroskopisk kolit (diagnostiserats under mikroskop även om tjocktarmens slemhinna är normal vid endoskopi. Patienten har kliniskt smärta, kramper, uppblåsthet, vattnig blodlös diarré),
• Lymfocytisk kolit (En undertyp av mikroskopisk kolit. Vita blodkroppar (lymfocyter) ökat i antal i tjocktarmen),
• Atypisk kolit (I fall som inte uppfyller de patologiska diagnostiska kriterierna för kolit men som har en klinisk bild som tyder på kolit).

Ulcerös kolit och Chrons sjukdom kallas tillsammans för "Inflammatoriska tarmsjukdomar ( IBD)”.

Kolit Hur går behandlingen till?

Behandling av kolit planeras utifrån typen av kolit.
I närvaro av infektion, om den orsakande mikroorganismen är bakterier, används lämpliga antibiotika systemiskt. viral e Symtomen begränsar sig efter ett tag med adekvat vätskestöd och vila. I mycket allvarliga fall kan det krävas avlägsnande av tjocktarmen och/eller en del av tunntarmen.
Vid ischemisk kolit är det viktigt att vila tarmarna och ersätta vätskan. Om det förlorade blodet inte kan ersättas på detta sätt, bör den del av tarmen som förlorat blod avlägsnas kirurgiskt. Om symtomen inte förbättras efter 24 timmar bör en läkare konsulteras.

Vad är Ulcerös kolit?

Ulcerös kolit (UC) är den vanligaste inflammatoriska tarmsjukdomen i världen. I västerländska samhällen drabbas en av tusende människor av denna sjukdom. Ulcerös kolit är en sjukdom där en inflammatorisk händelse av okänd orsak inträffar i tjocktarmens vägg, vilket orsakar sår på tarmens yta och vanligtvis åtföljs av blödning. Orsaken till uppkomsten av symtom som blödning, elektrolytförlust, sårbildning och ödem är helt och hållet den inflammation som uppstår i tarmslemhinnan.
UC är vanligtvis begränsad till kolon- och rektumpåverkan. Till skillnad från UC, vid Crohns sjukdom, kan involvering ses i hela matsmältningskanalen, med början från munområdet.
Inflammatoriska tarmsjukdomar ses oftast mellan 15-25 år. En annan vanlig åldersgrupp är dock mellan 50 och 70 år. Genetisk predisposition bidrar till utvecklingen av både Crohns och ulcerös kolit och en ökad risk för kolorektal cancer uppstår under förloppet av dessa två sjukdomar.En minskning kan förekomma. Sambandet mellan risken att utveckla Crohns sjukdom och blindtarmsoperation är det motsatta.
Medan risken för Crohns sjukdom, en av de inflammatoriska tarmsjukdomarna, ökar med rökning, kan det finnas en relativ minskning av risken för ulcerös kolit vid rökning.

Hur utvecklas ulcerös kolit?

Immunsystemet i det området, som ansvarar för försvaret av tarmarna, spelar en nyckelroll i uppkomsten av dessa sjukdomar. Hos friska personer förhindrar epitelcellslagret på tarmens innervägg att bakterier och antigener som kan orsaka inflammation passerar in i utrymmet mellan cellerna. Vid inflammatoriska tarmsjukdomar uppstår problem med barriärfunktionen och inflammationen blir allvarligare till följd av att mikroorganismer är inblandade i tarmarna under sjukdomsförloppet.
Inflammation uppstår som ett resultat av immunsvaret efter en defekt i epitelbarriären, samlingen av försvarsceller i det området och effekten av tarmbakterier som normalt överlever med människor. Vid ulcerös kolit börjar inflammationen vanligtvis från de sista delarna av tjocktarmen (ändtarmen) och tenderar att utvecklas mot början, och involvering sker kontinuerligt. Symptomen på sjukdomen kan förvärras av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hos känsliga individer.

Vilka är symtomen på ulcerös kolit?

Huvudsymtomen vid ulcerös kolit kolitpatienter är blodig diarré. Utöver huvudsymptomet kan symtom som akut toalettbehov, ständiga belastningar (tenesmus), buksmärtor, viktminskning och feber läggas till sjukdomsbilden under sjukdomsförloppet.
Ulcerös kolit kan orsaka vissa besvär i andra områden än tarmen. Det vanligaste symtomet utanför tarmen hos dessa patienter är ledinflammation (artrit). Artrit, ögonpåverkan och röda, upphöjda, smärtsamma hudlesioner som kallas erythema nodosum samexisterar vanligtvis och visar en aktivering associerad med sjukdomsförloppet korrelerar inte med förloppet av inflammatoriska tarmsjukdomar. Under förloppet av inflammatoriska tarmsjukdomar kan även lever- och gallrelaterade problem visa sig. I synnerhet finns det ett starkt samband mellan ulcerös kolit och en gallblåsa-leversjukdom som kallas skleroserande kolangit. tillgängliga.
Om dessa två sjukdomar är tillsammans finns det en ökad risk att utveckla kolorektal cancer. De ögonfynd som observerats vid inflammatoriska tarmsjukdomar är uveit (inflammation i den mellersta runda delen av ögat) och episklerit (inflammation i den vita delen av ögat som kallas sclera).

Finns det en risk för cancer vid ulcerös kolit?

Det har fastställts att risken för kolorektal cancer är ökad hos patienter med ulcerös kolit som har haft sjukdomen i mer än 10 år. Denna risk är mer uttalad hos personer vars hela tjocktarmen är påverkad. Kolorektal cancer börjar vanligtvis på 60-talet hos friska individer, men denna åldersgräns för patienter med ulcerös kolit kan sänkas till 50 års ålder.

Hur diagnostiseras ulcerös kolit?

Diagnosen görs i närvaro av fynd av avbildningsmetoder som stödjer kliniska symtom. Samtidigt kan avföringsundersökning göras för att utesluta möjligheten att den bakomliggande orsaken är en infektion. Att observera förändringarna relaterade till sjukdomen i tarmarna under koloskopi är viktigt för diagnosen. Samtidigt ger den ett förtydligande av om sjukdomen fortsätter i en enskild region eller i hela tjocktarmen.Den har diagnostiskt värde vid attacker.

Vad är diet med ulcerös kolit? Vad ska patienter med ulcerös kolit äta?

En av punkterna som bör beaktas vid näring med ulcerös kolit är att vara uppmärksam på en diet med låg fetthalt, eftersom fet mat kan förvärra symtomen. Högkolhydratdieter är mer lämpliga för UC-patienter eftersom de går ner i vikt. Dessa patienter kan vara laktosintoleranta. Av denna anledning rekommenderas det att föredra livsmedel med lågt laktosinnehåll eller laktosfria livsmedel.
Livsmedel med lågt fiberinnehåll är mer lämpliga för dessa patienter för att inte påskynda tarmrörelserna. UC-patienter använder vanligtvis kortikosteroider i sin behandling. Därför är saltrestriktioner nödvändiga i deras kost.
FODMAP (fermenterbar oligo- och di Sackarider och polyoler) (dessa finns i vissa kolhydrater, sockerarter och alkohol) bör välja en lågFODMAP-diet. Det rekommenderas att UC-patienter också uppmärksammar en glutenfri kost då de även kan ha glutenkänslighet. Patienter med UC måste vara mycket försiktiga med sin kost eftersom det kan utlösa diarré och/eller orsaka elektrolytobalans och uttorkning genom blodförlust. Eftersom dessa patienter förlorar sina näringsämnen på grund av diarré, måste de ta kosttillskott eftersom de inte kan ha en balanserad kost när symtom (sjukdomsaktivitet) uppstår.
UC-patienter föredrar små och frekventa måltider snarare än måltider med stora volymer. På så sätt accelererar inte båda deras tarmrörelser och de kan smälta maten de tar tillräckligt. Koffein i choklad, kaffe och energidrycker rekommenderas inte för dessa patienter eftersom det påskyndar tarmrörelserna.

Gasen i kolsyrade drycker stör matsmältningssystemet. Många av dessa drycker innehåller socker, koffein och konstgjorda sötningsmedel och kan utlösa symtom på UC.

Alla UC-patienter är inte laktosintoleranta. UC-patienter med laktosintolerans bör absolut undvika mjölk och mejeriprodukter.

Livsmedel med högt fiberinnehåll (till exempel torkade ärtor, torkad frukt) är inte lämpliga för UC-patienter eftersom de kommer att stimulera tarmrörelserna.

Livsmedel som innehåller svavel och sulfat (till exempel öl, ägg, ost, torkade äpplen, aprikoser och mandel, blomkål) är inte lämpliga för UC-patienter eftersom de kommer att orsaka gaser under matsmältningen och orsaka obehag i tarmar.

Kryddor och/eller kryddig mat är inte lämpliga för UC-patienter.

Hur man behandlar ulcerös kolit

Syftet med medicinsk behandling vid ulcerös kolit är att på kort tid ge kontroll (remission) av symtom, att förbättra livskvaliteten, att minska behovet av långvarig steroidanvändning, att minska komplikationerna av sjukdomen och de läkemedel som används i behandlingen.

_{Läs: 4}