Kroppens energibehov ökar med graviditeten. Under påverkan av graviditetshormonerna östrogen, progesteron, kortison och mjölkhormoner minskar känsligheten för insulinhormonet, som spelar en viktig roll i moderns sockeromsättning. Således passerar sockermolekyler (glukos), som är begränsade för användning hos den blivande mamman, till barnet och används i barnets tillväxt och utveckling.
Under graviditeten kommer blodsockret hos den blivande mamman. mamman är normalt låg. Insulinresistens, som utvecklas under påverkan av graviditetshormoner hos friska individer, stöds av användningen av kroppsdepåer. Den glukos som barnet behöver tillhandahålls innan blodsockret stiger. I närvaro av vissa riskfaktorer såsom förekomsten av familjär diabetes, hög moderns ålder och fetma, tenderar den blivande moderns blodsockernivåer att öka. Den stigande glukosnivån i blodet passerar till barnet, vilket gör att barnet frisätter hormonet insulin. Ökat insulinhormon hos barnet kan orsaka problem i barnets utveckling genom att påverka barnets tillväxthormon. Dessa är hjärtfel hos spädbarn, överskott av vatten, beroende på graden av högt blodsocker; För blivande mödrar medför det risker som oförklarliga missfall, för tidig födsel, svår födsel av ett stort barn eller dödfödsel.
Förekomsten av diabetes under graviditeten varierar beroende på ras, men är mellan 5-10%. Det finns två typer av diabetes under graviditeten. Pregestationsdiabetes (finns före graviditeten) och graviditetsdiabetes (som uppstår under graviditeten)
Den ena är en känd diabetessjukdom som redan existerar före graviditeten, och den andra är graviditetsdiabetes, som inträffar efter den 20:e graviditetsveckan. Om det finns pre-gestationsdiabetes är riskerna högre. Den blivande mamman bör vara under strikt kontroll minst 3 månader före graviditeten för att säkerställa lämplig hälsa och utveckling av barnet. Det är lämpligt att sluta ta orala mediciner som tas före graviditeten med graviditet och börja insulin istället.
Diabetes som uppstår under andra hälften av graviditeten är vanligtvis mer godartad. Detta tillstånd, som kallas graviditetsdiabetes, försvinner vanligtvis i slutet av graviditeten. Ofta löper personer med diabetes i familjen, över 30 år och överviktiga gravida kvinnor risk för graviditetsdiabetes.
Gravid Den ideala fasteblodsockernivån för blivande mammor är 65-90 mg/dl, och den postprandiala blodsockernivån är 120-130 mg/dl. Varierande glukosmätningar görs beroende på typ av diabetes och blodsockerkontrollen hos den blivande mamman. Dessa mätningar kan vara frekventa, såsom blodsockermätningar i fingerstick som tas många gånger om dagen, eller mindre frekventa kontroller, såsom veckofasta och postprandiala blodsockermätningar.
Om blodsockerkontroll kan uppnås med diet hos patienter med graviditetsdiabetes, fortsätter behandlingen med kontroller av överensstämmelse med dieten. Det rekommenderas att konsumera fiberrik, grön mat, undvika kolhydrater och bakverk och sockerrik mat och äta en proteinbaserad kost. Regelbundna raska promenader eller lättare sporter som simning eller pilates kan göras. Insulinbehandling bör påbörjas utan dröjsmål hos blivande mödrar vars blodsockerkontroll inte är på en idealisk nivå på grund av kostreglering och fysisk aktivitet.
Total viktökning under graviditeten bör inte överstiga 10-13 kg. Samtidigt som den blivande moderns överviktsökning ökar risken för diabetes under graviditeten, för den också med sig risken för förhöjt blodtryck.
Utvärdering av fasteblodsocker görs vid första appliceringen under graviditeten, detta test är viktigt för att upptäcka patienter i den första gruppen som inte vet att de har diabetes tidigare. Patienter med fasteblodsocker (FBG) över 126 mg/dl eller postprandialt blodsocker över 200 mg/dl bör betraktas som diabetiker. Hos dessa patienter kan HbA1c-testet, som visar blodsockernivån under de senaste tre månaderna, ge information om hur länge högt blodsocker varar.
Om den blivande mamman inte har några riskfaktorer, kan graviditeten diabetes kan diagnostiseras med sockerladdningstester, vars idealtid är 24-28 veckor. För blivande mödrar med hög moderns ålder, fetma och tidigare diabetes i tidigare graviditeter rekommenderas att sockerbelastningstestet utförs i början av graviditeten.
Gravida kvinnor med diabetes kan helst föda barn från och med 38:e veckan. Om perioden överstiger 40 veckor eller barnets beräknade vikt är över 4000 gram, sker förlossningen helst med kejsarsnitt.
Diabetes hos blivande mammor&nb sp; Hög ålder medför en hög risk för okontrollerade patienter med organsjukdomar som ögon-, nervsystem- eller njurfunktioner. Hos patienter med okontrollerad diabetes kanske graviditeten inte tillåts fortsätta eftersom det kan påverka mödrans hälsa negativt.
Läs: 0
