Om det finns sängvätning som fortsätter efter 5 års ålder kan detta problem nämnas. Dess allmänna frekvens i samhället är ganska hög. Även om det ses hos 15 % av 5-åriga barn, minskar denna frekvens till 5 % vid 10 års ålder.
- Orsakande faktorer:
Genetiska faktorer och försenad utveckling i nervsystemet: Den vanligaste anklagade orsaken är förseningen i det centrala nervsystemet, som också styr urinblåsan. Hos dessa barn kan onödiga sammandragningar av urinblåsan inte undertryckas, och blåsans funktionskapacitet är också lägre. Man tror att denna fördröjning beror på genetiska faktorer och det är därför sängvätningsproblemet är vanligare i samma familj. När en av föräldrarna blöter sängen på natten är sannolikheten för att det inträffar hos deras barn mellan 50 % och 75 %.
Ökad urinering på natten: Några av studierna visar att barn som blöta sängen på natten kissa mer på natten än de som inte gör det.
Hormonbrist (ADH-brist), vilket minskar urinproduktionen:Vissa studier visar att detta hormon, som bör öka på natten, frisätts otillräckligt hos barn som blöter sängen på natten, eller att detta hormon motverkas. Det har visat sig att njurarna inte svarar bra.
Sömn problem: Det är känt att sömndjupet generellt är större hos barn med enures.
Psykologiska faktorer. :Även om psykologiska trauman är sällsynta kan orsaka sängvätning på natten. Det är ett tillstånd som vanligtvis uppstår vid sängvätning (sekundär enures) på natten, som börjar efter att ha varit torr under en längre tid (6 månader och uppåt).
- Utvärdera en Barn med enures
Huvudsyftet med utvärderingen är att förstå om det finns några bakomliggande sjukdomar som kan orsaka nattlig urininkontinens, förutom de faktorer som anges ovan.
För detta ändamål Inkontinens under dagen såväl som på natten, svårigheter att urinera, åtföljd av fekal inkontinens eller förstoppning, dricka mycket vatten med muntorrhet, förekomst av snarkning och apnéattacker under sömnen, uppmärksamhetsbrist och hyperaktivitet, tidigare urinvägsinfektion, förekomst av parasiter i avföringen etc. � Bröstfel, födelsesätt och förekomsten av en öppning eller hudavvikelse på ryggraden vid födseln bör ifrågasättas.
Dessutom bör en urineringsdagbok föras där urinering och inkontinens under dag och natt noteras, och en fullständig fysisk undersökning bör göras.
Hos barn som inte tros ha någon annan underliggande sjukdom räcker det med endast en urinanalys som test. Annars kan ytterligare relevanta tester och annan röntgenundersökning behövas.
Behandling
Om det finns en annan bakomliggande och åtföljande sjukdom bör dessa behandlas först.
Om det enda klagomålet är sängvätning på natten och det inte finns något annat åtföljande problem, bör det vara känt att detta tillstånd är lätt att behandla.
Det första du ska göra är beteendebehandling och korrigering av vanor. Dessa kan sammanfattas som att man kissar med jämna mellanrum under dagen, begränsar vatten, vätskor och urindrivande sockerrik mat på kvällen, går på toaletten innan man går och lägger sig och ser till att man vaknar på natten för att gå på toaletten. Under tiden måste familjen ha en stödjande inställning till barnet, inte en bestraffande. Dessutom bör blöjor, om de används, överges. Vid inkontinens som inte förbättras på detta sätt och som förekommer ofta, eller vid inkontinens som orsakar sociala problem och förlust av självförtroende för barnet, även om inkontinens förekommer sällan, används läkemedelsbehandling och larmapplikationer. Det första alternativet vid läkemedelsbehandling är extern administrering av ett konstgjort ämne som verkar på det naturliga kroppshormonet (ADH), vilket minskar urinproduktionen från njuren. Detta läkemedel används som en tablett som löses upp under tungan eller som en spray som appliceras på näsan. I vissa fall kan en blåsavslappnande medicin läggas till. Tidiga och framgångsrika resultat uppnås vanligtvis med läkemedelsbehandling, men det är stor sannolikhet för återfall när läkemedelsbehandlingen avbryts plötsligt. Därför måste läkemedelsdosen minskas och avbrytas. Larmbehandling är generellt lämplig för barn över 7 år som kan anpassa sig till larmsystemet. Med ett larm kopplat till tvätten eller lakan som ljuder när det upptäcker väta är målet att barnet med full blåsa ska vänja sig vid att hålla urin med tiden. medicin för att få svar Dess nackdelar är att det tar längre tid än behandling och familjen kan inte vänja sig vid larmljudet. Men efter att ha uppnått framgång med denna form av behandling är återfall mindre sannolikt än med läkemedelsbehandling.
Läs: 0
