Urinvägsinfektioner är det vanligaste hälsoproblemet i barndomen efter övre luftvägsinfektioner. Dessa besvär, som ofta kan förekomma hos båda könen.
Och hos barn i alla åldrar, kan uppstå om de inte identifieras i tid och den nödvändiga behandlingen inte ges; Det kan orsaka många bestående skador, från njursvikt till högt blodtryck, anemi till tillväxthämning. Hos pediatriska patienter med återkommande urinvägsinfektioner är ytterligare utredning nödvändig och de bör utvärderas av pediatriska nefrologer.
Vad är urinvägsinfektion?
Urinvägsinfektion tarminfektion påverkar njurarna och Det är inflammation i urinblåsan. Inflammation i urinblåsan kallas "cystit" och inflammation i njurarna kallas "pyelonefrit". Även om pyelonefrit är mindre vanligt än cystit, är det mer skadligt. Det uppstår ofta när bakterier från huden utanför urinröret (kanalen genom vilken urinen drivs ut) når urinblåsan. Att behandla urinvägsinflammation är viktigt för att skydda njurarna.
Vad är frekvensen av urinvägsinfektioner?
Urinvägsinfektioner upptäcks hos 2 procent av barn med feber under 5 år. Hos barn med feber under 1 år är orsaken till feber hos 8 procent av flickorna och 3 procent av pojkarna urinvägsinfektioner.
Vad är orsakerna till urinvägsinfektioner?
Orsaken till urinvägsinfektioner är bakterier. Bakterien kommer in i urinblåsan genom slangen genom vilken urinen drivs ut. Faktorer som i allmänhet irriterar urinrörets ingång (kända irriterande ämnen är badskum och schampon) underlättar också inträdet av bakterier därifrån.
Vissa riskfaktorer predisponerar för urinvägsinfektion hos barn. Onormalt återflöde av urin från urinblåsan genom urinledarna till njurarna, obstruktioner i urinvägarna, olika anatomiska och funktionella störningar och infektionskänslighet kan observeras. Främmande föremål, katetrar placerade i urinblåsan, urinledare, förstoppning, badbubblor och phimosis hos oomskurna pojkar (förhuden misslyckas med att vikas tillbaka) gör att urinblåsan kommer i kontakt med bakterier. Att gömma urin hemma, vilket är vanligt hos skolbarn, är också en av orsakerna till urinvägsinfektioner.
Vilka är symtomen på urinvägsinfektioner hos barn?
Symtom och fynd av urinvägsinfektioner hos barn varierar beroende på barnets ålder. Hos spädbarn och särskilt barn under 2 år är symtomen vanligtvis inte relaterade till urinvägarna och kan lätt förbises.
De vanligaste symtomen hos spädbarn och barn under 2 år är :
• Rastlöshet
• Kräkningar och diarré
• Uppblåst mage
• Långvarig gulsot hos den nyfödda
• aptitlöshet och undernäring< br /> • Långsam viktökning
• Oregelbunden kroppstemperatur
• Feber som stiger och inte sjunker utan anledning
Symptomen är mer uttalade hos äldre barn och vuxna och fynden varierar beroende på på platsen för infektionen.
Nedre urinvägar (cystit) Symtom som ses vid infektioner är följande:
• Brännande, värkande smärta vid urinering< br /> • Frekvent urinering
• Akut sugen på att kissa
• Smärta i nedre delen av magen
/> • Urininkontinens innan toaletten går
• Illaluktande, onormalt färgad, blodig urin
Akut pyelonefrit, en av de övre urinvägsinfektionerna, är den allvarligaste urinvägsinfektionen och den sjukdom som orsakar mest skada på njurarna. Risken för bestående skador är högre, särskilt hos små barn. Permanent njurskada kan utvecklas hos 10 procent av barnen med urinvägsinfektioner, 25 procent av barnen med återkommande urinvägsinfektioner och 30 procent av barnen med vesicourethral reflux (urinläckage in i njurarna). De vanligaste symtomen är feber med frossa, flanksmärta, kraftigt illamående och kräkningar. Utöver dessa symtom kan symtom på cystit (symtom listade ovan) observeras.
Hur ställs diagnosen?
Urinvägsinfektion diagnostiseras Urinanalys och urinodling bör utföras för Urin undersöks först i mikroskop. Definitiv diagnos ställs genom att en betydande mängd bakterier odlas i urinkulturen.När urinvägsinfektion påvisas genom urinodling bör det avgöras om njuren är inblandad eller inte. Hög feber, ömhet i flankerna, buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré tremor kan observeras.
Hur utvärderas barn med urinvägsinfektion?
Barn med odlingsbevisad urinvägsinfektion bör utvärderas radiologiskt så snart som möjligt och ytterligare undersökningar bör göras för att fastställa den bakomliggande orsaken.Om det finns en anatomisk störning bör den identifieras och följas upp av en pediatrisk nefrolog. Ju yngre ålder vid diagnos av infektion, desto högre är risken för återfall och desto högre är sannolikheten för njurskador och permanent njursvikt i framtiden med varje infektion. Tyvärr, i vårt land, rankas återkommande urintarm och vesico ureteral foster fortfarande först bland orsakerna till kronisk njursvikt hos barn.
Hur behandlas det?
Barn med urinvägsinfektion Antibiotisk behandling bör påbörjas omedelbart. Effektiv behandling minimerar risken för skador på urinvägarna. Vid svåra infektioner bör behandlingen pågå i 10-14 dagar. Hos barn. Regelbundna uppföljningar bör göras efter behandling på grund av svårigheten att upptäcka urinvägssymtom och möjligheten till återfall av infektion, särskilt hos flickor, trots normala radiologiska undersökningar efter lämplig antibiotikabehandling.
Vad bör göras för att skydda mot urinvägsinfektioner hos barn?
strong>
• Barn bör få tillräckligt med vätska för att säkerställa att urinen är ljus i färgen.
• Barnet ska få kissa 3-4 gånger om dagen.
• Barnet ska stanna tillräckligt länge på toaletten. Det ska inte göras för bråttom.
• Underlivet ska tvättas med rent vatten, inte tvål eller schampo.
• Hos tjejer ska underlivet rengöras framifrån och bak.
• Försiktighetsåtgärder bör vidtas mot förstoppning.
• Speciellt för tjejer bör badtiden inte vara för lång och irriterande skumtvål och schampon bör inte användas • Om det finns återkommande infektioner bör ytterligare undersökningar göras. Forskning bör göras.
Läs: 0
