Det är förlängningen av de lägsta delarna av lillhjärnan in i ryggraden i nacken i varierande grad. Medan hjärnan och lillhjärnan är belägna i skallen hos normala individer, faller lillhjärnan fram utanför skallen hos de med lillhjärnsframfall.
Ljärnframfall är vanligtvis medfödd, och det inträffar sällan senare. Den vanligaste är typ-1, och denna typ ses i 90-95%. Efter framfall av typ 1 är framfall av cerebellum av typ 2, som ses hos nyfödda med en säck i nacken och midjan (meningocele), den näst vanligaste. Typ-1, som ses hos vuxna, börjar vanligtvis ge besvär vid 25-30 års ålder. Det är något vanligare hos kvinnor än hos män. De vanligaste besvären är; Huvudvärk, nacke, rygg och axelsmärtor, obalans, yrsel, ögontryck, smärta, tinnitusbesvär, vid svårare komplicerade typer, svårigheter att svälja, heshet, motoriska och sensoriska defekter observeras. Medan klagomålen är intermittenta till en början, dyker nya klagomål och upptäckter upp i senare fall. I 60 % av alla cerebellära framfall finns en cysta (Syringomyelia) inom ryggmärgen, och denna cysta gör att patienten klagar i tidig ålder.
Dessutom börjar dessa patienter oftast klaga kl. en ung ålder. 10-15 % av cerebellära framfall är ärftliga.Cirka 40 % av ryggradens krökningar (skolios) orsakas av cerebellär framfall. Hos dem som behandlas för cerebellärt framfall börjar ryggradens krökningar förbättras. Cirka 10-15 % av alla cerebellära framfall åtföljs av vattenansamling i hjärnan (hydrocefalus). Diagnosen cerebellärt framfall diagnostiseras enkelt radiologiskt av hjärnan och cervikal Magnetic Mesonance (MRT).
Slappningar på upp till 5 mm hos vuxna och upp till 6 mm hos barn anses vara normala. Dessa frekvenser är ogiltiga för cerebellära framfall med cystor i ryggmärgen. Grundfrågan är om cerebellärt framfall ger symtom och besvär eller inte? Svaret på denna fråga finns genom neurologisk undersökning och bildbehandling. Det finns ingen medicinsk behandling för cerebellärt framfall. De som har besvär och symtom eller vars cerebellumframfall fortskrider under uppföljningen behandlas med cerebellumkirurgi. Huvudsyftet med cerebellumframfall är att avgöra vilken typ av framfall det är och om det orsakar några besvär, vilket medicinskt test som utförs och viktigast av allt, vilken kirurgisk teknik som kommer att utföras. ir. För att besvara dessa frågor hjälper detaljerade neurologiska, radiologiska och hjärnans nervledningstester vid diagnos och differentialdiagnos.
Läs: 0
