Vad är inåtväxande hår?
– Inåtväxande hår är det tillstånd där hårstrån passerar under huden i svanskotan, ljumskeområdet, könsorganet, armhålan och sällan i naveln och bildar sår , bölder och fistlar (tunnlar).
– Dess andra namn är 'dermoidkist', 'pilonidal sinus' eller 'sinus pilonidalis', vilket betyder subkutant hårbo.– Håren som faller från rygg och huvud fastnar i den håriga och svettiga skåran i skåran mellan de två skinkorna i svanskotan (intergluteal sulcus), vrider sig som en skruv eller borrar igenom svettkörtelhålen i botten av skåran, och kommer in i den subkutana fettvävnaden utan att märkas, vilket skapar hål och förstör bakterierna som kommer in i dessa hål.
– Inåtväxande hår (pilonidal sinus, sinus pilonidalis, pilonidal cysta) beskrevs första gången 1833. På 1950-talet trodde man att inåtväxande hårsjukdom orsakades av att den medfödda huden, fettet och hårcellerna i svanskotan fortsatte sina aktiviteter efter att personen föddes. Men idag är det känt att denna sjukdom inte är medfödd och uppstår senare, eftersom medfödda fistlar inte innehåller hår. Det är känt att det sällan går vidare till nervrötterna i ryggmärgen.
Vem får inåtväxande hår?
– Hos håriga och lätt överviktiga unga män mellan åldrarna av 16 och 30 påverkar könshormoner håret och talgkörtlarna.
– I västerländska samhällen är förekomsten av inåtväxande hår 1 % hos män och 0,1 % hos kvinnor. Studier gjorda i vårt land har fastställt att förekomsten av inåtväxande hår hos unga män är nära 10%, det vill säga ungefär 10 gånger högre än i det västerländska samhället. Enligt uppgifter från Turkish Statistical Institute (TUIK) fastställdes vårt lands befolkning till 72,5 miljoner i resultaten från 2010 års adressbaserade befolkningsregistreringssystem. Man ser att män i åldersgruppen 15-30 utgör cirka 13 % av den totala befolkningen, med 9,4 miljoner människor. Med tanke på att i genomsnitt 10 % av männen i denna åldersgrupp har inåtväxande hårstrån, kan man räkna ut att detta problem kommer att ses hos cirka 1 miljon män i åldersgruppen 15-30 år.
– Det ses sällan i personer över 40 år.
– Vita människor.Det ses hos svarta människor och på den asiatiska kontinenten. Det är sällsynt.
– I sinus pilonidal (sinus pilonidalis) är ungefär 80 % av fistelöppningarna placerade på vänster sida av skåran och 90 % är belägna på ovansidan av håringångshålen.
För inåtväxande hårstrån. Vilka är riskfaktorerna?
– Människor som behöver sitta länge på grund av sitt jobb (förare, sekreterare, bankman, arkitektingenjör etc.)
– Överdriven friktion i höftområdet
– Överdriven svettning
– Övervikt
– Bristande hygien
– Regionala trauman
– Personer med kokproblem i andra delar av kroppen.
Vad orsakar inåtväxande hår?
stark>Inåtväxande hårstrån orsakar ofta inflammation i en hårsäck och bildar en böld (follikulit eller furuncle), vilket orsakar svullnad eller ödem runt hårsäcken och obstruktion av hårsäcken. Denna tilltäppta, inflammerade hårsäck brister (spricker) in i den subkutana fettvävnaden och bildar en hårsäcksböld (pilonidalböld). Denna hårsäcksböld skapar en tunnel (sinus) genom huden med tiden, vilket skapar det klassiska problemet med inåtväxande hår (sinus pilonidalis). Det är känt att i cirka 90 % av fallen går denna tunnel (pilonidal sinus) i riktning mot patientens huvud, vilket är riktningen för hårväxt. Av denna anledning är öppningen av hålet ofta 5-8 cm från anus.I mycket sällsynta fall växer tunneln (pilonidal sinus) nedåt snarare än uppåt och kan vara 4-5 cm från anus. När en inåtväxande hårböld (pilonidalböld) öppnar sig mot huden av sig själv betyder det att en tunnel (sinus pilonidalis) har bildats på svanskotan. Således fortskrider tunneln (sinus pilonidalis) från skåran mellan de två skinkorna (intergluteal sulcus) till sidorna och gör sin mun i huden. Lösa och mjuka hårstrån dras eller absorberas in i denna tunnel (pilonidal sinus) som ett resultat av friktion med höftens rörelser. Håren kommer in från spetsen och roten hindrar dem från att drivas ut, vilket förblir instängda och bildar en "hårsäck". Vid undersökningen observeras ofta ett hårkorn eller hårknippe som sticker ut från mittlinjen i svanskotan. Dessa fångade hårstrån orsakar en reaktion och senare infektion i kroppen. Sällan ser man att andra främmande föremål än hår, såsom fågelfjädrar, kommer in i dessa utrymmen.
Inåtväxande hår n Den vanligaste orsaken är i svanskotan?
Inåtväxande hårstrån uppstår när huden i skåran mellan de två skinkorna (intergluteal sulcus) blir tunnare och lätt piercas och irriteras på grund av den slutna miljön och hårstråna för fram lättare på grund av trycket från det hårda svanskotan. . Dessutom, enligt en gammal tro, kan det finnas en medfödd predisposition för denna sjukdom, men många kirurger motsätter sig denna teori idag.
Vilka är symptomen på inåtväxande hår?
– I svanskotan eller bakom anus små svullnader på ovansidan
– Klåda
– Håriga eller hårlösa millimetriska hål (öppningen av hårsäcken i huden)
– Flytningar eller blod som kommer från dessa hål
Inåtväxande hårstrån Vilka sjukdomar kan vara inblandade?
Följande sjukdomar bör uteslutas i differentialdiagnosen för sinus pilonidal.
-Anal fistel (perianal fistel)
– Hud kokar
– Syfilis kokar (granulom) )
– Beninflammation (osteomyelit)
Vad är symtomen på pilonidal abscess?
50 % av patienter med pilonidal sinus diagnostiseras med pilonidal abscess. De konsulterar en läkare. I detta fall finns svår smärta och flytningar i 70-80% av fallen. Det kan bara finnas en rodnad i området innan en böld utvecklas. Böld utvecklas som ett resultat av att bölden fortskrider mot den subkutana fettvävnaden.
Är det ett problem om inåtväxande hår inte behandlas?
– Böld och flytningar blir permanenta i svanskotan.
– Epidermoid cancer kan utvecklas från inåtväxande hårstrån (pilonidal sinus), om än i låg takt, efter år av kroniska och inflammatoriska flytningar. Det har fastställts att pilonidal cancer utvecklas på basis av inåtväxande hårstrån efter i snitt 23 år, runt 50 års ålder, och hos en kvinna mot fyra män.
Hur behandlas inåtväxande hår?
– Inåtväxande hårsjukdom kan vara behandlas utan eller med operation.
– Vid abscess kan den gå tillbaka helt enkelt med antibiotikabehandling, men i avancerade fall kan det vara nödvändigt att kirurgiskt dränera eller snitta bölden. Även om abscessen töms, eftersom hårsäcken förblir på plats och endast pus på den dräneras under denna process, blir dessa hårsäckar ofta 'pilonidal sinus' med tiden. ' eller 'sinus pilonidalis' De skapar problemet med inåtväxande hår.
Vilka är de kirurgiska behandlingsmetoderna vid behandling av inåtväxande hår?
– Primär stängning:Det är kirurgiskt avlägsnande av cystan och syningen av såret.
– Lämnar öppet:Det är kirurgiskt avlägsnande av cystan och lämnar såret öppet. Det är att föredra i fall med abscess. Det tar mellan 3-6 månader för såret att stänga.
– Introflexion:Det är kirurgiskt avlägsnande av cystan och partiell stängning av såret. Det tar mellan 2-3 månader för såret att sluta.
– Flapmetoden:Flapmetoder som Limberg och Karidakis är främst att föredra. Grunden för behandlingen här är att flytta vävnaderna i en annan region till det resulterande utrymmet och avleda riktningen för mittlinjen där sjukdomen inträffar.
– Borttagning av fistelväggarna under lokalbedövning (excision)
– En dags sjukhusvistelse följt av sängvila i ungefär en vecka. Sårläkning sker inom 2-3 veckor i genomsnitt.
Är kirurgi den definitiva lösningen för behandling av inåtväxande hår?
Även om det varierar beroende på tekniken, efter kirurgi för inåtväxande hår, 5-% Det finns återfalls- eller återfallsfrekvenser som varierar mellan 15 och 15.
Varför återkommer pilonidal sinussjukdom trots operation?
Efter hela håret säcken avlägsnas kirurgiskt, det sker en förbättring (granulering) inom operationsområdet vävnad bildas och håret på detta område kan dra tillbaka hudrester dit och på så sätt skapa en främmande kroppsreaktion, vilket gör att inåtväxande hårsjukdomen återkommer.
Finns det några alternativa behandlingsmetoder till kirurgi vid behandling av inåtväxande hår?
Ja, det finns lokala behandlingsmetoder alternativ till kirurgi vid behandling av inåtväxande hår hår. Vid inåtväxande hårböld är det känt att applicering av pomada, populärt känd som svart salva (en blandning av råoljeegenskaper behandlade med svavelsyra och gjort lösliga i vatten), är effektivt men bara ger en tillfällig lösning på problemet.
Det är det mest effektiva vid lokal behandling av inåtväxande hårstrån. Kemiska ämnen somsilvernitrat och fenol används ofta. B. Dessa kemiska ämnen injiceras genom fistelingångarna och dessa procedurer slutförs på cirka 10-15 minuter. Återhämtning förväntas ske inom i genomsnitt 4-6 veckor, med kontroller varje vecka eller varannan vecka. Ibland kan det vara nödvändigt att klippa relationerna mellan fistlar under lokalbedövning. När det utförs av erfarna händer under lämpliga förhållanden kan mycket positiva resultat erhållas och risken för återfall är cirka 8-10%. Patienten måste besöka läkaren flera gånger i rad för sårvård. Vissa kirurger tror att pilonidal sinussjukdom spontant kommer att gå tillbaka efter 40 års ålder, oavsett vilken metod den behandlas med, så de rekommenderar inte operation om det inte finns en komplicerad sjukdom. Anhängarna av denna uppfattning har ökat de senaste åren. Med en ökande trend mot naturläkemedel och alternativa behandlingar över hela världen ökar patienternas krav på alternativa behandlingar.
Vilka är de praktiska rekommendationerna för att förhindra att inåtväxande hår återkommer?
– Patienter bör ha rengöring och påklädning enligt läkarens rekommendationer
– Efter att såret eller håringångshålen har läkts, ska svanskotans skåra tvättas och torkas av varje dag för att ta bort herrelösa hårstrån.
– Mycket håriga. De som har detta problem bör rengöra svanskotans spår en gång i veckan med hårborttagningskräm eller pincett och raka skinkorna brett.
– Att ta bort hår med laser efter lokal behandling eller operation är det bästa effektiv åtgärd för att förhindra återfall.
Finns det några biverkningar av lokala behandlingar för inåtväxande hår?
Fenol och silvernitrat vid behandling av inåtväxande hår; Det ger inga biverkningar så länge det inte flyr utanför labyrinten, men om det flyr utanför labyrinten och orsakar smärta och flytningar på samma ställe inom några dagar, ges dess behandling genom påklädning under lokalbedövning.
Vilka egenskaper har lokal behandling för inåtväxande hår?
– Det kräver inte generell anestesi
– Det är en liten procedur som kan utföras på kontoret tillstånd
– Det kräver inte sängläge efter ingreppet och det finns ingen fördröjning från arbetet
– Det har en låg återfallsfrekvens och om det återkommer behandlas det med samma metod.
– Det finns väldigt lite snittärr, inga kosmetiska problem.
Läs: 0
