Infertilitetsbehandling

Infertilitet definieras som oförmåga hos par att skaffa barn trots att de inte önskat sig något preventivmedel under ett år.Det drabbar 10-15% av par i den reproduktiva åldersgruppen, och en av sex kvinnor får professionell hjälp på grund av infertilitet.

Sannolikheten för att ett oskyddat par blir gravida på en månad är 20-25 %. Denna andel når 85-90% på 12 månader. Åldern är dock en viktig faktor, när kvinnor blir äldre minskar chansen att bli gravid gradvis. Denna nedgång börjar i början av 30-talet och accelererar under 40-talet.

Efter 40 års ålder kan den månatliga graviditetsfrekvensen minska till cirka 1,5 %. Av dessa skäl, medan väntetiden för att uppnå graviditet är ett år för unga patienter, är den 6 månader för de över 30 år på grund av psykologiska och biologiska effekter. Av denna anledning bör patientens ålder beaktas och patienten bör inte ges onödigt hopp eller tidskrävande ingrepp bör göras.

Orsakerna som kan leda till infertilitet bör diskuteras i detalj med gynekologen. Infertilitetslängd, eventuella tidigare graviditeter, tillämpade behandlingar, operationer (laparoskopi, laparotomi etc.), menstruationscykel, första menstruationsålder, smärtsam menstruation, utsläpp av mjölkvit vätska från bröstvårtan, medicinanvändning, preventivmedel som används för att datum, Tidigare infektioner (tuberkulos, hepatit, etc.) och vanor (alkohol, rökning, etc.) utvärderas. Allmän undersökning och undersökning av reproduktionsorgan har stor betydelse vid utvärderingen av kvinnan. Vid undersökningen kan fynd som kan utgöra en ledtråd för att fastställa orsaken till infertilitet upptäckas.

Vid undersökningen tas prover från livmoderhalsen och slidan för detta ändamål och utsätts för undersökning. , används ett pinnprov (Pap-smear) som möjliggör preliminär identifiering av livmoderhalssjukdomar. Det är viktigt att ta det.

Ultrasonografi utvärderar strukturen hos reproduktionsorganen, livmodern och äggstockarna. Sjukdomar eller förändringar som kan uppstå i dessa organ eller deras grannskap identifieras och deras samband med infertilitet undersöks. Problem som hindrar behandlingen löses. Under ultraljud, "ov", som spelar en viktig roll i valet av behandling som ska tillämpas i framtiden och bestämma chansen att lyckas med behandlingen. "ovariereserv" utvärderas. Dessutom utvärderas äggstockarnas reserv och deras svar på läkemedelsstimulering med hormontester (FSH, LH, E2, Prolaktin och TSH) som ska utföras den 2:a eller 3:e dagen av menstruationen och, vid behov AMH-test.

Ungefär 45 % av orsakerna till infertilitet kan bero på mansrelaterade problem. Den mest grundläggande laboratoriemetoden för att undersöka hanen är spermaanalys. Eftersom detta test är billigt och enkelt , det bör utföras på alla patienter som ansöker om infertilitet Oavsett om kvinnan eller mannen har fått barn tidigare Det förändrar inte nödvändigheten av att utföra spermieanalys Operationer relaterade till mannens barndom och utvecklingsperioder (såsom bråckoperation, varicocele) kirurgi) ifrågasätts. Vid undersökningen för systemiska sjukdomar, diabetes, sjukdomar i nervsystemet och deras tidigare och nuvarande behandlingar lärs febrilsjukdomar Orsaker till infektion såsom testikelinflammation (orkit) orsakad av påssjuka under tonåren, sexuellt överförbara sjukdomar, och tuberkulos utreds.

Dessutom undersöks kemikalier, giftiga gaser, läkemedel (kemoterapiläkemedel, cimetidin etc.) som finns på arbetsplatsen eller i miljön. sulfasalazin, nitrofurantoin, testosteronpreparat), frekventa varma bad eller varma arbetsmiljöer utreds strålning, alkohol och cigarettanvändning. Dessa faktorer är viktiga eftersom de påverkar spermieproduktionen negativt.

Är det möjligt att behandla infertilitet?

För att avslöja orsakerna till infertilitet är det nödvändigt att genomföra olika studier och utvärdera testresultaten. Den viktigaste faktorn vid behandling av infertilitet är rätt diagnos och följaktligen att välja rätt behandlingsmetoder.

Inom problem med infertilitet är 45 procent av problemen orsakade av män och 45 procent är orsakade av kvinnor. I de återstående 10 procenten kan ingen orsak hittas. Detta kallas "oförklarad infertilitet". De viktigaste faktorerna som bestämmer färdplanen för infertilitetsbehandling; Kvinnans ålder, hur länge hon har varit infertil, äggstockarnas allmänna tillstånd och mannens spermieantal är spermiernas egenskaper. Efter att alla dessa har utvärderats kan infertilitetsbehandling planeras. Ned av infertilitet Det observeras att infertilitetsfrekvensen ökar över hela världen. Även om infertilitet uppstår på grund av genetiska orsaker och olika sjukdomar, kan det också orsaka infertilitet på grund av orsaker som dålig kost, rökning och alkoholanvändning samt stress.

Ålder är en viktig faktor vid infertilitet. Om vi ​​tittar på det allmänna genomsnittet har man observerat att sannolikheten att bli gravid minskar något hos kvinnor i 35-årsåldern och minskar avsevärt efter 40 års ålder. Dessutom är risken för missfall ganska stor hos kvinnor efter 40 års ålder.

Om vi ​​undersöker andra orsaker som orsakar infertilitet hos kvinnor, förutom blockeringar i rören, olika infektioner och sexuellt överförbara sjukdomar kan också förhindra graviditet naturligt. Monogami är viktigt för att skydda mot sådana sjukdomar. Fetma kan också orsaka infertilitet hos kvinnor. Av denna anledning, när graviditet beslutas, bör viktkontroll säkerställas och en hälsosam kost bör upprätthållas. Det kan finnas många orsaker som kan orsaka infertilitet hos män. Strålbehandling eller kemoterapi som används i cancerbehandling kan orsaka allvarliga skador på spermier.

Infertilitetsbehandlingsmetoder

Infertilitet är ett tillstånd där kvinnan aldrig har haft en graviditet tidigare eller inte kan bli gravid igen även om det har hänt en gång. Det är ett uttryck som används.

Kvinnor kan uppleva infertilitet någon gång i livet. I genomsnitt kan detta tillstånd ses hos 25 procent av kvinnorna. Även om fertilitetsegenskaperna varierar från person till person, upplever kvinnor i allmänhet sin mest fertila period för graviditet runt 25 års ålder.

Dessutom, efter 35, börjar kvinnors fertilitet gradvis minska. Åldersfaktorn är dock inte ett hinder för att få ett friskt barn.

Om paret inte använder några preventivmedel men inte blir gravida kan "infertilitet" misstänkas. Nygifta par kan oroa sig om graviditeten inte inträffar några månader efter äktenskapet. Unga par bör inte skynda sig att tvivla på infertilitet. Par måste vänta minst 1 år och, om graviditet inte inträffar, börja undersöka de bakomliggande orsakerna. Par med ett hälsosamt sexliv (samlag i genomsnitt 2 gånger i veckan) i 1 år, De borde fortsätta försöka.

Infertilitet är ett mycket vanligt problem idag. Infertilitet kan orsakas av mannen, kvinnan eller båda personerna samtidigt.

I fall av infertilitet kanske människor inte har några symtom. Infertilitet orsakar inget obehag hos människor. När paren utvärderas generellt kan 15 procent av dem inte få barn. När man planerar behandlingen av infertilitet tar man hänsyn till personens ålder, hur länge man inte har kunnat skaffa barn och om man har några hälsoproblem.

45 procent av den allmänna infertiliteten problem orsakas av män. Särskilt på senare år har förekomsten av infertilitet hos män ökat. Det finns olika behandlingar för infertilitet hos män. Det är möjligt för en man med mycket få spermier att få barn.

Det finns olika behandlingsalternativ för infertilitet som en kvinna upplever. Mer detaljerade och utmanande behandlingar tillämpas jämfört med män.

Faktorer som påverkar infertilitetsbehandling

• Den blivande moderns ålder är en av de viktigaste faktorerna som påverkar infertilitetsbehandlingen. Man bör inte glömma att fertilitetsförmågan kommer att börja minska efter 35 års ålder.
• Kandidatföräldrar bör undvika miljöer som kan påverka behandlingen negativt. Speciellt varma miljöer som turkiska bad, spa och bastur orsakar försämring av spermier.
• Hård träning och sport bör avbrytas 3 månader innan infertilitetsbehandling påbörjas.
• Den blivande mamman bör vara uppmärksam på sin näring.

Saker och ting. Forskat i fysisk undersökning och gynekologisk undersökning.

• Vikt och kroppsmassaindex (Medan ökat kroppsmassaindex är associerat med minskad fertilitet, är fetma i bukens omkrets associerad med insulinresistens)

• Utveckling av sekundära könskaraktärer, kroppstyp (medan utvecklingen av sekundära könskaraktärer är otillräcklig vid hypogonadotrop hypogonadism, ses kortväxthet och manliknande nacke vid Turners syndrom)

• Sköldkörtelsjukdomar (knöl i sköldkörteln, ömhet, körtelstorlek) Medan bröstmjölksutsläpp, hårväxt och akne tyder på en endokrin störning, binjuresjukdomar, polycystisk äggstock r-syndrom kräver utvärdering när det gäller prolaktinhöjning och hyperhypotyreos.
• Känslighet i undersökningen är signifikant när det gäller kronisk bäckensmärta och endometrios.
• Strukturella anomalier i slidan och livmoderhalsen , flytningar, livmoder och rör. Det kräver utvärdering i termer av medfödda anomalier, infektion och cervikal faktor.
• Vid undersökning kan den onormala storleken på livmodern, oregelbundenhet i dess struktur och bristande rörlighet vara betydande i vad gäller uterina anomalier, endometrios och sammanväxningar i bäckenet.

Utvärdering av ägglossning

• Menstruationsregelbundenhet (hos kvinnor med ägglossning är menstruationen regelbunden , konstant i mängd och varaktighet, och åtföljd av premenstruella eller menstruella besvär)

• Serumprogesteronmätning: Serumprogesteronnivåerna når sin högsta nivå 7-8 dagar efter ägglossningen. I en menstruationscykel som varar i 28 dagar, stödjer en serumprogesteronnivå på > 3 ng/ml ägglossningen, men upplyser oss inte om kvaliteten på lutealperioden. Under en normal menstruation indikerar progesteronnivåer på dag 21 > > 10 ng/ml en normal och frisk ägglossning.

• Urin LH-test: Ägglossningen kan övervakas hemma med urin LH-testkit och få information om ägglossningstid. I allmänhet kontrolleras urin som inte är för koncentrerad eller för vattnig på kvällen, från och med den 10:e dagen av menstruationen. Ägglossning förväntas 24-48 timmar efter att färgförändringen upptäckts.

Utvärdering av rör

Hysterosalpingografi (HSG): Samtidigt som information om kontrastmaterialets passage genom rören och dess fördelning in i bukhålan efter att ha lämnat röret slutar, det upptäcker också medfödda anomalier och patologier i livmoderns innervägg ( definierar polyper, myom, livmoderinre väggadhesioner). Om det finns tillräcklig erfarenhet är hysterosalpingo-kontrast-ultraljud en annan effektiv metod för HSG. Det bör göras inom 1-2 dagar efter avslutad menstruation. Den ger inte information om sammanväxningar runt röret och endometrios. Det är nödvändigt att upprepa livmoderimplantat som är äldre än 2 år. HSG kan också ha en terapeutisk roll. Slempropp�

_{Läs: 0}