Vad är hematuri?
Att se blod och blodkroppar i urinen visuellt eller i mikroskop kallas "hematuri" eller "blodig urin". Detta kan vara synligt (grovt) eller avslöjas i ett urintest (mikroskopiskt). I båda fallen är det viktigt att fastställa orsaken till blödningen.Att se blod i urinen är en oroande situation och i de flesta fall, även om orsaken är ofarlig, blod i urinen (hematuri); Det kan vara ett symptom på en allvarlig sjukdom som blåscancer, njur- och prostatacancer, njur- och urinvägsstenar.
När en liten mängd blod blandas in i urinen kan det ses i färger från rosa till mörkrött, beroende på mängden blod. Blödning i urinen är vanligtvis smärtfri, men smärta kan uppstå om det finns blodproppar i urinen, på grund av obstruktion eller om det åtföljs av infektion. Även mikroskopisk hematuri kan uppstå utan några symtom, och den kan kvarstå i flera år utan att patienten inser det. Om blod ses i urinen, vilket är ett tecken på många allvarliga sjukdomar, bör en läkare konsulteras. Vissa läkemedel som lindrar förstoppning och innehåller färgämnen som azo, som färgar urinen röd, och vissa livsmedel (betor, jordgubbar, hallon, björnbär etc.) kan färga urinen röd utan blod i urinen. Återigen kan blod ses i urinen efter tunga träningar (särskilt hos långdistanslöpare), men urinen återgår till det normala inom några dagar. Andra riskfaktorer för hematuri inkluderar ålder och vissa ärftliga sjukdomar.
Orsaker till hematuri
I urin När man tittar genom ett mikroskop är det maximala antalet blodkroppar (erytrocyter) normalt sett cirka 1-2 hos män och 3-4 hos kvinnor. Blödning i urinen kan härröra från vilket område som helst, från njurarna till urinvägarna (urinlederna), urinblåsan, prostata och urinvägarna (urinröret), där urinen drivs ut till den yttre miljön. Njur- och urinvägsstenar, infektioner och cancer är de vanligaste allvarliga orsakerna till blödningar i urinen och under 40 år är urinvägsinfektioner och stensjukdom vanligare och över 40 år kan hematuri vara ett tecken av urinvägsinfektioner, prostataförstoring, prostatacancer, njur- och blåscancer. .
1-Njure och urinvägsinfektioner: >Vid mikrobiella infektioner i njurar och urinvägar (cystit, pyelonefrit uretrit etc.) kan det förekomma blödningar i urinen, men blödning åtföljs vanligtvis av svårigheter vid urinering, sveda, smärtsamt och frekvent urineringsbehov. Förutom dessa kan klagomål om akut behov av att urinera och illaluktande urin observeras. Om infektionen sitter i njuren kan den också åtföljas av feber och flanksmärta. Vid prostatainfektioner kommer, förutom blödningar, urinsvårigheter och behovet av att kissa ofta i förgrunden.
2-Urinvägsstenssjukdom:Njur- och urinvägssten, som inte orsakar obstruktion i urinvägarna, kan bara ge symtom med blödning i urinen. Om det finns obstruktion, svår koliksmärta åtföljs av blödning. Om detta åtföljs av en infektion blir bilden mer komplex.
3- Prostataförstoring: Vid prostataförstoring, som oftast ses hos män över 40 år, blödning i urinen kan upptäckas utöver patientens huvudsakliga besvär. Det kan orsaka blödning i urinen.
4-njursjukdomar: Hematuri kan observeras i vissa medicinska sjukdomar i njurens icke-mikrobiella och filtreringsenheter, såsom glomerulonefrit, som kan orsaka njursvikt tillräckligt för att leda till transplantation. Det kan vara ett symptom. Blödning i urinen förekommer även vid sjukdomar som kallas nefrit, som uppstår i njurens filtersystem.Blod i urinen kan också ses som ett ytterligare fynd vid vissa systemiska sjukdomar som diabetes.
6-Annan anledning Blödning i urinen kan förekomma vid ärftliga genetiska sjukdomar som sicklecellanemi och Alports syndrom, vid njur- och urinvägstrauma och vid vissa mediciner. Anticancerläkemedel som cyklofosfamid, strålbehandling, blodförtunnande medel som aspirin och antibiotika som penicillin kan orsaka allvarliga blödningar i urinen.
DIAGNOS
1- Anamnes och fysisk undersökning är det första steget i att undersöka hematuri.
2-Enkelt urintest: Även om det finns en synlig blödning, ett enkelt urintest krävs för att avgöra om det finns ytterligare fynd. Återigen bör urin som samlats upp i en genomskinlig behållare undersökas visuellt. Om det finns tecken och symtom som tyder på infektion, tas en urinodling.
3-Grundläggande rutinmässig blodanalys bör begäras från patienten som klagar på hematuri.
4-Imaging Tester: Ultraljudsundersökning, som är lättillgänglig och genomförbar, är den grundläggande undersökningsmetoden hos patienter med blödning i urinen. Dessutom kan datortomografi (CT) och magnetisk resonans (MR) avbildning begäras vid behov
5-Cystoskopi:Om inga resultat kan erhållas med andra metoder, cystoskopisk ( endoskopisk) undersökning kan krävas. Cystoskopi är en diagnosmetod som möjliggör undersökning av urinblåsan och urinvägarna (urethra) med ett ljuskameraendoskop som kallas cystoskop, som används för cancer i urinblåsan och vissa andra kliniska tillstånd (sten, tumör, prostata, etc.).
6- Ibland kan orsaken till blödning i urinen inte hittas. I det här fallet kan han rekommendera uppföljning med jämna mellanrum, särskilt om det finns riskfaktorer för cancer i urinblåsan som rökning, exponering för miljögifter eller en historia av strålbehandling.
BEHANDLING
I urinen Behandling av blödning är möjlig genom att eliminera huvudorsaken till blödning. Blödning är inte en sjukdom utan ett symptom på en existerande sjukdom. När sjukdomen som orsakar blödning behandlas behandlas även hematuri.
Läs: 0
