Majoriteten av ögongloben är fylld med en äggviteliknande vätska som kallas glaskropp. Blödning som uppstår i denna vätska kallas intraokulär blödning (glaskroppsblödning). Även om det finns många orsaker till intraokulär blödning, är de flesta av dem vaskulära orsaker. Intraokulär blödning är vanligt, särskilt i de avancerade stadierna av diabetisk retinopati som utvecklas på grund av diabetes. Bortsett från detta kan det också utvecklas efter ocklusion i retinala kärl. Det kan uppstå med närvaron av en retinal tår som ett resultat av bristande utveckling av retinala kärl på grund av för tidig födsel, eller med systemiska sjukdomar som leukemi på grund av indirekt eller direkt trauma.
Intraokulär blödning
De vanligaste orsakerna till intraokulär blödning listas nedan:
- Diabetisk retinopati (32-54%)
- Med näthinneavlossning (12 %) -44)
- Bakre glaskroppsavlossning (4-12 %)
- Netthinneavlossning (7-10 %)
- Sicklecellanemi (1-6 %)
- Retinal makroaneurysm (1-7 %)
- Makuladegeneration av våt typ (1-5 %)
- Med intrakraniell blödning (1 %)
- Trauma (12-19 %)
- Venocklusion i näthinnan (4-16 %)
Intraokulär blödning, oavsett orsak, kan orsaka ögonproblem under lång tid. Om den förblir inuti kan den orsaka komplikationer utöver den skada som den underliggande sjukdomen orsakar. En av dessa är att järnelementet i blodkropparna frigörs och absorberas av cellerna i näthinnan och andra lager, vilket resulterar i vissa toxiska effekter. Dessa toxiska effekter förhindrar näthinnacellers sunda funktion. En annan effekt är att deformerade blodkroppar som cirkulerar i glaskroppen blockerar ögats utflödesvägar och ökar ögontrycket, det vill säga glaukom.
Ögonultraljud för intraokulär blödning
VILKA ÄR SYMPTOMEN PÅ INTROKULÄR BLÖDNING?
Människor med intraokulär blödning klagar vanligtvis över dimsyn, flytande föremål, dimsyn, ljuskänslighet och skuggning. Dessa besvär kan variera beroende på blödningens intensitet. Floater är framträdande vid mild blödning, skuggning är framträdande vid måttlig blödning och nedsatt syn är framträdande vid kraftig blödning.
Ögonsmärta följer vanligtvis inte med intraokulär blödning. Men om glaukom (ökat ögontryck) uppstår som en komplikation eller om det finns ett trauma, kan smärta följa med det.
Ultrasonografi är en mycket användbar diagnostisk metod vid intraokulär blödning. Blödning gör ofta näthinneundersökning omöjlig. I det här fallet ger ultraljud en uppfattning om blödningens intensitet, dess förhållande till näthinnan, och ännu viktigare, om den åtföljs av en rivning i näthinnan eller näthinneavlossning. Om det inte är planerat att rengöra blödningen med vitrektomioperation i den tidiga perioden bör ultraljud göras med täta intervaller.
Vitrektomioperation för intraokulär blödning
VAD ÄR BEHANDLING AV INTROKULÄR BÖDNING?
Behandling av blödning varierar beroende på den bakomliggande orsaken. Om orsaken är en näthinnerivning eller näthinneavlossning krävs akut operation och/eller laserbehandling. Om det uppstår på grund av en systemisk kärlsjukdom som diabetes, bör den övervakas med täta kontroller var 1-2:e vecka genom att vila med huvudet uppåt/upprätt, och om det inte finns någon öppning på 1-2 månader, en blödningsborttagningsoperation kallas vitrektomi bör utföras.
Under tiden bör patienten rådfrågas för systemiska sjukdomar som diabetes, högt blodtryck och blodsjukdomar, och blodvärdena i detta avseende bör normaliseras.
I fall där det syncentrum som kallas gula fläcken är friskt är synvinsten efter operationen också ganska tillfredsställande. Den förväntade synen är dock relativt sett mer begränsad vid sjukdomar som påverkar gula fläcken, såsom diabetisk retinopati och åldersrelaterad makuladegeneration.
Läs: 0
