Vad är kronisk venös insufficiens?
Artärer (Artärer)transporterar syrerikt blod från hjärtat till andra delar av kroppen, medan Vener (vener) De bär syrefattigt blod tillbaka till hjärtat. Om dina benvener inte kan transportera tillräckligt med blod till ditt hjärta har du kronisk venös insufficiens. Kronisk venös insufficiens kallas ibland även kronisk venös sjukdom (CVD). Du har tre typer av vener: ytliga vener, som ligger nära huden, och djupa vener, som ligger mellan muskelgrupper, och ansluter till den största venen i kroppen, kallad vena cava, som går direkt till hjärtat. Perforerande vener förbinder ytliga vener med djupa vener.
Venerna i dina benvener måste föra blod till hjärtat mot gravitationen. Dina benmuskler komprimerar de djupa venerna, vilket hjälper blodet att återvända till hjärtat. Enkelriktade klaffar i dina vener ser till att blodet flödar i rätt riktning. När dina benmuskler slappnar av stängs klaffarna i venerna. Detta förhindrar att blod rinner tillbaka. Alla dessa processer som gör att blodet kan gå tillbaka till hjärtat kallas venpump.
Venpumpen fungerar bra när du går och benmusklerna drar ihop sig. Men speciellt när du sitter eller står under långa perioder kan blod i benens vener samlas och blodtrycket i detta område ökar. Djupa vener och perforerande vener tål vanligtvis ökat tryck under korta perioder. Men när man sitter eller står länge kan venväggarna expandera eftersom de är flexibla. Med tiden leder detta till att kärlväggarna försvagas, venklaffarna skadas och kronisk venös insufficiens hos känsliga personer.
Vilka är symtomen?
Om du har kronisk venös insufficiens. , kan din fotled svullna och du kan känna stelhet i vaderna. Du kan känna smärta, trötthet och rastlöshet i benen. Du kan känna smärta i benen när du går eller omedelbart efter att du har stått upp.
Kronisk venös insufficiens kan uppstå med åderbråck. Åderbråck är svullna vener som du kan se genom huden. Den har ofta ett blått, fluffigt och lockigt utseende. Stora åderbråck kan orsaka hudförändringar som hudutslag, rodnad och ömhet. Svullnad kan uppstå i benet på grund av blodtrycket som ackumuleras i venerna.
Ditt lymfsystem kan producera mer vätska som kallas lymf för att tolerera kronisk venös insufficiens. Dina benvävnader absorberar en del av denna vätska, så svullnad av benet kan bli lättare.
Orsaker till kronisk venös insufficiens?
Familjehistoria med åderbråck , övervikt, graviditet, träning Om du gör det, rökning, sittande eller stående under långa perioder är faktorer som ökar risken för kronisk venös insufficiens. Även om kronisk venös insufficiens kan förekomma hos vem som helst, kan din ålder och kön vara faktorer som underlättar utvecklingen av kronisk venös insufficiens; Kronisk venös insufficiens är vanligare hos kvinnor över 50 år. Om blodtrycket i dina benvener förblir högre än normalt under en längre tid kommer kronisk venös insufficiens att utvecklas. Vid sjukdomar som djup ventrombos (DVT) och flebit, som är en av orsakerna till kronisk venös insufficiens, är orsaken till det förhöjda trycket i venkärlen obstruktionen av det fria flödet i venerna. Det uppstår efter vila.< br /> Förutom detta kan vi lista orsakerna som kan orsaka DVT enligt följande.
Efter större operationer
- Trauma (skador, särskilt ben- och höftfrakturer)
- Långtidsresor
- Närvaro av intravenösa anordningar
- Blodproppssjukdomar
- Cancer och cancerbehandling
Graviditet (på grund av hormonella förändringar)
Användning av mediciner som p-piller som innehåller östrogen
–DVT uppstår när en blodpropp som kallas tromb blockerar blodflödet i djupa eller perforerande vener. Ökningen i venöst blodtryck orsakad av blod som försöker passera genom den blockerade venen orsakar överdriven belastning på klaffarna. Venklaffar som inte kan fungera korrekt kallas inkompetenta. Eftersom de blir förstorade kan de inte fungera effektivt, och dessa otillräckliga klaffar bidrar till kronisk venös insufficiens. Den koagel som bildas vid djup ventrombos blockerar blodflödet i venen. Dessutom kan denna propp bryta av från sin plats och blandas med blodflödet, vilket orsakar blockering i andra organs kärl. Det vanligaste drabbade området är lungartären och lunginfarkt kan förekomma. burk. Av denna anledning är djup ventrombos ett mycket allvarligt tillstånd som kräver akut medicinsk intervention.När symtom som smärta i benet som uppstår när man går, plötslig svår smärta, färgförändring jämfört med andra sidan, skillnad i diameter, temperatur och färg , och icke-läkande sår på tårna observeras, vaskulär ocklusion upptäcks.Patienten bör undersökas och behandlingen planeras därefter. Vid behandling av akut DVT används i allmänhet propplösande och stabiliserande läkemedel och strumpor som utsätter benen för tryck.
– Plebit ses med svullnad och inflammation i det ytliga ven. Denna inflammation kan orsaka bildning av blodpropp och därmed utvecklingen av DVT.
Vilka tester bör utföras?
För det första, ditt nuvarande allmänna hälsotillstånd , tidigare sjukdomar och symtom bör utvärderas. Du bör tala med din läkare. Därefter kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning. Din läkare kan mäta ditt benblodtryck och benomkrets. Det kan kontrollera dina åderbråck. Duplex ultraljud eller venogram kan begäras för att bekräfta diagnosen kronisk venös insufficiens.Doppler ultraljud är en smärtfri procedur och använder ljudvågor som människor inte kan höra. Dopplerultraljud låter din läkare se blodflödet och venernas struktur Venogram är en röntgenteknik som gör att din läkare kan se venernas anatomi. Under detta test ger din läkare ett kontrastfärgämne genom en nål som gör att dina vener kan ses på filmen.
Behandling av kronisk venös insufficiens?
Kronisk venös insufficiens är en allvarlig hälsorisk, accepteras inte. Din läkare fokuserar mer på smärta och andra patientbesvär.
Medicinsk behandling
Om det finns risk för återkommande tromboser krävs livslång behandling med antikoagulantia. Även om administrering av läkemedel som ökar venös tonus och minskar ödem ger förbättring av symtomen, korrigerar det inte den bakomliggande orsaken. I fall av mild kronisk venös insufficiens kan din läkare rekommendera ett kompressionsbandage. Det görs med kompressionsstrumpor och elastiska bandage för att trycka ihop venen och förhindra att blod rinner tillbaka. På så sätt förbättrar kompressionsstrumpor ofta hudens känslighet och förhindrar att den blir sämre. Komprimera varje dag för resten av ditt liv Du kan behöva bära strumpor.
Du kan förebygga bensvullnad och andra symtom genom att då och då lyfta benen för att minska trycket i venerna och genom att inte stå stilla under långa perioder. När du måste stå länge bör du upprätthålla blodflödet genom att då och då dra ihop benmusklerna. Samtidigt kan du förbättra symptomen på kronisk venös insufficiens genom att behålla din idealvikt eller gå ner i övervikt om du är överviktig.
Allvarligare fall av kronisk venös insufficiens kan behandlas med kirurgiska metoder. Mindre än 10 % av personer med kronisk venös insufficiens behöver opereras för att åtgärda problemen.
Kirurgisk behandling
För större problem kan din kirurg utföra bypass operation för att behandla kronisk venös insufficiens. Till exempel kan din kirurg använda en borttagen eller konstgjord ven, som kallas ett transplantat, för att ansluta den till en ven som drabbats av kronisk venös insufficiens för att hjälpa blodflödet. Många kirurger kan göra detta med ett litet snitt. Även om det finns en liten risk för DVT och infektion från snittstället, är denna bypass-operation, som vanligtvis utförs på benens vener, säker. Din läkare kommer dock endast att rekommendera denna procedur i mycket allvarliga fall.
I vissa fall kan kirurgen finna det nödvändigt att reparera klaffarna i venen. Vid klaffreparation kan din kirurg förkorta klaffarna i venen för att korrigera ventilfunktionerna. Efter att ha gjort ett litet snitt i huden gör din kirurg ett snitt i den drabbade venen. Din kirurg kommer sedan att krympa locken. Han kan placera en manschett runt den drabbade venen som stöder venväggen, vilket säkerställer fortsatta klafffunktioner.
Din kardiovaskulära kirurg hjälper dig att välja den mest lämpliga behandlingen för din situation.
Läs: 0