PRP-definition
Trombocyter är blodplättar (trombocyter) som möjliggör blodkoagulering. Dessa koagulationsblodplättar innehåller också faktorer som är involverade i sårläkning. När det är skada någonstans i kroppen utsöndras många ämnen från blodplättarna som färdas dit genom blodet. Dessa faktorer, även kallade tillväxtfaktorer, ökar vaskulariteten runt skadad vävnad, ökar och reglerar kollagenproduktionen och minskar ödem och inflammation. Denna process tar cirka 3 veckor i det första steget. Syftet med PRP-behandling är att initiera en sårläkningsprocess genom att intensivt tillföra blodplättar till det skadade området och att säkerställa reparation av skadade vävnader och avlägsnande av skadliga ämnen som orsakar smärta från omgivningen. I detta avseende bygger PRP-applikation på principen att utlösa inflammation snarare än att undertrycka den, till skillnad från traditionella behandlingar. Av denna anledning är det lämpligt att vänta minst 3 veckor på effektiviteten av PRP.
Hur appliceras PRP?
För detta ändamål tas 15-20 ml blod från patientens arm till speciella rör. Den centrifugeras sedan i centrifuger som är lämpliga för röret. Efter centrifugering separeras blodkroppar och blodserum. Ett synligt vitt lager (buffy coat) bildas mellan blodkroppar och serum, där blodplättar samlas tätt. PRP erhålls genom att försiktigt dra detta lager med en injektor. Efter att PRP-blod har tagits och preparerats, appliceras det i området där det kommer att appliceras, enligt reglerna för asepsis och antisepsis. Det injiceras intra-joint, runt senan och intramuskulärt.
Blodplättar uppgår normalt till 150 000 till 450 000 per mikroliter blod, och genom centrifugeringsprocessen samlas minst en miljon blodplättar i ett visst område i röret. Studier tyder på att för att PRP-behandling ska vara fördelaktig måste minst en miljon blodplättar administreras till området. Av denna anledning är en av de viktigaste aspekterna av PRP-behandling att använda rätt slang.
PRP-applicering kan utföras under ultraljudsvägledning eller blint. Blindmetoden kan användas i knä-, axel-, armbågs-, fotleds- och muskelapplikationer, men det rekommenderas att utföra den under ultraljudsledning, särskilt vid höftapplikationer.
PRP bör appliceras av en läkare som känner till appliceringsteknik väl. Även om det varierar beroende på vilket område som behandlas, är det i allmänhet lätt smärtsamt. är. En lätt brännande känsla känns vid första appliceringen, men den går över snabbt.
Var appliceras PRP?
De vanligaste områdena är knän, axlar och höfter. Det är en mycket föredragen metod för knäförkalkning, meniskproblem och ligamentproblem på grund av dess konstruktiva och återställande effekter. Studier har visat att det är effektivt i upp till 12-18 månader. Jämfört med ledvätsketillskott (hyaluronsyra) som appliceras på knäet,
Andra användningsområden för PRP är; De kan listas som lateral epikondylit (tennisarmbåge), medial epikondylit (golfarmbåge) och fotligamentskador.
Det har nyligen funnits publikationer om intramuskulära applikationer vid smärta i ländrygg och nacke, och enligt vår klinisk erfarenhet är de effektiva. Av denna anledning kan PRP appliceras vid spänningar i midjan och nacken, midje- och nackbråck samt förkalkning.
Har PRP några biverkningar?
Eftersom PRP använder patientens eget blod, är det en av applikationerna med minst risk för biverkningar. Under appliceringen placeras 1 cc läkemedel som förhindrar blodkoagulering i sprutan. Naturligtvis kan det finnas en oförutsägbar känslighet för detta läkemedel, men det är mycket sällsynt.
En annan mycket sällsynt situation är svullnad i leden efter en extrem reaktion efter injektionen. Av denna anledning, efter PRP-applicering, rekommenderas att patienten stannar under överinseende av en läkare och inte gör överdrivna aktiviteter (3 dagar).
Dessutom kan det efter PRP-applicering förekomma en lätt ökning av ledvärk, som ses hos så lite som 10 %, och patienten bör informeras om detta. Om det inte finns någon åtföljande svullnad och värme, rekommenderas patienten att vänta i 5 dagar, undvika att använda värme eller is och använda enkla smärtstillande medel (paracetamol). Av denna anledning är det lämpligt att patienten stannar under uppföljning av läkare.
Hur många gånger och med vilka intervall ska PRP appliceras?
Även om det finns inget definitivt svar på denna fråga, på vår klinik, före och under PRP-applicering på patienten, appliceras också den applicerade axel- eller neuralterapin för att öka blodflödet till knät. Beroende på patientens kliniska tillstånd utförs även ytterligare behandlingar (som akupunktur, elektroakupunktur, neuralterapi) och 3 veckor väntar. Om patientens besvär kvarstår avslutas behandlingen och om smärtan fortsätter trots att den har minskat görs en andra PRP-applicering. 3:e ansökan det Det krävs hos mycket sällsynta patienter.
Kan PRP utföras på alla?
PRP kan utföras på alla. Situationer där det inte kan göras är följande;
- Men vid användning av läkemedel som försämrar funktionen hos blodplättar (blodförtunnare, acetylsalicylsyra, klopidogrel, om det inte är någon skada att stoppa läkemedlet, läkemedlet stoppas i 1 vecka, PRP applicering appliceras, och nästa läkemedel påbörjas igen. Om det inte går att stoppa görs inte blodförtunnande applicering)
-Inflammatorisk ledreumatism och andra bindvävssjukdomar
-Cancerpatienter
-Närvaro av akut infektion (i leden eller annat område)
-Förekomsten av en sjukdom som orsakar dysfunktion i blodplättar
Är PRP och stamceller samma sak?
Nej, stamceller är gjorda av material som erhållits från primitiva celler från fett eller benvävnad. , PRP är baserad på principen att erhålla tillväxtfaktorer från blodplättar.
Krävs ytterligare behandling med PRP?
Efter att PRP applicerats kan behandling utföras med sjukgymnastikmedel beroende på patientens tillstånd. Det skulle dock vara lämpligt att inte använda djupa värmare eller applicera is. För att lättare kontrollera smärtan tillämpas även TENS eller elektroakupunktur på vår klinik för patienter som behöver det. Efter att ha kontrollerat smärtan bör patienter definitivt lägga till ett träningsprogram. Det rekommenderas att vänta minst 10 dagar efter PRP-ansökan med träning. Efteråt ska musklerna runt leden stärkas genom att börja träna och öka intensiteten och intensiteten. Träning måste utföras för att stödja den reparativa processen som tillhandahålls av PRP i leden, minska smärta och öka funktionen.
Patienten bör också läras om livsstilsförändringar beroende på det drabbade området. Vid besvär i viktbärande leder som knän, höfter och vrister ska patienten informeras om att vikt ska gå ner för att minska belastningen på leden. Vid axelproblem ska patienten inte tränas genom att lyfta upp armarna, och patienten ska även utbildas om ledskyddstekniker.
Läs: 0
