Smärta i axlar är det tredje vanligaste problemet efter smärta i midja och nacke. Axelvärk är en av de främsta anledningarna till att konsultera en läkare, särskilt för personer som arbetar med sina armar. Först och främst finns det patologin som vi definierar som impingementsyndrom, som rör axelns senor. Frusen axel, calcific tendinit orsakad av kalkansamling i senor, axelslapphet eller semi-luxation av axeln och belastningssmärta på grund av musklerna runt axeln som kallas myofascialt smärtsyndrom är de vanligaste problemen. Axelsmärta kan också uppstå på grund av skador på nerverna i musklerna runt axeln, och svaghet och svaghet i axeln är mer framträdande.
Mindre vanliga orsaker är smärta som härrör från strukturer utanför axeln. Majoriteten av inflammatorisk reumatism påverkar axeln. Cancer i övre lungområdet, lever, gallblåsa och till och med mjältproblem kan orsaka axelsmärta. Man bör inte glömma att orsakerna till nacksmärta ofta kan förväxlas med orsakerna till axelsmärta, eftersom cervikala diskbråck orsakar smärta som strålar ut till axeln.
Vad är impingementsyndrom?
Den vanligaste orsaken till axelsmärta är impingementsyndrom. Impingementsyndrom uppstår som ett resultat av att musklernas senor som gör att vi kan lyfta våra armar och säcken i detta område kläms mellan benstrukturerna som bildar axeln. Det är vanligare hos proffs som använder händerna, hemmafruar och idrottare som sysslar med sporter som simning och volleyboll. Som ett resultat är detta problem en sjukdom av axelmisshandel eller överanvändning. Vikten av detta syndrom är att om den nödvändiga behandlingen inte utförs och försiktighetsåtgärder inte vidtas, kan det resultera i fullständig ruptur av senor.
Vilka är symptomen på impingementsyndrom?
Klagomål uppstår ofta till följd av att man använder axeln och armen. Med tiden börjar smärtan bli konstant. Det övergår i en smärta som håller patienten vaken, särskilt på natten. Den når en nivå som påverkar patientens dagliga aktiviteter såsom på- och avklädning.
Hur diagnostiseras impingementsyndrom?
Diagnosen impingementsyndrom kan endast ställas utifrån det kliniska utvärdering av läkaren. Den placeras som ett resultat av dess bildande (Figur 3). Tyvärr är den största missuppfattningen i detta ämne att detta syndrom diagnostiseras med magnetisk resonanstomografi. Magnetisk resonanstomografi och ultraljud hjälper oss bara att förstå omfattningen av händelsen.
Hur behandlas impingementsyndrom?
Den viktigaste frågan i behandlingen är att vila armen och undvika tvång rörelser. Att använda händerna på huvudet bör undvikas under minst 3 månader, och sådana aktiviteter bör aldrig utföras. I början av behandlingen är det nödvändigt att applicera isförpackningar i 20 minuter 5 gånger om dagen, samt användning av smärtstillande medel och antireumatiska läkemedel. Kortisoninjektioner i axeln kan vara mycket fördelaktiga för patienter som inte har nytta av isterapi och läkemedelsbehandling. När smärtan kontrolleras blir fysioterapi och rehabilitering viktiga. I slutet av detta behandlingsprogram är det viktigt att använda axeln korrekt och fortsätta axelstärkande övningar utan att orsaka kompression. Kirurgisk ingrepp övervägs hos patienter som inte kan få tillfredsställande resultat trots ett bra sexmånaders behandlingsprogram.
Vad är frozen shoulder?
Fruzen shoulder är ett kliniskt tillstånd som uppstår som ett resultat av detta. av kraftig begränsning av armrörelser till följd av förträngning av ledkapseln Det är en målning. Den exakta orsaken är okänd, den kan uppstå spontant eller efter dåligt behandlade sjukdomar i axelleden. Det är vanligare hos diabetespatienter.
Är frozen shoulder en långvarig sjukdom?
Frozen shoulder är en sjukdom som kan vara i 2-3 år. Den har tre perioder. Den första är den smärtsamma perioden och kan vara upp till 1 år. Detta är en period som ofta kan förväxlas med andra axel- och nackproblem. Den andra perioden är den period då axeln är helt frusen. Smärtan minskar, men axelrörelserna är begränsade till den grad att patienten inte kan utföra dagliga aktiviteter. Den tredje perioden är upplösningsperioden.
Hur behandlas frozen shoulder?
Det finns en mängd olika behandlingsmetoder. Den viktigaste frågan vid behandling av frusen axel är dock att patienten vet att hans sjukdom kommer att pågå länge. Behandlingen varierar för varje period. Under den första perioden kämpar patienten med smärta. Under den andra perioden kan stretchövningar utföras tillsammans med sjukgymnastik.
En patient med calcific tendinitis-smärta Är det en störning?
Det är en patologi som orsakar den svåraste smärtan i axeln. Det är ett tillstånd som orsakas av utfällning av kristaller på senan, vilket vi av okänd anledning kan förklara som kalkansamling i mjukvävnaden. Axelvärk börjar plötsligt och allvarligt efter en ansträngande aktivitet. Diagnos ställs vanligtvis med enkla röntgenbilder (Figur 5). Förutom läkemedelsbehandling under perioder med svår smärta är isapplicering och injektioner i kalkskadan mycket viktiga. I kroniska fall tillämpas sjukgymnastik och rehabiliteringsprogram där ultraljudsterapi ligger i framkant. Det finns också tillämpning av chockvågsultraljud. I mycket resistenta fall kan dessa förkalkningar behöva avlägsnas kirurgiskt.
Vad ska göras vid frekvent luxation av axeln?
Om återkommande luxationer uppstår i en axel utan någon trauma bör dessa patienter stärka lämpliga muskler efter luxationens riktning. De har stor nytta av sjukgymnastik och rehabiliteringsprogram som bl.a. Kirurgisk ingrepp bör först övervägas hos patienter vars axel ur led efter ett stort trauma såsom ett fall och som därefter upplevt återkommande luxationer. Det första problemet som bör övervägas hos unga patienter och idrottare med axelsmärta är tendensen till luxation, som vi kallar instabilitet, på grund av att ligamenten i axeln är lösa.
Ses artritsjukdom i axelleden?
Eftersom det inte är en viktbärande led är artros inte lika vanligt i axelleden som det är i knäleden. Om denna sjukdom, som uppstår på grund av slitage av ledbrosket, utvecklas, blir fysioterapipraxis mycket viktigt. Det gör att protesapplikationer kan utföras senare.
Vad är betydelsen av sjukgymnastik och rehabilitering vid axelsmärtor?
Som kan ses är orsakerna till axelsmärta mycket olika. Den täcker ett brett spektrum från tumörer till trauma. Av denna anledning måste tumörer och infektioner uteslutas vid feber, nattvärk, viktminskning, ihållande smärta som inte förändras med armrörelser och inte lindrar med enkla smärtstillande medel. Om inflammatorisk reumatism påverkar axeln bör den diagnostiseras mycket snabbt. Annars kan dessa sjukdomar omedelbart förstöra axelleden och orsaka funktionshinder.
Dessutom, Efter trauma bör en akutläkare konsulteras. Traumarelaterade senskador, nervskador, luxationer kan uppstå och betydande skador på strukturerna runt axeln kan uppstå. Även i fall av cancer, infektion och inflammatoriska reumatiska sjukdomar som måste diagnostiseras i första hand finns det fysioterapi och rehabiliteringsmetoder som ska utföras beroende på sjukdomsstadiet. Lämpliga övningar måste utföras för att åtminstone bibehålla ledens rörelser. Bortsett från dessa sjukdomar är den huvudsakliga behandlingen för de flesta patologier som orsakar axelsmärta; fysioterapi och rehabiliteringsmetoder. I de fall som kräver operation ska sjukgymnastik och rehabilitering utföras före och efter operationen. Av denna anledning bör den första läkare som konsulterar för axelsmärtor, såväl som för midje- och nacksmärtor, vara en sjukgymnast- och rehabiliteringsläkare som är kompetent inom detta område.
Läs: 0
