Vid bröstcancerkirurgi utvärderas armhålans lymfkörtlar antingen genom att injicera blått färgämne i bröstvävnaden eller runt bröstvårtan under operationen och/eller genom att först skapa en lymfkarta på nuklearmedicinska avdelningen på operationsdagen och använda en gammaräknare under operationen. I blå färgmetoden kontrolleras spridningen av färgämnet som ges under operationen i armhålan. Lymfkörteln den färgar blir till sentinel nodule (Sentinel LymphNode), där cancerceller först spreds. Denna lymfkörtel tas bort och skickas till patologi. Denna metod kallas SLNB (Sentinel Lymph Node Biopsy). Om resultatet är negativt berörs inte andra lymfkörtlar. Om det är positivt, det vill säga om det finns lymfkörtelspridning, tas de flesta armhålans lymfkörtlar bort. Lymfoscintigrafi kan också användas i SLNB för att öka känsligheten och förhindra falskt negativa resultat. Vid lymfoscintigrafi skapas först lymfflödeskartan över patientens bröst, vaktpostlymfkörteln hittas och dess projektion markeras på patienten. Sedan deltar även nukleärmedicinspecialisten i operationen Med hjälp av en gammaräknare hittas en sentinelknuta genom ett litet snitt och skickas till patologi; Beroende på resultatet avgörs om andra lymfkörtlar ska tas bort eller inte. Lymfoscintigrafi förhindrar till stor del möjliga felaktiga utvärderingar.
Vad är uppföljningen och processen efter bröstcanceroperation?
Patienten som har genomgått bröstcanceroperation remitteras till onkologisk avdelning efter kirurgisk process har passerat. Patienten utvärderas med de slutliga patologiresultaten och ett personligt behandlingsprotokoll skapas och detta protokoll omsätts snabbt i praktiken.
Läs: 0
