Omskärelse (omskärelse på medicinskt språk) är avlägsnandet av den del av penishuden som täcker området där urinhålet öppnar sig i spetsen av penis (glans på medicinskt språk) ).
Omskärelse har många fördelar.
Det har visat sig att omskärelse (Newborn Circumcision) som utförs inom den första månaden efter att barnet föds minskar risken för urinvägsinfektioner med cirka 10-12 gånger under det första levnadsåret. Omskärelse bör medicinskt rekommenderas under neonatalperioden för spädbarn vars njurar är förstorade eller förstorade i livmodern.
Omskärelse förhindrar nästan helt peniscancer.
Omskärelse kan minska överföringen mellan partner av vissa typer av virus som orsakar vårtor på könsorganen hos män och kvinnor.
Det mest sensationella fyndet är att risken för överföring av HIV-viruset, som orsakar AIDS, från kvinnor till omskurna män minskar med cirka 60 %.
American Academy of Pediatrics (AAP) har informerat allmänheten om omskärelse fem gånger hittills, och professionella åsikter om omskärelse har delats med allmänheten. 1999 uppgavs att nyfödda Omskärelse har många fördelar, men omskärelse är inte möjlig.Det rekommenderas att nackdelarna och biverkningarna som blödningar i samband med omskärelse diskuteras med föräldrarna i förväg och beslutet ska överlåtas till föräldrarna. I USA utförs för närvarande nyfödda omskärelse i cirka 80 % av födslarna, och ännu fler i vissa regioner.
Omskärelse är ett kirurgiskt ingrepp som har kosmetisk betydelse och som kan kräva föräldravård eftersom det stör den postoperativa komforten av barnets penis. Studier i vårt land och utomlands har visat att oönskade konsekvenser (komplikationer) efter omskärelse är flera gånger vanligare än normalt i händerna på läkare eller liknande hälsopersonal som inte är intresserad av pediatrisk urologi. Det rekommenderas att omskärelse hos spädbarn och barn överlåts till specialister inom pediatrisk urologi som är kompetenta inom detta område.
Den idealiska omskärelsen är att ta bort barnets förhud på ett sätt som säkerställer maximal komfort för barnet och föräldrarna efter omskärelsen, utan att äventyra den fysiska och psykiska hälsan. Den är färdig med det bästa kosmetiska resultatet. Denna överflödiga hud kan skäras av med en kniv, vilket är den klassiska metoden, eller så kan den separeras med hjälp av några plast- eller metallklämmor eller med hjälp av högvärmeverktyg (diatermi eller laser). Bland alla dessa metoder tillhandahålls den högsta komforten med den lägsta komplikationsfrekvensen och högsta kosmetiska responsen av den klassiska metoden. Vid omskärelser som utförs med stygn ska stygnen vara självabsorberande och om möjligt inte märkas när de ses från utsidan. För detta används speciella sömnadstekniker. Barnet ska inte ha ett grovt förband på sin penis efter omskärelse. Förbandet ska vara så skonsamt som möjligt, eller så ska bara en medicinsk salva appliceras och inget förband alls. De första 24 timmarna efter omskärelsen är den mest smärtsamma perioden. För att tillbringa denna period bekvämt är det idealiskt att injicera ett långtidsverkande smärtstillande medel i svanskotan eller en smärtstillande injektion runt penis. Efteråt uppnås en mycket bekväm process när enkla orala smärtstillande medel används regelbundet. Eftersom tunga och smärtsamma förband efter omskärelse kommer att störa barnet, bör det idealiska förbandet vara att bara applicera en salva på omskärelselinjen en eller två gånger. Som regel bör det rekommenderas att ett omskuret barn kan bada efter 48-72 timmar. Den bästa rengöringen är att tvätta med rent varmt vatten. Det bör vara känt att läkemedel som tendidiod kan orsaka allvarliga kemiska brännskador och allergier i penis. Blöjor kan bäras direkt efter omskärelse hos spädbarn med blöjor, och stora underkläder eller omskärelsetrosor kan bäras hos äldre barn.
Om omskärelse utförs inom den första månaden av spädbarnsåldern kallas det nyföddsomskärelse. och barnet läggs på ett speciellt bord och placeras endast på penis.Det kan utföras med eller utan stygn under narkos. Vid sömlös omskärelse kläms förhuden fast mellan en speciell metallklämma och skärs, och det finns inget behov av stygn efter proceduren. Denna metod är den mest använda metoden för omskärelse av nyfödda i USA. Men om barnet är äldre eller har uppnått barndomsåldern, kommer att utföra den klassiska kirurgiska metoden under lätt generell anestesi ge de bästa resultaten. Generell anestesi i ett bra center Det är idealiskt att administreras av en anestesiläkare med erfarenhet av barn. Det är inte vetenskapligt korrekt att anestesi kommer att påverka barnets intelligensutveckling. Att dessutom ge ett speciellt läkemedel som ska se till att barnet inte kommer ihåg att gå in på operationssalen och föras från operationssalen till sängen kommer att minska det psykiska trauma som barnet kommer att uppleva. För närvarande är det på barnsjukhus i USA att föredra att ge amnesiframkallande medicin före anestesi, följt av generell anestesi, även för alla mycket enkla ingrepp som kan orsaka barnets oro, och rekommenderas särskilt av barnpsykologer.
Omskärelse är ett kirurgiskt ingrepp. Syftet är att minimera denna oro för omskärelse.
Den största källan till ångest mellan 1-2 år är separationen från mamman. Att förhindra detta kommer att ge den största komforten för barnet. Därför är det idealiskt för barnet att sövas i mammas famn, sedan föras till operationssalen för bedövning och att barnet ska vakna upp igen i mammans famn.
Traumat kommer att minimeras om alla barn över 2 år sövs genom att förklara situationen för dem med ord de kan förstå, i närvaro av sina föräldrar och när de förs till operationssal där de kommer att få bedövning. I denna åldersgrupp är det viktigaste steget att säkerställa komfort efter omskärelse. Barnet ska inte känna någon smärta och ska se en kosmetiskt vacker penis, antingen avklädd eller med ett mycket skonsamt förband. Regelbundna smärtsamma förband efter omskärelse ökar också psykologiskt trauma. Helst appliceras en salva som barnet kan göra på egen hand två gånger om dagen.
Som ett resultat kan omskärelse utföras i alla åldrar i enlighet med den ålderns psykologi. Men om lokalbedövning önskas är det lämpligt att undvika åldrarna mellan 2 och 5 så mycket som möjligt.
Eftersom omskärelse är ett kirurgiskt ingrepp finns det alltid en risk för komplikationer oavsett var, av vem och hur den utförs. Det är dock klart att risken för komplikationer blir lägst i händerna på en erfaren barnurolog som även reparerar omskärningsfel. Sunnet-felen visas vara mellan 1 % och 5 %. Den vanligaste komplikationen är blödning efter omskärelse. I vissa fall detta blod Däremot kan barnet till och med behöva föras till operationssalen igen. Under omskärelse kan för mycket hud skäras eller vävnaderna i penis som ger erektion kan skäras eller brista. Ibland, efter att förhuden har tagits bort, kan penis glida under huden och penis kanske inte är synlig när den ses från utsidan. Alla omskärelsefel kan repareras av pediatriska urologispecialister. Men tyvärr kommer en andra operation att behövas under narkos, vilket kommer att ta längre tid än omskärelse.
Läs: 0
