Njurar, urinvägar och urinblåsa utgör de grundläggande delarna av utsöndringssystemet. Njurarnas huvudsakliga funktion är att rengöra blodet. Cirka 200 liter vätska passerar genom njurarna per dag.
Vad är urininkontinens?
Blåsans huvudsakliga funktion är att lagra urin. Det fortsätter att arbeta under kontroll av hjärnan och ryggmärgen som utgör det centrala nervsystemet.
Ordet kontinens syftar på förmågan att kissa frivilligt när urinretention sker på lämplig plats och tid inom ramen för sociala regler. Inkontinens är förlusten av kontrollen över denna frivilliga urineringsförmåga av olika anledningar. Idag ingår alla typer av urininkontinens i definitionen av inkontinens.
Urininkontinens är vanligare hos kvinnor. Även om det inte är en livshotande situation, påverkas personlig hygien, psykologisk integritet, dagliga aktiviteter och sexuellt liv negativt av urininkontinens.
Vilka är typerna och symtomen på urininkontinens?
Ihållande urininkontinens täcker många undergrupper såsom stresstyp, trängningstyp, blandad typ, nattlig enures (inkontinens under sömn), funktionell typ, bräddtyp.
- Stressinkontinens: Hosta Trängningsinkontinens: Det hänvisar till det ofrivilliga urinläckaget som uppstår efter en plötslig urinering. Det är den vanligaste typen av urininkontinens hos äldre patienter.
- Blandinkontinens: Det är den typ av urininkontinens där stress och trängningsinkontinens ses tillsammans. Även om det är sällsynt kan kombinationer av andra typer samexistera.
- Nattlig enures: Det är den typ av inkontinens som uttrycker inkontinens av urin på natten efter att ha somnat utan att vara medveten om det.
- Overflow urininkontinens: På grund av överdriven sträckning av urinblåsan uppstår. Frekvent eller kontinuerligt läckage och dropp är huvudsymptomet på urininkontinens.
- Funktionell inkontinens: Det är urininkontinens som uppstår till följd av att patienter inte når toaletten i tid, även om det inte är några problem i urinvägarna. tarmkanalen eller urinblåsan. Orsakas av fysiska eller kognitiva begränsningar �Kar.
Tillfällig urininkontinens kan uppstå på grund av droger som alkohol, koffein, kolsyrade - sura drycker, konstgjorda sötningsmedel, bitter och kryddig mat, lugnande medel och muskelavslappnande medel.
Urininkontinens (urininkontinens) ) Vilka är riskfaktorerna?
Ålder
Musklerna som bildar bäckenbotten och förhindrar urininkontinens genom sammandragning försvagas med åldern. Urininkontinens kan uppstå med denna svaghet i nedre delen av buken. Studier har visat att trängningsinkontinens ökar efter 54 års ålder och risken för ansträngningsinkontinens börjar från 35 års ålder. Urininkontinens kan uppstå till följd av skador på sfinktern (ringmuskulaturen). Barnets födelsevikt, viktökningen under graviditeten och hur förlossningen gick till är bland de viktiga riskfaktorerna för urininkontinens. Urininkontinens kan förekomma vid invasiva förlossningar och efter graviditeter med hög födelsevikt hos barnet.
Fetma
Viktökning skadar musklerna som kantar bäckenbotten. Ett body mass index över 30 ökar risken för urininkontinens. Förbättring av inkontinens efter viktminskning kan endast ses hos personer med urininkontinensbesvär på grund av detta. Denna tryckökning kan förhindra att nerverna och musklerna som styr blåsaktiviteten matas med blodcirkulationen, vilket leder till urininkontinens.
Vilka problem (komplikationer) uppstår efter inkontinens?
Kontinuerlig fuktighet av den överliggande huden orsakar rodnad och utslag. Samtidigt återkommande urinvägsinfektioner, då det blir lättare för bakterier att växa i den missade urinen. infektioner kan ses.
Uppkomsten av problem relaterade till dagliga aktiviteter och arbetsliv med urininkontinens påverkar personens livskvalitet negativt.
Vilka är de diagnostiska metoderna för urininkontinens?
Diagnosen urininkontinens börjar med patientens historia. Utvärdering av typen av urininkontinens görs genom att undersöka när symtomen började, hur mycket inkontinens det är och vilka de ökande och minskande faktorerna är. Utvärdering av neurologiska sjukdomar och anatomiska avvikelser som kan vara orsaken till urininkontinens, tillsammans med den fysiska undersökning som läkaren gör, har en viktig plats i diagnosfasen.Det är användbart att utvärdera om abduktion har skett. En av metoderna som används för diagnos är tömningsdagboken. Tillstånden och frekvensen av urininkontinens registreras på ett diagram.
Urinanalys och biokemiska analyser är laboratorieanalyser som ger information om förekomsten av infektion och njurarnas kapacitet.
Ultraljudsundersökning (USG) avbildning i urinblåsan och urinvägarna Förekomsten av obstruktiva tillstånd som tumörer och stenar undersöks. USG används också i ett test som kallas PVR (post voiding residu), som görs inom några minuter efter att personen har tömt sin urin. PVR-testet mäter hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering Vilka är behandlingsmetoderna för urininkontinens?
Urininkontinensbehandling är i grunden indelad i 3 kategorier som beteendemässig, farmakologisk (läkemedelsterapi) och kirurgisk. Enkla livsstilsförändringar, som att begränsa kostintaget, rekommenderas. I den beteendebehandlingsmetod som kallas blåsträning kissar personen bara med vissa tidsintervall. Be honom tömma urinblåsan så mycket som möjligt. Således syftar det till att kontrollera tömningsreflexerna. Att träna bäckenbottenmusklerna är en annan beteendemässig behandlingsmetod. Med applikationerna som kallas Kegel-övningar syftar det till att stärka musklerna som kontrollerar urinen.
- Blasans sammandragning sker genom utsöndring av ett ämne som kallas acetylkolin från nerven. celler. Av denna anledning används antikolinerga läkemedel vid behandling av trängningsinkontinens genom att blockera detta ämne, minska angelägenheten och öka blåskapaciteten. Vid behandling av urininkontinens av stresstyp föredras antidepressiva medel som förhindrar urininkontinens genom att dra ihop urinvägarna.
- Appliceringen av botulinumtoxin (botox) på blåsmusklerna är en av de kirurgiska tillämpningarna. Det är fördelaktigt genom att stoppa muskelaktivitet, särskilt i de fall där blåsan är överaktiv.
- Förutom kirurgiska tillämpningar kan kirurgiska operationer även användas vid behandling av urininkontinens vid behov. Suspensionskirurgi är en av de kirurgiska ingrepp som används vid behandling av urininkontinens. Syftet med slingoperationer är att stödja blåshalsen och urinvägsröret, som förbinder blåsan med utsidan av kroppen, på ett sätt som förhindrar att urin läcker ut under stress men inte orsakar några hinder.
Läs: 0