Klagemålet av frekvent urinering på natten är ett tillstånd som kan ses i alla åldrar, särskilt hos äldre patienter. Detta tillstånd, som är ett symptom snarare än en sjukdom, består av en cykel av att vakna upp för behovet av att kissa på natten och återgå till sömn efter urinering. Detta tillstånd, även kallat nocturi, manifesteras av två eller flera urineringsbesvär under natten. Nokturi är ett av de vanligaste tillstånden i urinvägarna, särskilt hos äldre patienter. Eftersom de flesta patienter som vaknar för att kissa på natten har svårt att somna om, kan detta orsaka olika kliniska problem. Obstruktiv sömnapné orsakar frekvent urinering på natten eftersom det påverkar frisättningen av vissa hormoner i kroppen. Nattmelatonin är omvänt proportionell mot frekvensen av natturi hos äldre vuxna. Förekomsten av underliggande neurologiska störningar som Parkinsons sjukdom leder också till en ökning av svårighetsgraden av natturi.
Vad är orsakerna till att man kissar på natten?
Nokturi, det vill säga frekvent urinering på natten, är ett tillstånd som ökar i direkt proportion till åldern. Även om det är vanligare hos kvinnor mellan 18-49 år än hos män, vänder situationen vid 60 års ålder och är vanligare hos män. Ungefär hälften av personer mellan 50-79 år har problem med att urinera nattetid. Symtom uppträder sällan mellan 50 och 59 år, vilket innebär att de inte inträffar varje natt. Men enligt studier uppskattas det att män mellan 70-79 år har problem med urinering minst två gånger per natt. Studier har visat att problemet med frekvent urinering på natten är vanligare hos svarta och latinamerikanska män och kvinnor. Dessutom har de flesta, om inte alla, kvinnor med nattliga urineringsproblem också andra urinvägsbesvär som överaktiv blåssyndrom eller frekvent urinering. Även om natturi är vanligt hos gravida kvinnor, återhämtar sig nästan alla under de första tre månaderna efter förlossningen. Som ett resultat av vetenskaplig forskning är det möjligt att behandla sjukdomar som fetma, okontrollerad hypertoni eller diabetes, restless legs syndrome och periodiska benrörelser, obstruktiv sömnapné, reflux, benign prostataförstoring och kronisk hjärtsvikt. Det har fastställts att knäböj kan vara orsaken till frekvent urinering på natten. Det har också fastställts att det finns ett samband mellan natturi och depression.
Är det normalt att kissa ofta på natten?
Urineringen bör normalt vara mindre på natten än på dagen. Även om det inte finns någon förändring i 24-timmars urinproduktion, kallas överdriven nattlig urinproduktion nattlig polyuri. I det här fallet är volymen urin som produceras på natten mer än 33 procent av 24-timmars urinvolymen. Eftersom detta kan vara ett symptom på olika allvarliga sjukdomar är det absolut nödvändigt att ansöka till vårdinstitutioner och få nödvändiga kontroller gjorda. Minskningen av nivån av antidiuretiskt hormon, som ger en ökning av vattenreabsorptionen från njurarna, orsakar en ökning av nattlig urinproduktion. Eftersom andra ödematösa tillstånd som nefrotiskt syndrom eller venös insufficiens och hjärtsvikt kan orsaka frekvent urinering på natten, är det viktigt att utvärdera individer för dessa sjukdomar. Ökad svårighetsgrad av besvär och förvärring av situationen leder till olika oönskade effekter. Nokturi, som också påverkar sömnmönster negativt, kan orsaka fall och benfrakturer, särskilt hos äldre vuxna. Fall i samband med nocturi beror på flera faktorer, inklusive problem med balans och gång. Fall kan inträffa i fall som ett försök att gå på toaletten på natten och stöta på hinder på vägen till toaletten. Fall hos äldre individer orsakar en ökning av frakturer i höften och långa ben, och därmed en ökad risk för skador och till och med dödsfall. Fettembolisering vid långa benfrakturer är ett livshotande och dödligt tillstånd, eftersom det kan orsaka stroke och lungemboli. kan tolerera en urinering och detta är normalt. Men urinering mer än 2 gånger under natten orsakar en minskning av sömn och livskvalitet och är förknippad med olika negativa tillstånd. Av denna anledning är urinering 2 eller 3 gånger per natt ett tillstånd som bör kontrolleras på vårdinrättningar. Samband mellan natturi och depression kan också orsaka olika problem. Dessutom orsakar frekvent urinering på natten hos män och kvinnor en ökning av sjuklighet och dödlighet. Även hos unga människor visade sig ökningen av antalet natturi vara associerad med en ökning av dödligheten. Frekvent urinering på natten tros påverka dödligheten eftersom det är ett av symptomen på andra hälsoproblem som hjärt- och kärlsjukdomar eller lungsjukdomar. Äldre patienter med låg vikt och frekvent urinering på natten har en ökad risk för dödsfall jämfört med mer svåra patienter. Därför är det mycket viktigt att fastställa orsaken till natturi. Av denna anledning lär sig läkare patienternas sjukdomshistoria genom att ställa ett antal frågor. Som ett resultat av undersökningarna och testerna upptäcks och behandlas andra åtföljande sjukdomar eller hälsoproblem.
Hur är behandlingen av frekvent urinering på natten?
Behandling av frekvent urinering på natten beror på kön och underliggande sjukdomar, eftersom det varierar. Det huvudsakliga syftet med behandlingen hos både män och kvinnor är dock att minska frekvensen av nattlig urinering och att minimera effekten av natturi på det sociala livet, eftersom det sociala livet på dagtid för patienten vars nattsömnkvalitet minskar också kommer att påverkas negativt. För att minska urinproduktionen på natten kan mängden vätska som tas särskilt på kvällen begränsas. Dessutom är minskning av saltkonsumtionen också viktig hos patienter med kronisk hjärtsvikt. Det rekommenderas att undvika att konsumera drycker som koffein och alkohol som ökar urinproduktionen. Livsstilsförändringar som kompressionsstrumpor eller att hålla benen upphöjda på eftermiddagen kan rekommenderas för patienter med ödem i benen. Att kissa två gånger innan man lägger sig, att kissa genom att luta sig något framåt i sittande ställning och att kissa igen efter 20-30 sekunder är fördelaktigt för många patienter som har svårt att tömma urinblåsan. För att minska effekten av natturi rekommenderas att ha en rutschkana eller en potta vid sängen, speciellt för personer som har svårt att gå på toaletten på natten. Det är också viktigt att säkerställa Förutom alla dessa rekommendationer kan Kegel-övningar också göras för att stärka bäckenmusklerna, som är effektiva för att hålla urinen. Män som kissar ofta på natten på grund av godartad prostataförstoring är i första hand ordinerade mediciner för att behandla den bakomliggande orsaken. Även om prostatakirurgi ger en minskning av många symtom hos patienter som inte drar nytta av läkemedelsbehandling, kan problemet med frekvent urinering på natten vara permanent hos många patienter efter operationen. Därför är kirurgiska ingrepp inte förstahandsvalet vid behandling av natturi. Hos kvinnor och män utan godartad prostataförstoring används initialt blåsavslappnande medel. Vaginal östrogenterapi kan användas som ett behandlingsalternativ hos kvinnor som har kommit in i klimakteriet. Hos personer som inte har ett tydligt resultat trots andra läkemedelsbehandlingar används ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen som kallas desmopressin.
Problemet med frekvent urinering på natten kan förekomma i alla åldersgrupper och kan vara ett symptom på sjukdomar som kan leda till döden. Det är också farligt, särskilt för äldre, eftersom det kan orsaka fall när man går på toaletten på natten. Av denna anledning är det mycket viktigt för personer som kissar 2 eller fler gånger per natt att ansöka till vårdinrättningar för diagnos av andra underliggande sjukdomar och behandling av nattliga urinproblem.
Läs: 8
