HPV-infektion, livmoderhalscancer och vaccin
HPV-infektion, livmoderhalscancer och vaccin HPV-infektion är en virussjukdom och dess förekomst ökar. Även om det oftast ses mellan 16-25 år, när den sexuella aktiviteten är högst, kan den förekomma i alla åldrar, även hos barn. Sexuella vanor och samvaro med flera och olika partners är de viktigaste riskfaktorerna.
Orsaker till ökningen av HPV-infektion:
Förändringar i sexuella vanor
Störning av familjestrukturen
Ökning av rökning
Födelse i ung ålder ökande frekvens av kontrollpilleranvändning
Samband mellan HPV-genotyper och livmoderhalscancer:
Lågriskgrupp: HPV 6,11,40, 42,43,45,54 ,61,70,72 och 81
Möjlig högriskgrupp: HPV 26,53,66
Högriskgrupp: HPV ,18,31,33,35,39,45,51,52,56 ,58,59,68, 73 och 82< br /> Observationsformer av HPV-infektion:
Klassiska genitala vårtor: Det är den vanligaste formen
Platt kondylom: De är inte synliga för blotta ögat, de upptäcks vid kolposkopisk undersökning
Kerotiska papler: De ses i torra hudområden, särskilt i ljumsken
br /> Jättekondylom: Risken för atypi (cancer) är stor
Sätt att Överföring av HPV-infektion:
Sexuell överföring: Det är det viktigaste överföringssättet
Genitala HPV-lesioner ses hos 60-66 % av makarna till dem som har genital HPV. . Den viktigaste faktorn vid överföring på detta sätt är antalet sexuella partners och den ålder som infektionen förvärvas i. Tidig ålder för första samlag är den viktigaste faktorn för att få infektionen och utveckla cancer.HPV-testning hos män är svår. , den visar vanligtvis inga symtom Extra genital överföring: HPV 16 och 35 typer Den kan leva mellan naglarna och spelar en roll vid icke-sexuell överföring. Miljöytor, kläder, handdukar, toaletter, biopsiverktyg och handskar kan spela roll vid överföring
Vertikal överföring: Det överförs från mor till barn under födseln, och frekvensen av HPV är 4-87 % hos barn till kvinnor som bär på denna infektion. Dess DNA har hittats. Det har visat sig orsaka Sjukdomen "Laryngeal Papillomatosis" hos spädbarn.
Dess överföring till fostret under graviditeten är kontroversiell.
Diagnostiska metoder vid HPV-infektion:
Cervical cytology (PAP-utstryk): Hos de med genitala vårtor Det måste göras
HPV DNA-test: Tillförlitlighet (?) En dyr och svår metod
Behandling för HPV-infektion:
Behandling av underliggande vaginalinfektioner
Utredning för diabetes
Hålla vulvan torr
Moderna behandlingsalternativ
Sätt att förhindra HPV-infektion:
/> Att skjuta upp åldern för samlag
Att ha färre sexpartners
Använda kondom
Röka inte,
Utföra PAP-utstryksskanningar för tidig diagnos
Vaccination< br /> HPV-vaccin:
70 % av livmoderhalscancer beror på HPV 16 och 18-infektion
Dödligheten har minskat med tidig diagnos och behandling med PAP-utstryksscreening
Det finns Quadrivalent HPV-vaccin och Bivalent HPV-vaccin
Fyrvärt vaccin:
Ger skydd mot sjukdomar associerade med HPV-typerna 6, 11, 16 och 18
Det ges till kvinnor i åldrarna 9-26 med 0, 2 och 6 månaders dos intervall
Dess skydd är minst 5 år. , behovet av en boosterdos kommer att visas i framtiden
Bivalent vaccin:
Ger skydd mot HPV 16 och 18 och ger korsskydd mot HPV 31 och 45
Med detta vaccin, 0, 1 och 6 månaders doser
HPV-vaccin under graviditet och amning:
HPV-vaccin klassificeras som graviditetskategori B
Även om det inte är rekommenderas under graviditet, ingen teratogen effekt har rapporterats
HPV-vaccin kan ges till ammande kvinnor
Sådana inaktiva vacciner påverkar inte säkerheten för ammande mödrar och deras barn
REKOMMENDATIONER:
För maximalt skydd bör vaccinet ges innan de någonsin stöter på HPV
Det rekommenderas att kvinnor mellan 9-26 år vaccineras och målåldern för den första vaccinationen är 11-12 år.Det rekommenderas att PAP cellprovsscreeningar bör fortsätta oavsett vaccinationsstatus. Det bör betonas att HPV-vaccin skyddar mot endast 70 % av livmoderhalscancer och 90 % av genitala vårtor.
Det kan inte ersätta cellprovsscreening. Kvinnor med sjukdomen kan få vaccinet , men de bör informeras om att vaccinet kommer att vara mindre effektivt hos dessa kvinnor.
Kvinnor som tidigare smittats med HPV kommer att dra nytta av vaccinet genom att de skyddas mot andra HPV-typer.
Årlig PAP-utstryksscreening är viktig i denna grupp
HPV-vaccinet syftar inte till att behandla genitala vårtor och cancer, lämpliga behandlingar bör inte tillämpas på dessa patienter.
Att skydda och hålla familjestrukturen stark i samhällen och tillhandahålla den nödvändiga utbildningen, särskilt till våra unga flickor och alla individer, på ett korrekt och effektivt sätt kommer att vara den viktigaste skyddsmetoden.
Läs: 0
