Logiken med metabol kirurgi är att förskjutning eller bypass-metoder i tarmsystemet förkortar tarmen. Den viktigaste egenskapen vid diabetesoperationer är att öka utsöndringen av hormonet GLP-1 (ökar insulinproduktionsceller i bukspottkörteln) från tunntarmen. Det används av diabetespatienter för att reglera diabetes genom att producera GLP-1-hormonet som ett läkemedel, men det visar aldrig den reglerande effekten av diabeteskirurgi.
Skillnaden mellan diabeteskirurgi och fetmakirurgi är att den lilla tarm förbigås, det vill säga den måste inaktiveras. Kombinationskirurgi utförs vid alla diabetesoperationer. Genom både ärmgatrektomi (magreduktion) och förkortning eller förändring av tarmarnas riktning förbättras absorptionsstörningar och hormonnivåerna ökar till följd av näringsämnenas möte med den sista delen av tunntarmen. Sålunda, vid behandling av diabetes, ger det både absorption från magen och absorption i alla procedurer i tarmen. Eftersom diabeteskirurgi utförs med den laparoskopiska kirurgimetoden känns smärtan mindre och återhämtningen går snabbare. Diabeteskirurgi löser både problemet med fetma och diabetes.
Tack vare denna operation blir personen av med diabetes, övervikt och effekterna av det metabola syndromet som orsakas av denna vikt över tid.
Diabetes. Förhållandet mellan sjukdom och fetma
Insulinresistens på grund av övervikt utvecklas hos personer i fetmagruppen. Det största problemet hos patienter med typ 2-diabetes är insulinresistens. Människor som utvecklar insulinresistens behöver mycket mer insulin än vad som normalt behövs för att reglera blodsockernivån. Personer med insulinresistens kan inte reglera blodsockret eftersom insulinet som utsöndras från bukspottkörteln i normala mängder är otillräckligt som svar på denna resistens. När en persons vikt ökar, ökar nivån av insulinresistens i blodet och bukspottkörteln försöker kompensera för denna situation genom att arbeta hårdare. Följaktligen är insulinnivåerna i blodet hos överviktiga personer i allmänhet höga.
Efter ett visst stadium förbättras personens diabetes. Det kan vara nödvändigt att använda externa läkemedel mot diabetes eller insulin för att lindra det. Höga nivåer av insulin i kroppen stimulerar hungercentrum, vilket gör att personen blir hungrig oftare, äter mer än vanligt och blir överviktig. Det är mycket svårt för dessa människor att följa dietprogram, gå ner i vikt permanent och kontrollera sin vikt och socker. Eftersom denna typ av diabetespatienter befinner sig i en mycket svår ond cirkel.
Varför är kirurgi effektiv vid behandling av diabetes?
Vid diabeteskirurgi, först och främst, gastric sleeve (mage) minskning) operation utförs på patienten och maten konsumeras 2 gånger, 1/3 av den får nå de sista 200 cm av tunntarmen och 1/3 av den får passera genom tolvfingertarmen (naturlig väg ). Livsmedel som når den sista delen av tarmen initierar frisättningen av insulin från bukspottkörteln under påverkan av hormonerna i detta område. Patienter kommer inte längre att behöva köpa extern diabetesmedicin eller använda injektioner eftersom de kommer att kunna använda insulinet som utsöndras från deras egen kropp tack vare denna operation.
Vem är det till för och vilka är villkoren? Är jag lämplig för kirurgi?
Typ 2-diabetespatienter vars insulinreserver inte är uttömda kan genomgå denna operation. Den viktigaste förutsättningen för en lyckad diabetesoperation är att personens bukspottkörtel producerar insulin, även i liten utsträckning. Därför bör personer som överväger diabeteskirurgi söka till nödvändiga institutioner innan deras reserver tar slut.Alla diabeteskirurgiska metoder (ileal interposition, gastric by-pass, transit bipartition) kan tillämpas mellan 18 och 65 år.
Eftersom patienter kommer att gå ner i vikt efter denna operation måste de ligga över en viss BMI-frekvens. Det är också en utmärkt lösning för de komorbiditeter som orsakas av fetma (hypertoni, diabetes, sömnapné, etc.) för patienter med ett BMI-värde (body mass index) över 30. Patienter med ett BMI (body mass index) på 40, det vill säga sjukligt feta (överviktiga) patienter, är mycket mer påverkade av de samsjukligheter som orsakas av fetma.Det rekommenderas att dessa patienter genomgår fetma och metabola operationer utan några skador till kroppen.
Läs: 0
