Njurar är organ som är ansvariga för att rensa bort avfallsmaterial från blodet och överflödigt vatten och salt i kroppen, som finns i våra två hålrum. Cancer som härstammar härifrån kallas njurcancer. Njurcancer delas upp i två då cancer som härrör från den urinproducerande delen av njuren (parenkym) och poolen där urinen samlas upp (uppsamlingssystemet) utgör cirka 3 %. Förhållandet mellan män och kvinnor är 2:1 och ses oftast mellan 50-60 år. Det är känt att njurcancer är vanligare hos patienter med vissa medfödda njursjukdomar (såsom hästskonjure, polycystisk njursjukdom) och vissa systemiska sjukdomar (såsom von Hippel-Lindaus syndrom). Dessutom har det rapporterats att överdriven användning av smärtstillande medel ökar risken för njurparenkymcancer. Män löper dubbelt så stor risk att utveckla njurcancer än kvinnor. Riskfaktorer kan klassificeras som:
1- Miljö- eller arbetsrelaterade riskfaktorer:
- Rökning
- Smärtstillande medel som innehåller fenacetin
- Asbestarbetare
- Arbetare inom kadmiumbranschen
2- Familjeöverföring: Det har rapporterats att förekomsten av njurtumörer är ökad i familjer med tuberös skleros eller Von Hippel Lindaus sjukdom .
Bilaterala egenskaper hos familjär njurtumörer
3- Diet och vikt: Vissa studier har rapporterat att de som äter fet och fet mat har en högre risk för njurcancer.
4- Hypertoni (högt blodtryck)
Hur bestämmer man diagnosen njurcancer?
Synlig blödning i urinen, flanksmärta och palpabel massa, känd som den klassiska triaden, ses i endast 10-15 % av patienterna. Många fall upptäcks tillfälligt under avbildning utförd av någon anledning. ; till exempel hosta och andnöd vid lungmetastaser, skelettsmärta eller fraktur i benmetastaser. Dessa besvär kan hjälpa diagnosen.
Datortomografi (CT) eller magnetisk resonans (MRT) kan hjälpa diagnosen hos patienter med misstänkt cancer i njursystemet. Ibland kan dock en metod som att nå njuren genom urinvägarna med ett flexibelt ureteroskop och ta en biopsi från tumören krävas för att ställa diagnosen. I små tumörer är det möjligt att behandla tumören med laser med denna metod.
Med den utbredda användningen av bildbehandlingsmetoder ökar frekvensen av tillfälligt diagnostiserade njurcancer. Idag rapporteras det att 3/4 av njurcancersjukdomarna diagnostiseras av en tillfällighet.
Hur sprids njurcancer?
Njurcancer metastaserar (sprider sig) oftast till lungan. Mer sällan kan cancern spridas till lever, ben, binjurar, hjärna och lymfkörtlar.
Ju större tumören är, desto större är risken för metastaser. Om läkaren anser det nödvändigt klargörs diagnosen genom undersökningar som t.ex. lungröntgen, benscintigrafi, positronemissionstomografi.
Vilka är symtomen på cancer i njursystemet (Pelvis Renalis Tumor)?
Cancer i njursystemet är sällsynt. Insamlande systemcancer, känd som bäckennjur- och urinledaretumörer, har en liknande histologisk struktur som cancer i urinblåsan. Det är känt att rökning och exponering för vissa kemikalier utgör en risk för bildning av cancer i njursystemet.
De flesta patienter märker blödningar i urinen. Ibland kan denna blödning åtföljas av blodproppar. Flanksmärta, illamående och kräkningar är ovanliga symtom.
Hur man behandlar njurcancer?
Stadieindelningen görs innan behandlingen påbörjas. Behandlingsplanering görs enligt det stadieindelningsresultat där cancerns storlek och omfattning bestäms.
1. I stadium 2 är tumören mindre än 7 cm vid njurcancer och dess gränser är inne i njuren. Den har spridit sig till lymfkörtlar.
I stadium 4, cancer le Tillsammans med nf-körtlarna har den spridit sig till avlägsna organ som skelett, lungor och lever.
Kirurgisk behandling är den huvudsakliga behandlingen vid njurcancer. Den vanligaste typen av operation är radikal nefrektomi. I denna operation avlägsnas njuren och alla omgivande vävnader. Bortsett från detta, istället för att ta bort hela njuren i små tumörer som bara finns i en del av njuren eller i de med bara en njure med tumör, kan idag endast tumörvävnadsborttagning, som kallas partiell nefrektomi, utföras. Det är inte möjligt att utföra denna procedur i alla njurtumörer. Eftersom njurtumörkirurgi, som är en stor operation, kanske inte kan utföras av alla, bör beslutet i denna fråga fattas av läkaren, patienten och patientens anhöriga tillsammans.
Kemoterapi innebär att ge cancer läkemedel oralt eller intravenöst till patienten. Idag kan betydande förbättringar uppnås i njurtumörer med nyutvecklade kemoterapeutiska läkemedel.
Strålningsstrålar vid strålbehandling dödar cancerceller. Strålbehandling tillämpas som tilläggsbehandling för den som opereras eller som huvudbehandling för den vars allmäntillstånd inte har råd med kirurgiska behandlingar. Det används också vid behandling av besvär som blödning och smärta på grund av spridning (metastaser) vid avancerad cancer. Även vid tveksamhet är det en av de sjukdomar som måste åtgärdas omedelbart för diagnos och behandling. Läkaren, patienten och patientens anhöriga bör tillsammans besluta om behandlingen.
Hur är kontrollen efter behandling av njurcancer?
Efter behandlingen behöver kroppen tid för att återhämta sig själv. Efter operationen kan biverkningar som stickningar i händer och fötter, smärta, domningar, koncentrationssvårigheter och trötthet ses ett tag. I det här fallet är det nödvändigt att informera läkaren.
Dessutom bör regelbundna kontroller efter behandling i förebyggande syfte inte försummas. Försiktighet bör iakttas för att följa hälsokriterier som näring, motion och stressreducering, och rökning bör inte användas.
Läs: 9
