Vilka är riskfaktorerna för testikeltumörer?
Unedsjunken testikel
hypospadi
Minskad spermatogenes eller infertilitet
Familjehistoria med testikeltumör,(syskon/far)
Närvaro av testikeltumör på den kontralaterala sidan.
Vilka besvär har patienter med testikeltumör med ?
Smärtfri massa i påsar och ägg: Det anses vara malignt tills motsatsen bevisats.
Smärta (kan åtfölja 20-27 % patienter)
Gynekomasti 7 % (Det är vanligare vid icke-seminomtumörer)
List- och flanksmärta 11 % (om tumören har spridit sig till dessa områden kan det finnas smärta )
Orkit (en händelse hos 10 % av patienterna) testikelinflammation kan följa med )
Hur ställs diagnosen av testikeltumörer?
Diagnos av testikelcancer görs vanligtvis genom fysisk undersökning. I allmänhet uppträder det med en smärtfri, ensidig intraskrotal massa. Om det finns misstanke om en massa i testiklarna anses det vara en malign sjukdom tills motsatsen bevisats. 20-30% av patienterna har också smärta förutom massan. Smärta kan bero på blödning i tumören eller sekundär inflammation i 10 % av fallen. >
AFP, B-HCG, LDH
Med vilka sjukdomar kan testikeltumörer vara förvirrad?
Epididymoorchitis , Hydrocele, Testikeltorsion, Spermatocele, Hematocele, Ljumskbråck, Hamatom, Epidermoid cysta
Hur är behandling av testikeltumörer?
Efter fysisk undersökning, ultraljud och tumörmarkörer, om tumörmisstanken är stark, är det nödvändigt att ta testikeln som innehåller tumören. Testis tas bort genom en kirurgisk operation som kallas inguinal orchiectomy, som kommer att utföras över ljumsken. Den resulterande testikelvävnaden skickas till patologi. Sjukdomen är iscensatt enligt patologiresultatet. För detta, lungtomografi, hela buken CT / MR, tumör Titta på r-markörerna. Sjukdomen är iscensatt och ytterligare behandling planeras därefter.
Hur går stadieindelningen till i testikeltumörer?
Staging är mycket viktigt när det gäller att planera lämplig behandling och få information om prognos. "Det föreslagna mellanlagringssystemet idag är TNM-systemet. Även om det inte är en detekterbar sjukdom, bör höga serumtumörmarkörer efter orkiektomi tyda på metastaser eller kvarvarande sjukdom. Det faktum att tumörmarkörer minskade till normala nivåer efter orkiektomi tyder inte på frånvaron av tumörmetastaser.
Klinisk stadieindelning
Steg I: Tumör instängd i testikeln
Steg II A: Förekomst av <2 cm lymfkörtel i buken
p>Steg II B: Förekomst av > 2 cm , < 5 cm lymfkörtlar i buken eller mediastinala lymfkörtelpåverkan
Steg IV: Annat organinvolvering
Kirurgisk behandling: Retroperitoneal lymfkörteldissektion (RPLND) hos män med avancerad cancer eller högriskcancer ) kan tillämpas.
Kemoterapi: Kemoterapi läkemedel kan administreras för att behandla cancerceller som har spridit sig utanför testiklarna.
Strålbehandling: Strålbehandling kan tillämpas på vissa testikelcancerpatienter. Dessutom kan strålbehandling användas tillsammans med kemoterapi hos vissa patienter med metastaser eller som inte är lämpliga för operation.
Läs: 0
