VAD ÄR tinnitus?
Uppfattningen av ljud utan någon hörbar stimulans kallas tinnitus (ringningar i öronen). Det ses med en frekvens mellan 3 och 30 % i befolkningen. Tjugofem procent av dem är extremt störda av denna situation. Detta klagomål är i allmänhet subjektivt och därför inte mätbart. Hos de flesta patienter är kronisk tinnitus inte helt behandlingsbar. Det finns dock ett antal alternativ som kan minska detta besvär, och dessa kan dramatiskt öka patientens livskvalitet. Tinnitus kan grovt delas upp i två. 1. pulserande tinnitus (ringningar i örat tillsammans med pulsen) 2. Icke-pulserande tinnitus (ringningar i öronen oberoende av pulsen). Medan pulserande tinnitus kan vara objektiv (någon annan hör detta ljud) eller subjektiv, är icke-pulserande tinnitus alltid subjektiv.
Pulsatil tinnitus Vilka är orsakerna till tinnitus hörs med puls (pulserande tinnitu)?
-
Pseudotumor cerebri
-
Tumörer av vaskulärt ursprung
-
Kärlavvikelser
-
Ringningar ringning på grund av åderförkalkning (aterosklerotisk sjukdom)
-
Tinnitus på grund av andra arteriella anomalier
-
Venanomalier
-
Systemiska sjukdomar som orsakar tinnitus
-
Vaskulärt ursprung Icke-existerande orsaker
Pseudotumor cerebri
Det är en godartad sjukdom där intrakraniellt tryck ökar. Orsaken är i allmänhet okänd. Det ses vanligtvis hos unga, överviktiga kvinnor. Intrakraniellt tryck ökar utan hydrocefalus och IV, V, VII. Det är ett tillstånd som inte orsakar andra neurologiska symtom än fynd relaterade till kranialnerverna. Förutom ringningar i öronen med snabb puls kan huvudvärk, synstörningar och yrsel förekomma. Tinnitus med pulsering; Man tror att denna sjukdom beror på pulsering av cerebrospinalvätskan. Det är vanligtvis en godartad och självbegränsande sjukdom. Det kan dock vara kroniskt hos 25 % av patienterna.
vaskulärt ursprung. tumörer
Glomustumörer är vaskulära tumörer som kommer från huvud- och halsområdet. De kan härröra från halsområdet eller mellanörat. Tinnitus observeras hos 80 % av dessa patienter. De som kommer från mellanörat kan vid otoskopisk undersökning (öronundersökning) ses som röda, pulserande massor. Mindre vanligt är hemangiom i mellanörat och ansiktsnerven också orsaken till tinnitus.
Kärlavvikelser
Pulsering åtföljd av tinnitus, vissa onormala kopplingar eller anomalier mellan artärer och vener kan uppstå som ett resultat. Några av dessa är medfödda anomalier, och några är förvärvade. Onormal koppling mellan artär och ven (arteriovenös fistel); Det kan uppstå efter infektion, trauma, tumörer eller operation. Meningeala arteriovenösa fistlar (durala arteriovenösa fistlar) kan orsaka intrakraniell blödning.
Ringningar på grund av arterioskleros (aterosklerotisk sjukdom)
Tinnitus åtföljd av pulsering är en huvudvärk. -Det kan bero på stenos eller blockering i olika vener i halsområdet. Stenos av halsvenen (halspulsådern) är ett av de vanligaste tillstånden som kan orsaka detta tillstånd. Denna situation bör beaktas hos patienter som löper risk för åderförkalkning eller har andra sjukdomar relaterade till åderförkalkning.
Tinnitus på grund av andra arteriella anomalier
En mängd olika arteriell utvecklingsavvikelse kan orsaka tinnitus åtföljd av pulsering. Normalt, om artären i stapesbenet (stapedialartären) inte slutar gå tillbaka före födseln, förhindras utvecklingen av en annan artär (mitten meningealartär) och hålet genom vilket den passerar. Detta tillstånd kan ofta ses som en röd, pulserande massa bakom trumhinnan vid otoskopisk (öronundersökning) undersökning.
Olika utvecklingsavvikelser i grenen av den gemensamma halspulsådern som leder in i huvudet kan orsaka en massa och tinnitus i mellanörat (avvikande, avvikande, hernierad halspulsåder). Återigen kan detta tillstånd ses som en röd, pulserande massa bakom trumhinnan under otoskopisk (öronundersökning) undersökning.
Spontant Ruptur av den intrakraniella grenen av huvudpulsådern på grund av trauma är en annan orsak till ringsignaler (pulserande tinnitus). I det här fallet åtföljs det vanligtvis av fynd relaterade till brist på syre i hjärnan, men det kan också åtföljas av enbart tinnitus.
Balonger i den del av huvudpulsådern som är nära örat kan orsaka ringsignaler som hörs tillsammans med pulsen. Orsaken till tinnitus är trycket på hörselnerven från kärlen som passerar i närheten i den inre hörselgången (detta kallas kärlslingan).
Venanomalier:
Anomalier i en del av det venösa systemet i huvud- och halsregionen kan vara orsaken till tinnitus (jugular bulb som sträcker sig till mellanörat, hög jugular bulb, jugular divertikel, etc.) . Tinnitus kan uppstå på grund av turbulens i blodflödet i detta område och området sigmoid sinus. Detta kallas venös brum. Det har fastställts att patienter med venöst hum i allmänhet är kvinnor mellan 30-50 år. Tinnitus är ensidigt och är vanligtvis på höger sida.
Vid tinnitus orsakad av anomalier i det venösa systemet i huvud- och halsregionen, minskar eller försvinner tinnitus svårighetsgraden genom att vrida huvudet till motsatt sida. Anomalier i detta system kan upptäckas med tomografi.
Systemiska sjukdomar som orsakar tinnitus
Anemi, graviditet och överdriven utsöndring av sköldkörtelhormon kan orsaka tinnitus som hörs tillsammans med pulsen. När Pagets sjukdom påverkar benet i örat, kan ringningar tillsammans med en puls (pulserande tinnitus) observeras vid otoskleros, en sjukdom i innerörat.
Icke-vaskulära orsaker
Ofrivilliga sammandragningar av den mjuka gommen, stapes (stigbygeln) muskel och tensor tympani muskler i mellanörat kan orsaka tinnitus som hörs tillsammans med pulsen. Denna ringsignal är dock inte samtidigt med patientens puls och kan inträffa med en frekvens på 10-240 minuter. Ofrivilliga sammandragningar av dessa muskler kan förekomma vid multipel skleros och vissa neurologiska sjukdomar där blodtillförseln till hjärnstammen minskar och kan orsaka tinnitus.
Ringningar ses även vid sjukdomar relaterade till käkleden.
Icke-pulserande tinnitus (från pulsation) Vilka är orsakerna till oberoende tinnitus? rdir?
Icke-pulserande tinnitus är subjektiv till sin typ och är den vanligaste formen av tinnitus. I de flesta fall finns det även hörselnedsättning. Tinnitus kan dock uppstå utan hörselnedsättning. Ibland kan ett underliggande akustiskt neurom (en tumör i hörselnerven) eller Ménières sjukdom (en sjukdom i innerörat åtföljd av yrsel, ringningar och hörselnedsättning) vara orsaken till tinnitus. Tinnitus och hörselnedsättning förekommer ofta tillsammans och det finns ingen underliggande strukturell störning. Bullerexponering och vissa mediciner kan orsaka tinnitus. Emellertid är patofysiologin för tinnitus inte klart känd.
Läs: 0
