Gallblåsan har till uppgift att lagra gallan som produceras av levern. Under matsmältningen drar gallblåsan ihop sig och tömmer ut sin galla i tarmen.
Vad är en polyp?
Epitelcellerna som kantar den inre ytan av hela matsmältningssystemet kan växa där de är. och bildar klumpar med olika diametrar. Dessa strukturer kallas i allmänhet "polyper". Även om polyper är vanligt förekommande i tjocktarmen (tjocktarmen), har nuförtiden, med utvecklingen av bildtekniker, diagnosen polyper i gallblåsan börjat ställas oftare.
För detaljerad information: Vad är en polyp? Du kan läsa vår artikel.
Vad kännetecknar gallblåspolyper?
Gallblåspolyper; De utgår från membranskiktet som bildas i epitelcellerna som täcker säckens innervägg och polypstammen växer in i organhålan. Dess förekomst i den allmänna befolkningen är mellan 3 % och 6 %.
Polyper kan utöva tryck på gallgången i gallblåsan beroende på deras storlek, och de kan förhindra gallans deltagande, vilket är särskilt nödvändigt för fettsmältningen, i matsmältningen. Med tiden kan de orsaka inflammation i gallblåsan. Särskilt små gallblåsapolyper förblir dock vanligtvis tysta utan symtom. Medan 95% av polyperna är godartade strukturer, riskerar resten att bli cancer.
Polypdiameter bestämmer risken för cancer; Polyper 12 mm eller mindre i diameter anses vara godartade. Polyper med en diameter på 1-2 cm bör övervakas noggrant med avseende på risk för cancer, medan de med en diameter större än 2 cm har en allvarlig risk för cancer och utveckling av gallblåscancer.
Vad är Typer av gallblåsapolyper?
Polyper är strukturer som diagnostiseras visuellt och växer in i håligheten i det ihåliga organet vid ultraljud. Därför kan innehållet i polypen inte förstås genom avbildning. Cirka 60 % av polyper som ses i gallblåsan är polyper som innehåller kolesterol. Dessa polyper är godartade och visar inte canceregenskaper. Andra typer av polyper är 25 % adenomyom, dvs strukturer som härrör från säckväggen från både muskel och slemhinna; 10% är inflammatoriska polyper och 4-5% är äkta (adenomatösa) polyper.
25 % av adenomatösa polyper har potential att bli cancerösa.
Vilka är riskfaktorerna för polyper i gallblåsan?
Orsaken till utvecklingen av gallblåsepolyper är inte helt klarlagd. Även om ett definitivt samband inte kunde påvisas i kliniska studier, misstänks det att runt 40 års ålder, kvinnligt kön, diabetes och fetma kan spela en roll i utvecklingen av polyper. Dessutom tros fettmetabolism och familjär genetiska faktorer bidra till polyperutveckling.
Vilka är symptomen på gallblåspolyper?
Gallblåspolyper kanske inte alltid visar tecken och symtom. I de fall de ger symtom kan patienten ha
- besvär i högra övre kvadranten av buken,
- uppblåsthet,
- illamående och besvär som öka med mat (förlust av tolerans).
Hur diagnostiseras gallblåspolyper?
De flesta gallblåspolyper upptäcks av en slump när man undersöker någon sjukdom. Icke-invasiva avbildningsmetoder (abdominal ultraljud, datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT)) eller endoskopisk ultraljud, som är en minimalt interventionell radiologisk metod, används för diagnos.
Vad är behandlingen. för gallblåspolyper?
En rekommenderad färdplan har skapats för diagnos och behandling av gallblåspolyper. Den viktigaste parametern är storleken på polypen som bestäms med ultraljud.
Gallblåspolyper över 20 mm stora bör betraktas som cancer och bör opereras så snart som möjligt. 10-20 mm. De beskriver polyper mellan de två som "cancermisstänkta". Gallblåsan måste avlägsnas kirurgiskt. Cirka 90 procent av gallblåsan polyper är under 1 cm. Om det finns tecken på inflammation i gallblåsan som svullnad, smärta, illamående, feber efter måltider ska gallblåsan avlägsnas genom operation.
Polyper som är mindre än 5 mm stora och inte orsakar några besvär kontrolleras med ultraljud var sjätte månad. Om ingen tillväxt observeras, upprepas denna kontroll varje år. När tillväxt ses eller tecken på inflammation uppstår, fattas beslutet om operation. Annars kan uppföljningen fortsätta.
5 mm. med 1 cm. Vid tysta polyper ska den första kontrollultraljudet göras efter 3 månader, och de andra kontrollerna ska göras var 6:e månad. Om det inte sker någon förändring i storlek efter den tredje kontrollen, fortsätter uppföljningen med årlig ultraljud.
Gallblåsan i När är kirurgi nödvändig vid polyper?
Kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan krävs i 3 fall:
- Om det finns en polyp på >1 cm i säcken,
- <1 cm i säcken, men flera om det finns en polyp
- Polypen i säcken är <1 cm, men om patienten har besvär.
Läs: 0
