Mellanöroninfektioner

MELLANÖRAT

Mellanörat är ett utrymme bakom trumhinnan (Figur 1). Trycket inuti tenderar att vara negativt på grund av absorptionen av luft i mellanöratslemhinnan. Under sväljning utjämnas mellanörattrycket med omgivande tryck genom Eustachian-kanalen. När trycket på båda sidor av membranet utjämnas blir membranet fullt flexibelt där ljudet överförs bäst. Men om trycket i mellanörat minskar börjar det uppstå problem med överföringen av ljud. Detta tillstånd uppstår vanligtvis på grund av försämring av funktionerna i det eustachiska röret, som förbinder mellanörat med näsgångarna. Denna kanal både kontrollerar mellanörat tryck och ger dränering av mellanörats slemhinnor sekret. Hos små barn är eustachian-röret både kort och rakt, men efter sju års ålder får det en anatomi som ger fulla funktioner.

NORMAL HÖRSEL

Normal hörsel För att göra detta måste mellanörats strukturer och trumhinnan överföra ljud som kommer från den yttre hörselgången till trumhinnan till innerörat. När ljudvågen som kommer utifrån passerar genom den yttre hörselgången och träffar trumhinnan, som är en elastisk struktur, vibrerar den membranet, och hörselbenen i mellanörat deltar i denna vibration. Vibrationerna når alltså innerörat, omvandlas till elektriska signaler i nervcellerna där och överförs till hörselcentralerna i hjärnan via nervbanor.

VAD ÄR MELLAN ÖRONINFEKTION?

Mellanöroninfektioner är inflammationer som uppstår i mellanörat bakom trumhinnan. Orsaken är oftast virus eller bakterier. Det uppstår ofta efter en försämring av funktionen hos eustachiusröret, som ger ventilation till mellanörat, på grund av en nyligen förkyld eller ett allergiskt problem. Ett eller båda öronen kan påverkas samtidigt. Eftersom mellanörat inte helt har fullbordat sin anatomiska utveckling hos små barn är öroninfektioner vanligare på grund av skillnaderna i Eustachius kanalfunktioner och anatomi. Speciellt;

• Barn under fem år,
• Män,
• Babymatade bebisar,
• Barn som ska dagis,
>
• De som befinner sig i dåligt ventilerade trånga miljöer och utsätts för cigarettrök Mellanöreinfektioner är vanligare hos barn.


• Även om mellanörselinfektioner är mindre frekventa, ses de även i tonåren och hos vuxna. De vanligaste mellanörsinflammationerna hos barn är serös/utgjutande otitis media och akut otitis media.


• Serös mellanöreinflammation (serös otitis media, otitis media with effusion)

Den viktigaste orsaken är försämringen av eustachian-rörets funktioner, som normalt öppnar sig en kort stund vid varje sväljning och justerar mellanörattrycket, på grund av till exempel virusinfektioner och allergiska reaktioner. Som ett resultat kan mellanörat inte ventileras, och som ett resultat av vätskeavdrag från vävnaderna på grund av det negativa trycket som skapas av ackumulering av öronsekret och absorption av luft i vävnaderna, fylls mellanörat med vätska (serös Som ett resultat av mörkningen av slemhinnan på grund av långvarigt undertryck, uppstår sekretorisk otitis media, ett mer kroniskt tillstånd. På grund av denna vätska kan trumhinnan inte vibrera ordentligt och barnet utvecklar hörselnedsättning. Denna milda hörselnedsättning orsakar olika förändringar i barnets beteende: Om detta problem blir kroniskt kan det leda till en försening av barnets mentala utveckling och börja tala. De viktigaste fynden som observerats hos ett barn med hörselnedsättning är följande: Han är inte uppmärksam

.

I skolan minskar hans intresse för vad läraren säger och han börjar att misslyckas i sina klasser. Mellanörat vätska och hörselnedsättning bör undersökas hos lata barn i skolan

Talstörningar kan uppstå på grund av oförmågan att höra konsonanter, särskilt "s" och "z" väl

ORSAKER TILL SERÖS ÖRETIT

• Adenoidtillväxt och fyllning av näshålan (adenoidvegetation)
• Infektioner i näsa och bihålor
• Akuta måttliga öroninfektioner
• Allergi, immunförsvarsbrist
• I sällsynta fall är de tumörer som påverkar den eustachiska kanalens funktion

 

DIAGNOS AV SERÖS ÖRETIT

Serös öroninflammation är en tyst sjukdom och ger vanligtvis inte uppenbara besvär som feber, kräkningar eller smärta. Diagnos Det diagnostiseras ofta vid undersökningar på grund av adenoidrelaterade besvär eller vid misstanke om hörselnedsättning.

Trumhinnan har blivit matt, förtjockad och kärlen på den har ökat. Beroende på problemets varaktighet kan det förekomma krympning i membranet, vidhäftning till mellanörats strukturer och mörka färgförändringar. Sjukdomen drabbar ofta båda öronen. Hörselnedsättning kanske inte märks vid ensidig serös öroninflammation. Hos dessa patienter kan symtom som obalans, svårigheter med sportaktiviteter och svårigheter att gå observeras på grund av inverkan av balanscentret. Som diagnostiska hjälpmedel utförs mätning av mellanörat tryck, mätning av hörselreflexer och hörseltest hos barn som kan anpassa sig. Hörselnedsättning är konduktiv. I sällsynta fall kan förlust av nervtyp uppstå på grund av ämnen som utsöndras av mikroorganismer i mellanörat.
 

BEHANDLING

Initialt tillämpas antibiotikabehandling . Läkemedel som minskar slemhinnesvullnad och tunnar ut slemkonsistensen kan användas. Antiallergisk behandling bör läggas till patienter med diagnosen allergi. Aktiviteter som att tugga tuggummi och spränga ballonger kan hjälpa funktionen av Eustachian-röret.

Det kan vara lämpligt att inte skicka barn, särskilt de som har frekventa akuta öroninflammationsattacker tillsammans med serös öroninflammation och de som går på förskola, till denna miljö under ca 1 månad. För barn som flaskmatas bör det rekommenderas att matningen sker i halvsittande ställning.

Förändringar kan göras i behandlingsplaneringen med hänsyn till den frekventa förekomsten av sjukdomen parallellt med de ökande virusinfektionerna under höst- och vinterperioderna. Medan chansen att lyckas med medicinsk behandling ökar före sommarperioden, minskar denna takt under vinterperioden.

Om de behandlingar som tillämpas på sex till åtta veckor inte är framgångsrika och det finns en hörselnedsättning över 20-25 dB, är kirurgisk behandling att föredra. Vid gallring, kollaps, fickor i trumhinnan, förlust av nervtyp eller obalans kan direkt kirurgisk behandling väljas.

Vid kirurgisk behandling förs ett ventilationsrör in i trumhinnan, varefter hörselnedsättningen läker omedelbart. Dessutom kan adenoider och tonsiller tas bort vid behov. Ventilationsslang för barn under narkos Den appliceras i trumhinnan, ligger vanligtvis kvar i trumhinnan i 6-12 månader och faller sedan ut av sig själv eller tas bort av läkaren. Med dessa behandlingar återhämtar sig de flesta patienter helt. I sällsynta fall kan upprepade tubappliceringar eller permanent tubapplicering krävas. Allergi och immunsystemets funktioner bör utvärderas, särskilt hos barn med återkommande serösa otitisbesvär.

Det är i allmänhet okej att barn med slangar fästa på trumhinnan simmar i områden där vattnet är rent, så länge de inte dyker mer än en meter, men speciellt i simbassänger och när de duschar eller bada med tvålvatten, ska de använda vaselinbomull eller en lämplig öronpropp. Vatten ska förhindras från att komma in i mellanörat från slangen genom att stänga den yttre hörselgången.

• Acute Otitis Media

• 
  
• Akuta mellanöroninfektioner orsakas vanligtvis av bakterier eller skapas av ett virus. Dessa medel transporteras lätt från halsen till mellanörat genom det eustachiska röret, som är kortare hos barn. När mikrober väl når mellanörat, sätter de sig och förökar sig där, vilket orsakar svullnad av slemhinnan som kantar mellanörat och ligger inom den eustachiska kanalen, som är i nära relation till den. På grund av det blockerade röret kan mellanörat inte ventileras, trycket sjunker när den befintliga luften absorberas och trumhinnan dras inåt. Membranets ljudöverföring förlorar sin flexibilitet och minskar. Å andra sidan samlas den inflammatoriska vätskan som orsakas av mikroorganismer inuti eller utdragen från näsgången med inverkan av undertryck i mellanörat och trycker membranet utåt.
  
  Tidigt i undersökningen är trumhinnan röd, ödemös eller svullen som en ballong (Figur:2). Mellanörat är fullt av inflammationer. När membranet blir tunnare och genomborrat vid en punkt på grund av inflammation rinner vätskan i mellanörat ut och skapar öronutsläpp. Under denna period minskar besvären av feber och smärta relativt sett. Underlåtenhet att få lämplig behandling kan leda till progression av sjukdomen och komplikationer.

 

• Försämring av Eustachian-rörets funktion
• Proliferation av bakterier i mellanörat
• Sjukdomar i näsa och bihålor

ORSAKER TILL AKUT MELLANÖRINFEKTION

• Andra sjukdomar i de övre luftvägarna
• Allergi
• Immunsystemsbrist
• Blod Det kan vara (sällsynt) att infektionen sprider sig till örat genom örat.
• DIAGNOS AV SJUKDOMEN
• Det är en inflammatorisk process som startar och fortskrider snabbt i mellanörat.
• Smärta i öronen, feber, kräkningar, aptitlöshet. Det rekommenderas att du omedelbart går till en öron-, näs- och halsspecialist om du upplever besvär som blockering i öronen, flytningar eller hörselnedsättning, eller bebisar som drar sina öron.
• I ett sådant fall är det viktigt att diagnostisera infektion och påbörja behandlingen så tidigt som möjligt.


• Om man tror att det finns ett problem i ditt barns öra, båda trumhinnorna bör undersökas och nödvändiga tester bör utföras. Tillvägagångssättet för behandlingen planeras utifrån resultatet av undersökningen och testerna och ditt barns allmänna hälsotillstånd.
   

  UNDERSÖKNINGSRESULTAT

  Hos barn med stora tonsiller, näshålan är vanligtvis belägen precis runt mynningen av Eustachian-kanalen som mynnar ut i halsen.Dess kött är också stort och påverkar negativt funktionen av Eustachian-kanalen. I vissa fall är det möjligt att mikrober från luften kvarhålls här och överförs till mellanörat genom Eustachian-röret. Adenoider har en mycket viktig plats vid öroninfektioner. Vid misstanke om problem med mellanörat måste trumhinnor, näsa, svalg och adenoider undersökas. Adenoidundersökning är särskilt viktig hos barn som ofta har infektioner och besvär av kronisk nästäppa, sover med öppen mun eller snarkar.Han har många gånger en mellanöratinfektion. Infektionsfrekvensen och hur länge infektionerna är aktiva spelar en roll för att avgöra behandlingen. Antibiotika bör användas i minst 10 dagar vid behandling av akut otit. Under pre-antibiotika-åren med dagens läkemedel observerades sällan mycket allvarliga konsekvenser som ansiktsförlamning, hörselnedsättning, intrakraniella infektioner, hjärnhinneinflammation och hjärnabscesser, som uppstått till följd av spridning av inflammation från mellanörat till närliggande organ. .
  
  I behandlingen används febernedsättande, smärtstillande och mediciner för att minska svullnad i slemhinnan tillsammans med ett lämpligt antibiotikum. Läkningsprocessen måste övervakas. Hos många barn räcker det med medicinering och eliminering av riskfaktorer för behandling. Med antibiotikabehandling minskar besvären betydligt under de första 24-48 timmarna.

  _{Läs: 0}