Arbetar du på en dammig arbetsplats eller utsätts du för kemikalier genom inandning? Du har långvarig andnöd, men ingenting kan upptäckas i testerna? En yrkessjukdom eller lungfibros kan utvecklas. Det är bättre att gå till en lungläkare.
Området runt luftsäckarna (alveolerna) i lungorna kallas interstitium. Damm, gas, mineraler, mikrober eller allergener som kan orsaka lungskador kan orsaka härdning (förhårdnader), som vi kallar fibros, i detta område. De vanligaste orsakerna är damm och mineraler som påträffas yrkesmässigt eller miljömässigt. De vanligaste yrkesgrupperna är keramik- och porslinsfabriksarbetare, glasarbetare, textilarbetare, kolgruvarbetare och stenkrossare. Det kan sällan ses hos målare, bagare och frisörer. Fibros förekommer också i sjukdomar som kallas sarkoidos och IPF.
Andningsbesvär och torrhosta, som ökar med ansträngning, är de mest framträdande besvären. Bröströntgen och speciellt tunnsektionslungtomografi ger mycket viktiga ledtrådar vad gäller diagnos. Andningsfunktionstester visar också dysfunktion som vi kallar restriktiv förlust, vilket ses vid sjukdomar som hindrar lungan från att expandera. Patienternas detaljerade yrkeshistoria, hobbyer, mediciner som används, tid och varaktighet av besvär, om de gynnats av behandlingar och ytterligare sjukdomar bör ifrågasättas i detalj. Eftersom lungpåverkan kan uppstå under vissa reumatiska sjukdomar, och fibros kan utvecklas som en biverkning av mediciner. Under fysisk undersökning kan raser höras i lungorna, klubbor i fingrarna kan uppstå och undersökningsfynd kan läggas till beroende på ytterligare sjukdom.
Laboratoriefynd kan innefatta anemi, ökad sedimentering och viss positiv reumatism tester. Lungfunktionstester (PFT) och diffusionstest är också viktiga vid diagnos. Diagnos kan ställas i de flesta fall med en god anamnes, PFT och standardavbildningstester. I en liten undergrupp kan ytterligare avancerade tester som biopsi och bronkialsköljning krävas.
Behandlingens huvudsakliga syfte är att avslöja orsaken, bli av med den och förhindra utvecklingen av sjukdomen. Beroende på patientens besvär, kortikosteroider, cytostatika och Stödjande behandlingar kan användas. Ibland kan en lungtransplantation, som vi kallar transplantation, krävas.
Läs: 0
