Ungefär en tredjedel av kvinnors dödsfall i utvecklade länder beror på hjärt-kärlsjukdomar och är den första dödsorsaken. Dödstalen i hjärt-kärlsjukdomar är tre gånger högre än dödstalen i bröstcancer och lungcancer hos kvinnor, och en av fem kvinnor har någon hjärt-kärlsjukdom. Dödligheten har minskat sedan 1978. Denna minskning beror på minskningar av kolesterolnivåer och rökhastigheter och förändringar i livsstil. Dessutom hade interventioner som öppnar kärlen, såsom återupplivning före sjukhusvistelse, kranskärlsintensivvårdsavdelningar, blodproppslösande behandlingar, ballongangioplastik och koronar bypass-operation, en inverkan på denna minskning.
När görs kardiovaskulära problem. Händer det, syns det?
Förändringar i det kardiovaskulära systemet hos kvinnor börjar nära klimakteriet och blir uppenbara under premenopausalperioden, men kliniska effekter uppträder under postmenopausalperioden. Denna situation är relaterad till att ålder och östrogenbrist är mer påtaglig under postmenopausalperioden. I allmänhet löper män fyra gånger större risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdom på grund av åderförkalkning än kvinnor. Medan incidensen hos män är åtta gånger högre än för kvinnor före 40 års ålder, är den fyra gånger så hög som mellan 40-60 år. Det är känt att frekvensen av kliniskt manifesterad hjärt-kärlsjukdom ökar snabbt hos kvinnor under klimakteriet. När kvinnor blir äldre minskar motståndet mot hjärtsjukdomar och stroke med sjunkande östrogennivåer. Över 60 års ålder blir förekomsten lika stor hos båda könen och denna sjukdom ses hos en av fyra personer.
I det kardiovaskulära systemet efter klimakteriet Följande förändringar inträffar:
- Totalkolesterol, LDL och lipoprotein (a) ökar, HDL-kolesterol minskar.
- Blodtrycket ökar. . Det perifera kärlmotståndet ökar.
- Vänster kammarfunktioner i hjärtat minskar, hjärtats muskelmassa ökar och slagvolymen minskar. Vänster kammare ökar.
- Endotelberoende endotelin-1 och endoteloberoende kalciuminträde ökar.
- I blodkoagulationssystemet ökar fibrinogen, plasminogenaktivatorhämmare-1 och faktor 7 medan antitrombin3 ökar protein C och S förändras inte.
På grund av östrogenbrist direkt efter klimakteriet En ökning av vaskulärt motstånd observeras. Ökningen av endotelin-1-produktionen är huvudorsaken till denna förändring. Å andra sidan minskar produktionen av endotelhärledd vaskulär relaxerande faktor (EDRF=NO). Detta ämne produceras av endotel, cellerna i kärlväggen, och förhindrar den kärlsammandragande effekten av Endotelin-1.
Läs: 0
