De är ofrivilliga, ofrivilliga, spontana sammandragningar av musklerna i ögat, munnen och ibland halsområdet, gång på gång. Ansiktsryckningar börjar vanligtvis runt ögonen och sprider sig sedan till andra ansiktsmuskler runt munnen. Medan ryckningar uppstår mycket sällan till en början, blir de mer frekventa senare. Ryckningar ökar oftast vid trötthet, stress, ångest och spänning och minskar under vila och sömn.
Allmänna egenskaper hos ansiktsryckningar: denna sjukdom100 000 Det ses hos 14-15 kvinnor och 7-8 personer av 100 000 män. Även om de är vanligast mellan 40 och 60 år, är förekomsten upp till 40 per 100 000 personer i 70-årsåldern. Kvinnor drabbas dubbelt så ofta som män. Familjär överföring har rapporterats hos 1-2 % av alla ansiktsryckningar.
Kliniska drag av ansiktsryckningar: Ansiktsryckningar är en kronisk sjukdom med intermittenta rörelser, och patienter lider av smärtfria, repetitiva, övergående darrande rörelser i ansiktsmusklerna nämner de. Intermittenta oregelbundna sammandragningar förekommer i musklerna på ena sidan av ansiktet, och dessa sammandragningar börjar i musklerna runt ögonen på ena sidan, och uppträder sedan i musklerna runt munnen och ibland även i nackmusklerna. Dessa ofrivilliga rörelser kan inte stoppas av patienten, särskilt de ökar under spänning, ångest, tal, tuggning och ansträngning, och kan observeras i 80 % av fallen under sömnen
Orsak och bildande av ansiktsryckningar: Ansiktsryckningar klassificeras i två grupper:
1: Primära ansiktsryckningar: Det allmänna kännetecknet för denna typ av ansiktsryckningar är att det inte finns någon ansiktsnerv förlamning på samma sida, det finns ingen annan lesion än arteriell kompression, och den har ett kroniskt förlopp. Hos sådana patienter sätter en artär tryck på ansiktsnerven och förhindrar den fysiologiska överföringen i nerven, vilket orsakar ryckningar 2: Sekundära ansiktsryckningar Vanligtvis är andra underliggande sjukdomar ansvariga för ryckningar i ansiktet; (Huvudtrauma, hjärntumörer, cerebrovaskulära sjukdomar, multipel skleros)
Diagnos av ansiktsryckningar: En omfattande neurologisk undersökning: observation av ansiktsmusklers rörelser vid ansiktsryckningar är mycket viktigt vid diagnos av denna sjukdom. Patientens prat eller spänning är Det gör ryckningarna, som är stenens utseende, synliga. Neurologisk undersökning är vanligtvis normal vid primära ansiktsryckningar. Å andra sidan, i sekundära ryckningar, kan sjukdomen orsaka neurologiska fynd relaterade till kompression av lillhjärnan eller andra intilliggande hjärnstammens nerver. Brain Magnetic Resonance (MRI) teknik, en av avbildningsmetoderna vid diagnos, avslöjar orsaken till både primära och sekundära ansiktsryckningar. När man använder denna teknik är det särskilt viktigt att bedriva forskning och undersökning av ansiktsnerven.
3: EMG-teknik (elektromyelografi), en av de fysiologiska ledningsstudierna av ansiktsnerven, är viktig för att urskilja vissa sjukdomar som härmar denna ansiktsnerv.
Differentialdiagnos av ansiktsryckningar:
1: Ansiktsticka: Det är förekomsten av liknande ofrivilliga rörelser i andra muskler i kroppen förutom ansiktsmusklerna. Dess skillnad från hemifacial spasm är den partiella dämpningen av rörelser.
2: Blefarospasm: Den särskiljs från hemifacial spasm genom involvering av bilateralt symmetriska och synkrona ögonmuskler.
3: Oromandibulär dystoni: repetitiv och det finns kontinuerliga sammandragningar, ögonmusklerna är inte inblandade.
4: Ansiktsmyokymi: Dessa är kontinuerliga och vågliknande ofrivilliga sammandragningar i ansiktsmusklerna.
5: Tardiv dysnesi: Stereotypiska rörelser i ansikte, nacke och vapen. Bålrörelser och ansiktsgrimasrörelser är typiska.
6: Fokala epileptiska anfall: Fokal epilepsi som påverkar ena ansiktshalvan stör ansiktsryckningar.
7: Psykogena: De sover inte på natten.
Behandling av ryckningar i ansiktet: Medicinsk behandling:Syftet med de läkemedel som används här: karbomezapin, antikolinergika, baklofen, haloperidol, gabapentin och andra är sedering. Kanske kan dessa läkemedel endast övervägas i milda fall och hos patienter för vilka kirurgiska tekniker inte kan tillämpas. Bortsett från detta bör ryckningar i ansiktet inte betraktas som ett behandlingsalternativ. Effekten av denna behandling är begränsad.
Botiliniumtoxininjektion: Den orsakar förlust av neuronaktivitet i målorganet genom att hämma acetylkolinsynapsen.
Kirurgisk behandling: Detta är behandlingsalternativet radikal och guldstandardbehandling för sjukdomen Proceduren är kirurgisk mikrovaskulär dekompression (MVD). Det finns två huvudindikationer för detta kirurgiska behandlingsalternativ.
1: När upprepade botox-injektioner eller medicinska behandlingsalternativ används,
2: När alla typer av läkemedelsbehandlingsalternativ tillämpas. ,
Kirurgisk behandling kan rekommenderas för dem vars ansiktsryckningar påverkar patientens levnadsförhållanden.
Läs: 0
