Vad är betydelsen av otitis media med effusion och att bli informerad om otitis media with effusion?
Otitis media with effusion är en sjukdom som oftast ses i barndomen (spädbarnsåldern) och barndom). Den vanligaste öronsjukdomen i barndomen efter akut otitis media är otitis media med effusion. Dess största betydelse är att det är den första orsaken till hörselnedsättning i barndomen. Eftersom barn behöver hörsel för att lära sig tala, orsakar denna hörselnedsättning som uppstår i de tidiga stadierna av livet också talförseningar eller funktionsnedsättningar. För det andra är otitis media med effusion en tyst sjukdom. Speciellt hos barn som inte genomgår rutinkontroller är symtomen som skulle varna familjen svaga tills hörselnedsättning uppstår. Faktum är att när hörselnedsättning uppstår tolkas det ganska ofta som "uppmärksamhetsbrist". Att ha familjekunskap om otitis media med effusion gör det lättare att känna igen sjukdomen. För det tredje finns det för närvarande många dilemman som kan tolkas vid behandling av otitis media med effusion. Av denna anledning, mer än någon annan sjukdom, behöver läkaren familjens samarbete - och patienten, om den är gammal nog att förstå - för att fastställa den ideala behandlingsplanen. Dessutom har uppföljningen en viktig plats vid behandling av öroninflammation med utgjutning, i det här fallet minskar oron för känslan av att "sitta utan att göra något" som kan uppstå hos föräldrar i takt med att de blir informerade om sjukdomen.
Vilka är symtomen på otitis media med effusion?
Otitis media med effusion i barndomen är en tyst sjukdom. Vanliga symtom är rastlöshet, beteendeförändringar, hörselnedsättning i senare perioder, talförsening och talnedsättning. Vissa barn med öroninflammation med utgjutning kan uppleva öronvärk när de är förkylda. Det yttrar sig som hörselnedsättning, okänslighet för ljud, att inte svara när man ringer bakifrån, och för äldre barn, att höja volymen på tv:n eller titta noga på tv.
Hur är otitis media med utgjutning diagnostiserad?
Diagnosen ställs mest vid rutinundersökning. Vid diagnos, otoskopi eller autoendoskopi (trumhinnan undersöks genom att sänka ljuset med otoskopet eller endoskopet) n undersökning) är det första steget. Systemet som kallas pneumatiskt otoskop, som gör det möjligt att applicera positivt eller negativt tryck på trumhinnan under undersökning, gör det lättare att nå diagnosen. Otomikroskopi, det vill säga att undersöka trumhinnan med ett mikroskop, ökar också det diagnostiska värdet. Det test som ofta används vid diagnos och uppföljning är att på papper registrera vibrationerna som orsakas av en ljudvåg som ges genom hörselgången på trumhinnan. Detta test kallas impedansmetri eller tympanometri. Men även om tympanometri nästan alltid visar att mellanörsventilation är normal, bör man komma ihåg att den lutande (typ B) kurvan, som visar begränsningen av trumhinnans rörelser, inte alltid bevisar närvaron av vätska i mellanörat. .
Öra (ventilation) Vad är ) slang? Vad är syftet med tubinsättning? Hur fungerar det?
Ventilationsrör är gjorda av inerta material som teflon, silastic och guld, har ett hål i mitten där luft kan komma in i örat och är små (1) rör som är bredare fram och bak. -2 mm diameter) cylindrar. Anledningen till slanginsättning är att trumhinnan reparerar sig själv 48-72 timmar efter att vätskan i mellanörat dras genom att trumhinnan skrapas och utgjutningen sker igen på kort tid.Efter slanginsättning återgår hörseln omedelbart till pre-sjukdomen period, mängden CO2 i mellanörat minskar, mängden O2 ökar och CO2- och O2-nivåerna återgår till det normala, förändringar i mellanörats slemhinna under de följande perioderna vänds helt och utsöndringen normaliseras. Huvudsyftet med slanginsättning är att säkerställa att hörseln återgår till det normala, att skydda barnet från permanent hörselnedsättning och att förhindra uppkomsten av talproblem. Slanginförande bör betraktas som ett förebyggande ingrepp snarare än ett botande. För när vi förlänger uppföljningen i mer än 3 månader kommer en del av utgjutningarna att läka av sig själva. Slanginförande förhindrar dock förlängningen av hörselnedsättningen och utvecklingen av möjliga talproblem relaterade till den, såväl som uppkomsten av permanent hörselnedsättning av innerörattyp, som sällan kan uppstå under loppet av otitis media med effusion, och strukturella problem såsom atrofi (förtunning) av trumhinnan, kollapsficka och fullständig kollaps av trumhinnan. Det syftar till att förebygga utvecklingen av funktionshinder. En signifikant minskning av frekvensen av öronsjukdomar har observerats hos vuxna som tillbringade sin barndom efter att ventilationsslangar blev allmänt använda i alla länder, jämfört med vuxna som tillbringade sin barndom innan installationen av ventilationsslangar blev utbredd.
Hur sätts ventilationsslangar in?
Även om det är ett ingrepp som lätt utförs under lokalbedövning i undersökningsrummet hos vuxna, utförs det under allmän narkos hos barn. I detta fall görs slanginsättning i operationssalen medan en narkosläkare har bedövat och övervakat barnet. Anestesin varaktighet är cirka 5 till 10 minuter. Utan något yttre snitt nås trumhinnan genom hörselgångsöppningen och man gör ett hål med ett litet snitt, den befintliga vätskan dras vanligtvis ut med en sugapparat och ventilationsslangen placeras i detta hål. Du kan lämna sjukhuset efter två timmar. Barn under tre månaders ålder och barn med kroniska tillstånd som hjärt- och lungsjukdomar eller cerebral pares kan stanna på sjukhuset över natten.
Vad ska ett barn med en slang i örat göra?
Barn känner inte slangen och känner ingen smärta. Barn med ventilationsslangar bör dock skydda sina öron från vatten när de simmar och badar. Vaselinbomull eller öronproppar kan användas för detta. Perth/Australien eller Atlantkusten/U.S.A. I regioner där simning är en del av människors liv, som att använda antibiotikadroppar efter simning istället för att skydda örat när man simmar, är alternativ som att använda antibiotikadroppar efter simning också på agendan.
När och hur tas slangen bort?
Ventilationsslangar stöts ut från trumhinnan och faller ner i hörselgången efter i genomsnitt 6-8 månader. Under uppföljningar med månads- eller varannan månads intervall efter slanginsättning ser man att slangen skjuts ut och tas vanligtvis bort från hörselgången av läkaren. Ibland faller den ut ur hörselgången av sig själv. Två år efter slanginsättning avlägsnas eventuella kvarvarande slangar i trumhinnan av läkaren. Denna procedur görs under narkos på operationssalen om barnet är litet, eller i undersökningsrummet om barnet är äldre.
Återkommer sjukdomen efter att sonden tagits bort? >
Det kanske. En insättning av ventilationsslangen är botande för 90 % av barnen, och även om vätska upptäcks i mellanörat senare kommer det att botas med medicin. Hos 10 % av barnen är det dock nödvändigt att återintubera. Denna frekvens ökar till 25 % för barn under två år när det första röret sätts in. Barn som behöver en andra intubation kräver ofta upprepade intubationsförsök fram till åtta års ålder. Av denna anledning kan dessa barn utrustas med ett "T-rör" för andra gången, som har en längre vistelse i trumhinnan.
Aotitis media är retention av serös eller mucoid vätska i mellanörat i mer än 3 månader.I utvecklade länder är den viktigaste hörselnedsättningen hos barn hörselnedsättningen. Det är orsaken till öronnedsättning och toppar mellan 2-5 år I det normala örat utsöndrar mellanörats slemhinna konstant vätska och denna vätska släpps ut i näsgångarna genom det eustachiska röret. Alla problem med överdriven utsöndring eller utsöndring av denna vätska gör att denna vätska ackumuleras i mellanörat, vilket leder till otitis media med effusion.
Akut otitis media orsakar effusion genom att både öka vätskeutsöndringen och minska dess utsöndring. Dysfunktion (näsgång) i Eustachian-röret av någon anledning kan också leda till utgjutning.Mellanöroninfektion med utgjutning orsakar inga besvär och kan ses tillfälligt vid undersökning. Det viktigaste klagomålet är hörselnedsättning.Även om äldre barn klagar över hörselnedsättning är föräldrar, lärare och vårdgivare vanligtvis de första som märker det. Hos små barn kan det enda symtomet vara försenat tal eller beteendeproblem. Ett annat symptom är en känsla av blockering i örat, vilket är ett tecken på lek med öronen hos små barn. Under undersökningen observeras en matt grå och gul trumhinna med minskad rörelse. Ibland kan en luftvätskenivå eller små luftbubblor ses.
Det första steget i behandlingen är medicinering. För detta ändamål antibiotika, kortison. avsvällande medel och antihistamnika används. Efter läkemedelsbehandling observeras patientens svar på behandlingen genom undersökning och tympanometri. Dessutom undersöks andra problem såsom adenoider som orsakar detta. Om det inte finns något svar på behandlingen bör kirurgisk behandling övervägas Kirurgisk behandling innebär att eventuell adenoid avlägsnas och örat får ventilera. rör är fästa på trumhinnan. Dessa rör är korttidsrör (Grommet) de förblir i membranet i upp till 12 månader, långtidsrör (T-rör) förblir i membranet i flera år.
Läs: 0
