Vad är en äggstockscysta?
Cystor på äggstockarna är bollformade strukturer inuti en eller båda äggstockarna hos en kvinna, vanligtvis innehållande flytande eller hårda strukturer med olika konsistens.< /p >
Alla ovariecystor är inte lika och det finns olika typer.
Follikelcystor
De är mestadels tillfälliga. De är fyllda med klar vätska. De överstiger sällan 3 cm. De har släta kanter och har inga hårda strukturer inuti dem. Endast uppföljning är tillräcklig för behandling. De försvinner vanligtvis efter menstruation. I de fall som inte går över kan man överväga att ge ett kombinerat p-piller i 3-6 månader
-Cystor med blödning inuti: Det är en av de vanligaste cystorna. Om det finns överdriven blödning i gulkroppscystan som bildas av ägglossning, kan en blodfylld cysta bildas. Det viktigaste symtomet på dessa cystor är svår ljumsksmärta. Om blödningen har upphört kommer cystan inte att växa, men om blödningen fortsätter kan cystan växa upp till cirka 6-10 cm. Det kan vara livshotande till följd av att blod läcker in i bukhålan, illamående, kräkningar och svår buksmärta kan förekomma. Patientens tillstånd utvärderas. I allmänhet, för cystor under 4 cm, om patientens tillstånd är bra och det inte finns något blod i buken, kan uppföljning göras. Kroppen kommer att dra tillbaka blod och cystan försvinner. Om patientens vitala tillstånd försämras, cystan är över 6 cm, och patientens besvär förvärras istället för att förbättras, kan behandlingen planeras med laparoskopi -Enkla cystor: De är vanligtvis över 4-5 cm och försvinner inte spontant. Den innehåller klar vätska. De innehåller inte hårda vävnader och har släta kanter. Svår ljumsksmärta kan kännas när cystan spricker. Cystan kan få äggstocken att rotera runt sig själv. Behandling kan kräva laparoskopisk borttagning av cystan.
Enkel cysta hos en ung flicka
-Dermoid cysta (Mogen cystiskt teratom): Dermoida cystor innehåller embryologiska vävnader. Det kan oftast vara vävnader som fettvävnad, hår, hud, tänder och sköldkörtelvävnad. Det är vanligare hos unga flickor. Det utvecklas inuti äggstocken. Det är den vanligaste cystan på äggstockarna som får äggstocken att rotera runt sig själv. De smälter aldrig spontant och kan hela tiden växa och nå jättestorlekar. De har väldigt typiska utseenden på USG. Men I misstänkta fall kan MR-undersökning göras för definitiv diagnos. Oavsett diameter (även 1 cm) måste de tas bort laparoskopiskt.
En dermoid cysta med hår i sig
< / p>
-Chokladcysta (endometriom): Vävnaden som täcker livmoderns innervägg, känd som endometrios, finns i äggstockarna där den inte borde vara, vilket med tiden orsakar blödningar här och bildar en chokladfärgad cysta med en tät konsistens, som kallas endometriomcysta (chokladcysta). Prevalensen av endometrios hos kvinnor i fertil ålder är cirka 7 %. Med andra ord förekommer endometrios hos 7 av 100 kvinnor. Ungefär hälften av patienterna med endometrios utvecklar chokladcystor. Det kan vara unilateralt eller bilateralt.
Chokladcysta-Besvär:
Kontinuerlig ljumsksmärta, kraftig ljumsksmärta under menstruation, ljumsksmärta under samlag och graviditet. det blir svårigheter. Om cystan öppnar sig och chokladvätska sprider sig in i bukhålan kan det orsaka tillstånd som kräver akut behandling, såsom mycket svår ljumskesmärta, lätt feber, illamående-kräkningar och ökning av antalet vita blodkroppar i blodet.
Chokladcysta-Diagnos:
Utseendet av chokladcysta på USG är mycket typiskt och är vanligtvis diagnostiskt. Blodmarkören som kallas Ca-125 är hög hos dessa patienter. Ca-125 är faktiskt förhöjt vid äggstockscancer, men det kan också vara förhöjt vid tillstånd som endometriom. Därför behöver du inte oroa dig.
Mycket typiskt utseende endometriomcysta på USG
Chokladcysta-behandling:
Behandlingsplanering görs efter om patienten vill ha barn eller inte, status på besvären och storleken på cystan. Chokladcystor löses inte upp eller försvinner av sig själva. Om den lämnas obehandlad kan den växa sig större och nå gigantiska storlekar. När cystan växer minskar den den friska äggstocksvävnaden och gör att äggstocksreserven minskar. Äggstockscancer kan utvecklas i basen med en hastighet av 1%.Om de som är ensamstående eller inte vill ha barn klagar på ljumsksmärta eller om cystastorleken är över 4 cm, måste chokladcystan tas bort laparoskopiskt. Om de som vill ha barn inte har en provrörsbefruktningsplan måste chokladcystor tas bort oavsett diameter. är. Graviditetsfrekvensen hos kvinnor vars chokladcystor avlägsnas laparoskopiskt, om de har samlag i 2 år, är mycket högre än hos de som inte opereras. Om patienten har en provrörsbefruktningsplan bör cystor större än 4 cm avlägsnas laparoskopiskt. Cystor under 4 cm behöver inte tas bort innan provrörsbefruktning. Det rekommenderas definitivt inte att dränera chokladcystor som är mindre än 4 cm med en nål före provrörsbefruktning.
-Tumurala cystor: De är kända som cystadenom. De smälter inte spontant. De växer sig större och större. De flesta av dem är över 6 cm. De måste avlägsnas genom att utföra en laparoskopisk cystektomi. Det bör bekräftas genom patologisk undersökning om cancer har inträffat.
Polycystisk äggstockssjukdom
Även om ordet cysta används, har strukturerna en diameter på 2 -9 mm vid polycystisk äggstockssjukdom är inte cystor och den bör aldrig tas bort.
Äggstocken kan rotera runt sig själv, störa blodtillförseln och orsaka kallbrand
Cystor kan få äggstocken att rotera runt sig själv. Blodflödet i äggstocken, som har roterat runt sig själv, minskar och äggstocken blir gangrenös. Svår ljumsksmärta, illamående, kräkningar och lätt feber kan observeras. Frånvaron av blodflöde i äggstockarna på USG stödjer diagnosen. Den blodlösa äggstocken, som roterar runt sig själv, måste opereras akut. Om möjligt bör laparoskopi föredras på grund av dess fördelar. Med laparoskopi vänds äggstocken, som har roterat runt sig själv, och blodtillförseln säkerställs igen. Det kontrolleras om det förekommer blödningar genom att vänta en viss tid. Det bör inte vara någon brådska att ta bort äggstocken. Om blodflödet inte förbättras trots väntan måste äggstocken tas bort. Men i de flesta fall återgår blodflödet normalt och äggstocken kan räddas. Äggstocken kan sys fast i bäckens sidovägg för att förhindra att ägget kommer tillbaka.
Läs: 0
