FRÅGOR OM provrörsbefruktning

Även om det första man tänker på när man talar om provrörsbefruktning (IVF) är en bebis i ett provrör, så är det som faktiskt nämns här insikten om befruktning genom att kombinera de könsceller som tagits från den blivande mamman och pappa i laboratoriemiljö. Världens första framgångsrika in vitro-bebis föddes i England 1978. Därmed gjordes ett genombrott inom reproduktionsmedicinen och många människor, som verkade omöjliga att få barn för 30-40 år sedan, kunde bli gravida tack vare denna metod. Idag används denna metod inte bara för graviditet, utan även för att få embryon som inte bär på sjukdomen i par med vissa genetiska sjukdomar, och för att säkerställa graviditet av genetiskt liknande syskon i de fall transplantation krävs. Det uppskattas att cirka 6 miljoner barn har fötts med IVF-teknik hittills.

VAD ÄR provrörsbefruktning (IVF), VAD ÄR ICSI (MIKROINJEKTION)?

Från den blivande mamman Friska ägg, framtagna med hjälp av läkemedel, samlas in under ultraljud och kombineras med spermier som tas från pappan i laboratoriemiljö för att säkerställa befruktning. För varje ägg tas 50 000-100 000 spermier och placeras i samma behållare. Det förväntas att en av spermierna i samma behållare kommer in i ägget och utför befruktning. De befruktade äggcellerna delar sig sedan och utvecklar embryot. Embryon kontrolleras varje dag och får växa under laboratorieförhållanden i 2-5 dagar. De utvecklade embryona placeras sedan i livmodern.

Vid mikroinjektion (ICSI)-behandling, till skillnad från standardbehandling för provrörsbefruktning, injiceras en spermie i varje ägg under ett speciellt mikroskop och embryona väntas på sin utveckling . ICSI utförs vanligtvis vid svår manlig infertilitet. Hos sådana män är antalet friska spermier mycket lågt eller även om det inte finns några spermier i sperma, erhålls spermier från testiklarna kirurgiskt. Den tillämpas även på par där den blivande mamman är över 38 år, där ett litet antal ägg erhålls och där befruktning eller graviditet inte kan uppnås med standardbehandling för provrörsbefruktning.

I VILKA FALL UTFÖRS IVF?

• Om det finns blockering eller skada i rören

• Om äggstocksreserven är låg

• Vid ägglossning om det finns ett problem

• Om det finns endometrios eller chokladcysta

• Hos patienter vars rör har knutits eller tagits bort tidigare

• Om det finns problem med spermieproduktion, struktur och/eller funktion

• Om graviditet inte kan uppnås trots att man har försökt med andra metoder

• Om det finns ett genetiskt problem och du vill ha en graviditet som inte påverkas av detta problem

• I sjukdomar som kräver vävnadstransplantation, att få ett syskon med liknande genetisk struktur kan användas vid transplantation.

• Frysning av embryon hos patienter som kommer att behandlas för cancer och förvaring av dem för framtida graviditet

• Frysning av embryon för framtida graviditet hos kvinnor som skjuter upp att skaffa barn av karriärskäl eller andra skäl. förvaring

FINNS DET RISKER OCH KOMPLIKATIONER MED provrörsbefruktningsbehandling?

Som med alla behandlingar finns det vissa risker med provrörsbefruktningsbehandling. Dessa är:

• Multipelgraviditet

• Misfall

• Prematur födsel, missfall födelsevikt

• Ektopisk graviditet

• Blödning på grund av ägguttag, infektion, tarm-blåsa-kärlskada

• OHSS: Det är ett allmänt lindrigt tillstånd som utvecklas på grund av att många ägg spricker samtidigt, vilket orsakar förstoring och svullnad i äggstockarna, blåsor i buken, buksmärtor, illamående, kräkningar , och viktökning, men kräver ibland sjukhusvistelse och behandling.

• Ökade risker för vissa cancerformer på grund av långvarig och högdosanvändning av läkemedel till följd av tillståndet som orsakar infertilitet

• På grund av behandlingsstress, vissa psykologiska problem

ÄR IVF-BABY RELIGIÖST OBJEKTIVT?

Islam uppmuntrar äktenskap och att skaffa barn.

”Äktenskap är från min sunnah. Den som inte handlar enligt min sunnah är inte från mig. Gifta sig! För jag kommer att vara stolt över din skara mot andra folk. Den som har ekonomiska möjligheter bör gifta sig omedelbart. Hz. Muhammad (PBUH)”

Han befaller också att bli behandlad för sjukdomar.

”Behandlas, o Allahs tjänare. För Gud skapar allt han skapar. Han har definitivt skapat ett botemedel (botemedel) för sjukdomen. En sjukdom är dock ett undantag. Det är hög ålder. Hz. Muhammad (PBUH)”

Ledamöterna av presidentskapet för religiösa frågor och Högsta rådet för religiösa frågor har fattat följande beslut i denna fråga:

Datum: 2002-01-05

Kvinnor eller kvinnor Om graviditet inte är möjlig genom naturligt samlag på grund av en defekt hos mannen;

Ägget och spermierna som ska befruktas måste båda tillhöra de gifta makarna, dvs. , ingen av dem tillhör en utlänning;

Den befruktade Ägget utvecklas i ens egen livmoder (i livmodern på partnern som äger ägget), inte i en annan kvinnas livmoder;

Denna process kräver båda föräldrarna; Det är medicinskt bevisat att det inte kommer att ha en negativ inverkan på den materiella, andliga och mentala hälsan hos det barn som ska födas; Det är ingen skada, i termer av islamiska bestämmelser, i att säkerställa graviditet för gifta kvinnor som inte kan bli gravida och bli mammor på ett normalt sätt, genom olika medicinska metoder.

Att uppnå en kvinnas graviditet med en annan kvinnas ägg eller spermier som tagits från en annan främmande man än hennes man. Det är inte tillåtet eftersom det kränker mänskliga känslor och innehåller inslag av äktenskapsbrott.

HUR FUNGERAR PROCESSEN ARBETA?

En behandlingssession vid provrörsbefruktning. Det tar ca 15-17 dagar. Flera behandlingstillfällen kan krävas.

Första intervjun

• Kandidater till mamma och pappa utvärderas separat

• Livsstilsförändringar, viktkontroll, näringsrekommendationer ges

• Information inhämtas och rekommendationer ges om användning av cigaretter, alkohol, mediciner, substanser etc.

• Kvinnan utvärderas genom undersökning, ultraljud, livmoderfilm och några blodprov

• Mannen utvärderas genom spermietest

• Provörsbefruktning är verkligen Svaret på frågan "Behöver det göras?" bestäms.

• Information ges om alternativa behandlingar (vaccination, etc.) Försiktighetsåtgärder vidtas för dessa problem genom att utföra några tester innan man blir gravid

• Rådgivning före graviditeten ges (näring, folsyra, vacciner, etc.)

• Patienten informeras om behandlingarna och framgångsfrekvensen

• Behandlingsplanen fastställs

Tester som ska göras för kvinnor

• Blodgrupp, fullständigt blodvärde, några blödnings-koagulationstester

• Hormon tester såsom FSH, LH, Estradiol, Prolaktin, Progesteron, TSH.

• HBsAg, antiHBs, antiHCV, Rubella IgM-IgG, Toxoplasma IgM-IgG tester för preliminär identifiering av aktuella infektioner eller immunitet.

• Om det bedöms nödvändigt kan undersökningar för andra systemsjukdomar, mikrobiologiska och genetiska tester läggas till.

Ovariestimulering

• Vanligtvis påbörjas äggförstärkande injektioner den 2:a eller 3:e dagen av menstruationen (om ultraljud och tester är normala)

• Vid provrörsbefruktningsbehandling görs kvinnans ultraljud och hormonprov vid vissa tidpunkter, tät uppföljning är viktig både för att öka framgången och för att säkerställa behandlingens säkerhet. Äggutvecklingen övervakas med ultraljud och/eller blodprov med 2-3 dagars intervall.

• När äggen når en viss storlek och mognad uppstår ett ägg som spricker är given. För att få ägg av god kvalitet är det oerhört viktigt för patienten att få sprickskottet vid angiven tid och att vara i centrum för ägguppsamling vid angiven tid.

• Ägguppsamling sker cirka 36-37 timmar efter att nålen har knäckts. Ibland, även om antalet ägg är högt, kommer inga äggceller ut ur dem. En av de viktigaste anledningarna till den här situationen är att patienten fick sprutskottet vid fel tidpunkt.

Ägguppsamlingsprocedur

• Detta är ett smärtsamt ingrepp som utförs under narkos. Av denna anledning måste patienten vara hungrig i 6-8 timmar

• Ägguppsamling sker vaginalt under ultraljudsledning. En tunn nål förs in i folliklarna som ses på ultraljud och vätskan i folliklarna dras ut. Den uppsamlade vätskan skickas till laboratoriet. Vätskan undersöks i mikroskop och äggen i den hittas och samlas upp. Ibland hittas inget ägg i denna uppsamlade vätska. I detta fall är folliklarna Den tvättas flera gånger med en vätska för att försöka hitta ägg. Och denna process görs en efter en för varje follikel.

• Processen tar cirka 20-30 minuter

• Efter ingreppet tar patienten några minuter. Efter att ha stannat på sjukhuset i ungefär en timme påbörjas vissa mediciner och skrivs ut.

• Inom de kommande 3 dagarna tillkallas patienter och informeras om hur många mogna ägg som togs och hur många som befruktades och utvecklades.

• Om tillräckligt många ägg inte utvecklas, om äggen kläcks tidigt, om en överdriven antalet ägg utvecklas och det finns risk för OHSS, ställs ägginsamlingsprocessen in i vissa speciella fall. Behandlingen avbryts.

Befruktning

• Äggen som kommer till laboratoriet utsätts för några speciella processer, och de mogna är utvalda

  • p>

  • Under ägguttagningen ger den blivande pappan också spermier. För detta krävs 3-5 dagars sexuell avhållsamhet innan äggsamlingsprocessen. Spermier ges av den blivande fadern genom onani i en speciell behållare i spermiedonationsrummet förberett för den manliga patienten. Därefter väljs spermier av högsta kvalitet ut för provrörsbefruktning genom att gå igenom olika processer i laboratoriet och ägget befruktas med spermier i laboratoriemiljön. Hos män som inte har spermier i sin sperma används spermier som erhållits kirurgiskt från testikeln.

  • Alla ägg som samlas in kanske inte befruktas. Den genomsnittliga befruktningsgraden är 70-75%. Så om 10 ägg tas kommer i genomsnitt 7-8 av dem att befruktas. Medan vissa par har en högre befruktningshastighet, kan det i vissa par inte förekomma någon befruktning på grund av abnormiteter i ägget eller spermierna.

  • Embryon som utvecklas från befruktade ägg följs av embryologer

  • Embryon av hög kvalitet väljs ut och överförs vanligtvis till livmodern på den 3:e eller 5:e dagen (blastocyst) (mellan 2-6 dagar).

  • Vilken dag kommer överföringen att göras Det beror på antalet embryon, deras kvalitet och patientegenskaper. Den bestäms genom att titta på kriterier som kvinnans ålder, anledningen till provrörsbefruktningsbehandling, resultaten av tidigare försök, antalet embryon under utveckling, egenskaper hos embryonutveckling och daglig utvecklingshastighet, om preimplantationsgenetisk diagnos kommer att utföras eller inte. .

    _{Läs: 0}