SPINAL STENOS (STENOS - MIDJA, NACKBRACK)

Spinal stenos (bråck) är ett tillstånd som orsakar sammantryckning av ryggmärgen och nervrötter som passerar genom den på grund av avträngningen av kanalen mellan kotorna. Det är en mycket vanlig situation. Det orsakar smärta, kramper, svaghet eller domningar genom kompression av ryggmärgen och/eller nervrötter. Beroende på platsen för förträngningen kan du känna dessa symtom i midja, ben, nacke, axlar eller armar.

Generellt beror förträngningen på artros, dvs. , "Slitage". Det är också möjligt att diskarna mellan kotorna buktar ut eller att en bit bryts av och sätter press på nerven. Spinal stenos symtom börjar vanligtvis långsamt och förvärras med tiden. Smärta i benen kan vara så kraftig att den är outhärdlig även när man går korta sträckor. Patienter vill ofta sitta eller bära en matkorg som lutar sig framåt för att lindra smärtan eller försöka minska vikten genom att använda en rollator.

VAD ÄR SPINAL STENOS?

Spinal stenos är ett tillstånd i ryggraden eller förträngning på fler områden. Det förekommer oftast i midjan eller nacken. På grund av denna förträngning uppstår kompression i ryggmärgen eller dess grenar. Vanligtvis har en person med denna sjukdom smärta som strålar ut från höften till benet, och denna smärta blir svår när man står eller går och skjuter mot midjan. Smärta kan komma snabbare när man går i uppförsbackar eller går i trappor.

De brukar säga att de känner sig lättade genom att sitta eller luta sig över.

Smärta är ett viktigt problem, det är ett fynd. Det kan dock finnas patienter som har ryggradsförträngning men inte har ont. Av denna anledning kräver förträngningar som inte orsakar några symtom ingen behandling.

HUR UPPFÖR RYGGRADSTNIGHET?

Vissa människor föds med en liten ryggmärgskanalen. Detta kallas "medfödd stenos". Det uppstår dock vanligtvis med tiden på grund av ålder, vilket kallas "förvärvad spinal stenos."

VEM OBSERVERAS MEST?

I de med medfödd trång ryggradskanal

Kvinnor

De som är 50 år eller äldre

De som har haft en tidigare ryggradsskada eller operation

Vissa medicinska tillstånd kan orsaka spinal stenos. Dessa inkluderar:

Artros och bensporre som utvecklas när vi åldras

Inflammation ar spondyloartrit (till exempel ankyloserande spondylit)

Spinaltumörer

Pagets sjukdom

HUR DIAGNOSTISERAS SPINAL STNINESS?

När du ser en reumatolog Han eller hon kommer att ställa frågor till dig om symptomen på denna sjukdom och din sjukdomshistoria. Då blir du undersökt. Dessa frågor är:

Finns det domningar, svaghet, kramper, smärta eller svårigheter att gå i ben, lår eller fötter?

Strålar smärtan nedåt längden på benet?

Finns det någon avvikelse i tarm- och/eller blåsfunktionen? (Oförmåga att hålla urin eller avföring)

Finns det någon förlust av sexuell funktion?

De med partiell eller fullständig benförlamning är allvarliga fall. Det är nödvändigt att gå till akuten eller omedelbart konsultera en neurokirurg eller ortoped (som är specialiserad på ryggradskirurgi).

Du bör konsultera en reumatolog, hjärt- och kärlsjukdomar (som aneurysm, vaskulär ocklusion) , störningar i nervsystemet som kan orsaka liknande symtom. Det är rätt adress för att särskilja sjukdomar eller andra orsaker såsom höft- och knäledsartrit.

Andra tester kan också utföras för att bekräfta diagnosen och bestämma tillståndets svårighetsgrad. Dessa är:

Direkta röntgenbilder (röntgen) av ryggraden; För att visa artros, benprotrusion och stenos i ryggradskanalen

För att se kanalen inuti ryggraden mer i detalj; datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT),

ENMG (elektroneuromyogram) för att kontrollera nerverna som går till dina ben.

För att kontrollera din blodcirkulation; Doppler-ultraljud i buken eller benen kan utföras för att utesluta andra sjukdomar som orsakar liknande besvär.

HUR BEHANDLAS SPINAL STRETCH?

Även om det inte finns någon behandling för spinal stenos; Regelbunden träning, medicinering och i vissa fall kirurgi kan ge lindring. Det finns många misstag om diskbråck. För det första är inte alla rygg- eller nacksmärtor ett bråck. Därför är det viktigt att skilja på andra sjukdomar som kan vara inblandade. Med rätt diagnos; Behandlingen planeras enligt patientens fynd. Så inte varje diskbråck är detsamma. Medicinering, vila, smärtblockad, sjukgymnastik och rehabilitering är de vanligaste behandlingarna. Operation förekommer bara hos en av tio patienter håller på att genomföras. Även hos patienter som är planerade för operation ges först medicinering (muskelavslappnande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel-NSAII) och vila i 7-10 dagar.

Droger: Acetaminophen (paracetamol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.Steroidala antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis NSAID - såsom ibuprofen eller naproxen) kan minska smärta. Dessutom kan andra smärtstillande medel/eller muskelspasmer-lindrande mediciner förskrivas.

Kortisoninjektioner: Kortisoninjektioner direkt i området runt ryggmärgen kan ge stora tillfälliga, ibland permanenta , lättnad. Dessa injektioner ges vanligtvis som en poliklinisk behandling på sjukhus eller klinikmiljö.

Kirurgiska: Patienter vars besvär inte försvinner trots de behandlingar som rekommenderas ovan och vars besvär gradvis förvärras eller som har ett mycket allvarligt nervtryck behandlas med kirurgiskt ingrepp som kallas "dekompression", laminektomi kan utföras. I denna operation töms kanalutrymmet för nerverna och ryggmärgen, och bensporren och benbildningen i ryggmärgskanalen elimineras. Därefter utför läkare ofta spinal fusion (sammanfogning) av två eller flera ryggkotor för att ge bättre stöd.

Enligt resultaten från många nya studier, kortsiktiga resultat av operation är Det är bättre än icke-invasiva behandlingar. Men som alla operationer medför denna operation vissa risker, även om de är sällsynta, och resultaten kan variera. Dessa risker; koagelbildning i hjärnan och/eller benen, rivning av vävnaden runt ryggmärgen, infektion och nervrotsskada. Även om operation kan ge lindring, botas inte spinal stenos eller artros och symtomen kan återkomma.

Träning: Regelbunden träning kommer att stärka musklerna i dina armar och övre ben (som höft). adduktorer och kidnappare, quadriceps). Denna balans ger förmågan att gå på kullar och plana vägar, samt kontroll av smärta. En sjukgymnast kan visa dig lämpliga övningar.

KOMLIKATIONER AV RYGGERMÄTTNING

Spinalstenos kan orsaka långsam men progressiv förlust av styrka i benen. Även om det inte finns någon muskelsvaghet, minskar smärta livskvaliteten genom att orsaka begränsningar i rörelser, och kan vara invalidiserande allt eftersom det fortskrider.

LEVA MED STÅNDIGHET i ryggraden:

Det finns ingen definitiv behandling för ett diskbråck. Men det finns mycket patienten kan göra för att må bättre. Till exempel:

Var aktiv. Regelbunden träning är mycket viktig, så gör stretchövningar i 30 minuter minst tre gånger i veckan för att stärka nacke-, midje- och ryggmusklerna utan att översträcka. Börja med lätta böjningar framåt. När du blir starkare, lägg till promenader eller regelbunden simning.

Ändra dina vanor. Undvik aktiviteter som tunga lyft eller att gå långa sträckor som ökar eller utlöser din smärta.

Konsultera din läkare om alternativa behandlingar som massage eller akupunktur för att lindra smärta, samt smärtstillande medel.

Bli av med din övervikt.

Poäng att komma ihåg;

Sjukdomshistorik är av stor betydelse vid diagnostik.

Alla över 50 år är i riskzonen.

Sjukdomens svårighetsgrad varierar från patient till patient.

Regelbunden träning är mycket viktig för att hålla musklerna starka och öka deras flexibilitet.

Valet av behandling beror på diskbråckets svårighetsgrad och hur mycket det påverkar livskvaliteten. Det varierar beroende på situationen.

REUMATOLGENS ROLL I DEN BEHANDLING AV SPINAL STENINANCE (HERIAN):

Spinal stenos påverkar allvarligt personens liv. En reumatolog ställer en differentialdiagnos av andra sjukdomar som kan förväxlas med denna sjukdom hos en person som har rygg- eller nacksmärta. Efter rätt diagnos skapar han en behandlingsplan. Detta hjälper till att skapa en behandlingsstrategi, som inte bara medicinering utan även sjukgymnastik, algologi (smärtbehandling - nervblockader) eller remiss till operation.

Orsaker till spinal stenos (bråck) avträngningen av kanalen mellan kotorna Det är en kompression av ryggmärgen och nervrötter som passerar genom den. Det är en mycket vanlig situation. Det orsakar smärta, kramper, svaghet eller domningar genom kompression av ryggmärgen och/eller nervrötter. Beroende på platsen för förträngningen kan du känna dessa symtom i midja, ben, nacke, axlar eller armar.

Generellt beror förträngningen på artros, dvs. , "Slitage". Det är också möjligt att diskarna mellan kotorna buktar ut eller att en bit bryts av och sätter press på nerven. Spinal stenos symtom börjar vanligtvis långsamt och förvärras med tiden. Smärta i benen från korta avstånd Det kan vara så allvarligt att det är outhärdligt även när man går. Patienter vill ofta sitta eller bära en matkorg som lutar sig framåt för att lindra smärtan eller försöka minska vikten genom att använda en rollator.