Penilkrökning kan uppstå från födseln eller kan uppstå efter en viss ålder. Penilkurvaturer som har funnits sedan födseln kallas "Medfödd peniskurvatur". Orsaken är en embryologisk utvecklingsdefekt. Vid denna typ av peniskrökning kan krökningen vara liten eller på en nivå som förhindrar samlag (mer än 25 - 30 grader). I allmänhet är det inte nödvändigt att penis är rak som ett torn. Vid lindriga krökningar behövs inget ingrepp då det inte kommer att vara några problem vid samlag. Men vid krökningar större än 25 grader kan partnern uppleva smärta på grund av påfrestningar i slidan, medan mannen också kan få en fraktur på penis på grund av belastning (penisfraktur). Av denna anledning måste krökningar över 25 grader korrigeras genom kirurgi.
Peniskrökning kan upptäckas i barndomen, men det är lämpligt att utföra kirurgiska ingrepp i ung vuxen ålder. Patienter konsulterar i allmänhet en läkare om de har svårt att ha samlag eller för att de tror att det kan orsaka problem under samlag eftersom de arbetar mycket med sin penis i tonåren.
Vid medfödda peniskrökningar är det inte möjligt att korrigera krökningen med medicinering eller användning av andra verktyg än kirurgi. Krökningen kan korrigeras med operation, och det är nödvändigt att stanna på sjukhuset i 1 dag efter operationen. Det rekommenderas att inte ha samlag under 1 månad efter operationen. Bandaget som appliceras på penis appliceras i 15 dagar. Det finns inget uppenbart snittärr efter operationen, för under operationen skärs penishuden från området där förhudsstygnen placerades och flyttas till penisroten. Operationen utförs på corpus cavernosum-väggen.
Den senare formen av peniskrökning kallas "Peyronies sjukdom":
Peyronies sjukdom inträffar senare och är närvaron av en hård vävnad i penis Det är en sjukdom som kännetecknas av Den viktigaste orsaken till Peyronies sjukdom är peniltrauma. Det kan uppstå på grund av situationer som att böja, böja eller belasta penis på grund av grovt samlag. Peyronies sjukdom kan påträffas under senare år, särskilt hos patienter med en historia av penisfraktur. A. Dessutom kan Peyronies sjukdom uppstå på grund av injektioner i penis som används vid behandling av erektil dysfunktion.
Även om den vanligtvis ses mellan 40-60 år, kan den också ses i 20-tal, om än sällan. När det inträffar i tjugoårsåldern eller senare, när patientens historia undersöks, märks det att det finns böjnings- och vridningsrörelser i penis under erektion. Det kan också uppstå på grund av onani genom att gnugga penis på en plan hård yta, vilket kan ses hos vissa pojkar.
Peyronies sjukdom är en sjukdom som visar sig med missbildning och smärta i penis p.g.a. förtjockningen orsakad av förkalkning i tunica albuginea-lagret, ett av lagren under huden på penis. Peyronies sjukdom kan uppstå på grund av en fraktur i penis (penisfraktur) på grund av grovt samlag eller trauma medan penis är upprätt. Traumans svårighetsgrad och kontinuiteten i små trauman (mikrotraumas) underlättar bildandet av Peyronies sjukdom.
När vi undersöker orsakerna till Peyronies sjukdom;
-Peniltrauma,< br /> -Kontinuerliga kraftfulla rörelser (mot penis)
-Injektionsbehandlingar i penis som används för erektionsbehandling,
-Användning av vakuumanordning,
-Närvaro av bindvävssjukdomar.< br />
Diagnosen Peyronies sjukdom kan ställas genom undersökning.Placeringen av Peyronies plack kan bestämmas med filmer. Med penis Doppler-ultraljud kan plack utvärderas och information om erektionsstatus hos patienter som är planerade för operation kan erhållas.
Kirurgisk behandling rekommenderas inte under de första 6-8 månaderna efter sjukdomsdebut vid behandling av Peyronies sjukdom. Operation kan planeras efter att sjukdomsförloppet har upphört. För det första är läkemedelsbehandling, intralesional läkemedelsapplikation, chockbehandling mot Peyronie-plack (ESWT) bland alternativen. Om det finns en krökning som förhindrar samlag trots dessa behandlingar planeras operation för att korrigera krökningen.
När utförs den kirurgiska behandlingen av peniskrökning?
Kirurgisk ingrepp är att föredra för patienter med medfödd peniskrökning i 20-årsåldern.Det bör göras i olika åldrar. Den första anledningen till att patienter kommer till läkaren kan vara för att deras partner känner smärta under samlag, eller för att de känner smärta i sin penis. Det kan också uppstå på grund av obehag under erektion.
Ibland kommer patienter till sjukhuset och säger att de känner att deras penis anstränger sig och kommer att gå sönder under samlag. Även om de kan ha svårt i vissa positioner, kanske de inte har några svårigheter i andra. I allmänhet, i de flesta medfödda krökningar, är krökningen nedåt, och penis liknas vid en banan. Det kan dock ses i lätta krökningar till höger, vänster och uppåt.
Beslutet om operation, patientens besvär, partnerns obehag och risken för penisfraktur i vissa ställningar hjälper till att fatta beslut om operation. Rent praktiskt rekommenderas operation då problem kan uppstå i krökningar över 25-30 grader.
Penis krökning kan utvärderas genom att ta ett foto av krökningen under erektion. Hos vissa patienter kan krökningsgraden bestämmas genom att injicera penis för att skapa en konstgjord erektion.Vid Peyronies sjukdom kan operation utföras så tidigt som 6 månader efter sjukdomsdebut, men det görs helst genom att vänta 1 år . Under denna period går sjukdomens aktiva period över och kirurgi kan enkelt utföras eftersom krökningen slutar förvärras.
Hur behandlas peniskurvatur?
Kirurgi är den enda alternativ vid behandling av medfödd peniskurvatur. Krökningen måste korrigeras kirurgiskt. Det är inte möjligt att korrigera krökningen med olika apparatapplikationer och läkemedelsanvändning. Det är nödvändigt att stanna på sjukhuset i 1 dag efter operationen. Förbudet mot samlag anges till 30 dagar. Det lärs ut att linda in penis med ett bandage i 15 dagar för att förhindra natterektioner.
Medfödd peniskrökning kan orsaka en bristpsykologi hos vissa människor, förutom ångest vid samlag.
< br /> Vid behandling av Peyronies sjukdom, minst 6 månader från början av sjukdomen – Läkemedelsbehandling tillämpas i 1 år. En annan behandlingsform kan också tillämpas där olika substanser appliceras på Peyronie-placket. Peyronies sjukdom behandlas också med chockvågsterapi. Chockbehandling syftar till att eliminera smärta och korrigera krökningen.
Vid Peyronies sjukdom kan inga resultat uppnås med medicinering och chockbehandling och krökningen beror på kön. Om krökningen är på en nivå som förhindrar samlag är det att föredra att korrigera krökningen med kirurgi. Plikationsstygn kan användas för krökning, samt lappning (transplantatapplicering) till krökningsområdet.
Om personen med Peyronies sjukdom även har erektil dysfunktion kan en penisprotes fästas på patienten och krökningarna kan korrigeras med uppblåsbara proteser utan att använda applikation och graft.
Läs: 0