Tillvägagångssätt till Thyroid Nodules

Sköldkörtelknölar är runda eller ovala massor av olika storlekar som bildas i sköldkörteln och som inte liknar den normala vävnaden i körteln. Det är känt att sköldkörtelknölar är vanligare i områden med jodbrist, hos kvinnor, hos äldre och hos de som utsätts för strålning.

Knölar kan vara en eller flera. Deras storlekar är också olika. Sköldkörtelknölar är ett betydande hälsoproblem, men lyckligtvis är de flesta godartade. Nästan mer än 90 procent av dem innehåller inte cancerceller. Beslutet om hur sköldkörtelknölen ska behandlas bör överlåtas till den läkare som övervakar patienten. Sköldkörtelspecialister överväger många saker samtidigt när de planerar behandlingssättet för knölar. Hur och när behandlingen kommer att ges varierar beroende på patient. Även om omedelbar kirurgisk ingrepp rekommenderas för vissa sköldkörtelknölar, kan det för andra vara tillräckligt att helt enkelt övervaka det.


Oavsett om du märker det, varnar dina vänner dig genom att ser svullnaden i nacken, eller så genomgår du ingen undersökning När din läkare upptäcker knölen är det första du ska göra att kontrollera om det är cancer eller inte. Det är okänt varför knölar bildas, särskilt godartade knölar. Jodbrist tros driva utvecklingen av knölar. Knölar, oavsett om de innehåller cancerceller eller inte, har många arbetare, få arbetare och normala arbetare. Medan din läkare undersöker din knöl kommer han också att undersöka statusen för dess hormonproduktion.

En del av sköldkörtelknölarna har förklarat att de är oberoende och producerar hormoner utan att ta hänsyn till sköldkörtelhormonbehoven i sköldkörteln och kroppen. I detta fall kan giftig struma förekomma. Knölar som aktivt producerar hormoner på detta sätt kallas heta knölar. Det är oklart vad oberoende (autonoma) knölar kommer att göra och vilken typ av förändring de kommer att följa.

Vissa knölar producerar inte hormoner. Dessa definieras som kalla knölar. Dessa knölar är mer benägna att innehålla cancerceller. Denna möjlighet ökar särskilt om det finns en enda kall knöl. Vissa knölar är fyllda med vätska eller blod. Dessa kallas cystiska knölar. Dessa knölar, som är mindre benägna att vara maligna än andra knölar, kan orsaka svår smärta om blödning uppstår i knölen.

Sköldkörtelknölar har inga allvarliga symtom. Även om vissa knölar kan orsaka klåda i halsen, svårigheter att svälja, andnöd, heshet eller smärta, förbises i allmänhet knölar ofta.

Mycket stora, mycket hårda, smärtsamma. och snabbt utvecklande knölar. Du bör ta det på allvar. Att ha sköldkörtelcancer hos en släkting i första graden och få strålbehandling (strålebehandling) för huvud och nacke under barndomen eller tonåren ökar sannolikheten för cancer i sköldkörtelknölarna. Hos män är sköldkörtelknölar som utvecklas under 20 års ålder eller efter 60 års ålder sannolikt maligna. Snabb tillväxt av en känd knöl, särskilt under behandling med sköldkörtelhormonläkemedel, ökar misstanken om cancer.

Ultraljud av sköldkörteln (USG): Sköldkörtelknölen innehåller en hård och flytande komponent och Kantar oregelbundenhet, tjocka oregelbundna gränsfynd, tunna spets och millimetriska förkalkningar (förkalkningar) och ökat blodflöde inom nodul i färg Dopplerundersökning är ultraljudsfynd som stöder cancer.

Tyroid Fine Needle Aspiration Biopsi (FNAB): FNAB är en mycket värdefull metod som används först vid utvärdering av sköldkörtelknölar som verkar misstänkta vid ultraljud, för att särskilja om de är godartade eller maligna, och vid valet av patienter som behöver kirurgisk behandling. Den diagnostiska noggrannheten vid upptäckt av sköldkörtelcancer visade sig vara 95 %. Med den utbredda användningen av FNAB vid utvärdering av sköldkörtelknölar har antalet patienter som behandlats med kirurgi minskat med 35-75 %. FNAB är en diagnostisk metod som kan tillämpas på öppenvårdsmottagningar, är enkel, billig, kan upprepas vid behov och har väldigt få biverkningar. Biopsi bör utföras av erfarna läkare med utbildning inom detta område. Vid otillräckligt material bör FNAB upprepas Det har visat sig att om biopsien upprepas med ultraljud minskar andelen icke-diagnostiska resultat från 15 % till 3 %. Därför bör FNAB utföras under ultraljud, särskilt i knölar mindre än 1-1,5 cm. Det fastställdes att 50 % av knölarna vars biopsiresultat var ihållande icke-diagnostiska var maligna. Därför denna patient Dessa bör behandlas med kirurgi.

Behandling av sköldkörtelknölar Kirurgisk behandling: Tillstånd som kräver kirurgisk behandling listas nedan; Som ett resultat av FNAB finns det cancer eller knölar som är misstänkta för cancer, förekomst av trycksymtom som svårigheter att svälja, andnöd, röststörningar, hypertyreos (överskott av sköldkörtelhormon) på grund av en stor hormonproducerande knöl, eller om flera knölar åtföljs av hypertyreos, storleken på knölarna är 3 cm eller mer. , otillräckliga/icke-diagnostiska FNAB-resultat minst tre gånger, växande knölar under uppföljning, fortsatt klinisk misstanke om cancer även om FNAB-resultatet är godartat ... Sköldkörtelkirurgi bör utföras av kirurger med erfarenhet inom detta område.

Medicinsk behandling av sköldkörtelknölar: TSH-undertryckande behandling med "Levotyroxin Sodium – LT4" har använts i flera år för läkemedelsbehandling av sköldkörtelknölar som har visat sig vara godartade. Oavsett om L-T4-behandling ges eller inte följs patienter med godartade sköldkörtelknölar upp med regelbunden fysisk undersökning, TSH-nivå och USG. Om knölarna växer, upprepa FNAB och kirurgisk behandling kan övervägas.

Läs: 0

yodax