Det är tydligt att idag, vid diagnosen bröstcancer, är patientens besvär, egenkontroll, läkarundersökning, radiologiska undersökningar och biopsi av odiskutabel betydelse. Men forskning utvecklas att vissa molekylära parametrar också kan vara viktiga vid diagnos och behandling. Medan patienter i allmänhet uppmärksammas med ofta upprepad information, kan onödig rädsla också skapas.
Sekretess, som bör skyddas noggrant i relationer mellan patient och läkare, kränks av viss information som delas på internet och genom att ge allmän information , möjligheten till speciella situationer och patientspecifika behandlingssvar ignoreras.
br /> Enligt min mening lever vi i en period där denna allmänna information upprepas ofta och skapar rädsla istället för att öka medvetenheten på internet och i media. I kampen mot en sjukdom bör patientinformation och samtycke ske en-till-en med patienten och principen "det finns ingen sjukdom, det finns en patient" bör alltid hållas i åtanke.Kampen mot cancer har en individuell och intim karaktär med djupa psykologiska och psykiatriska dimensioner. Även om man ofta "desensibiliserar" patienten att acceptera sin sjukdom, bör man hålla i minnet att patienten kan försättas i en kronisk patientpsykos och rädsla kan skapas Av denna anledning, enligt min mening, det faktum att individens tumöregenskaper och vissa molekylära parametrar i bröstcancer är "icke-generaliserbara" bör ligga till grund för medvetenhetshöjande. I den här artikeln vill jag kort beröra de "molekylära parametrarna", som har blivit allt viktigare på sistone och vars betydelse är obestridlig i utvecklingen av personlig behandling.
Molekylära parametrar
När det kommer till molekylär funktioner, beslut om behovet av genetisk rådgivning, tidig diagnos, upptäckt av en diagnostiserad cancer Nödvändiga undersökningar kommer att tänka på för att ha en förutsägelse om beteendet eller för att upptäcka förekomsten av återfall eller avlägsen organspridning. Studier kring dessa frågor fokuserar i första hand på Her-2-neu, men forskningen fortsätter.
En tumörs beteende bestäms väsentligt av förhållandet mellan värden, det vill säga patientens immunsystem, och tumören. Immunsystemet sätter igång ett svar för att begränsa värdens tumör eller förhindra att den sprids. Ju starkare detta svar, desto mer tumör r är väl begränsad.
Vissa ämnen som utsöndras från dessa celler, liksom stödvävnaden och inflammatoriska vävnadsceller runt tumören, är effektiva i denna begränsning. Dessa bestämmer förhållandet mellan tumörvävnad och patientvävnad, med andra ord krigets svårighetsgrad. Enligt vår nuvarande kunskap skulle det vara fördelaktigt för våra patienter med diagnosen bröstcancer att på ett lämpligt språk informeras av både kirurgen och onkologen om tumöregenskaper, inte bara tumörstorlek och axillär spridning, utan även ER/PR/ Her2 Neu positivitet > Nyligen har Ki-67 också lagts till i denna lista. Även om dessa parametrar, som är mest praktiskt studerade med metoden som kallas "immunohistokemi", ibland kan försena rapporteringen av biopsiresultat, är de mycket viktiga för att planera behandlingen av patienten och göra förutsägelser om sjukdomens framtid. För nu görs den nya klassificeringen av brösttumörer enligt dessa "immunhistokemiska" resultat. Speciellt enligt de nya klassificeringarna, om det finns några tvivel om Hennes 2 neu positivitet, kan det bli nödvändigt att utföra mer detaljerade undersökningar med FISH-tekniken. Sammanfattningsvis, även om det verkar svårt för våra patienter att tänka på, östrogenreceptor ( ER), progesteronreceptor (PR) Det är lämpligt att mikroskopiska patologiska undersökningar som , Her2 Neu, Ki67 undersöks noggrant av den behandlande läkaren redan i början av operationen och patienten får en förutsägelse om sjukdomens framtid i ett lämpligt språk. När läkaren gör denna förutsägelse är läkarens inställning till patienten att undvika att skapa rädsla och panik. Men det bör också finnas en noggrann attityd och diskurs som inte orsakar försumlighet.
Läs: 0
