Som bekant är bröstet ett organ som består av bröstkörtlar och mjölkgångar och vars huvudsakliga funktion är att mata barnet efter födseln. Bland allmänheten används ordet bröst felaktigt för att beskriva bröstet. Termerna bröstmassa eller bröstcancer ska inte användas eftersom de inte medicinskt syftar på bröstet. Bröstområdet avser hela området mellan bukhålan och halsen.
Bröstvävnaden hos män och kvinnor är strukturellt densamma. Det finns med andra ord bröstkörtlar och mjölkgångar i det manliga bröstet, men eftersom det inte finns någon hormonell effekt som möjliggör utvecklingen av dessa vävnader hos män förblir bröstvävnaden liten. Av denna anledning, under påverkan av vissa externa droger eller hormoner, kan manliga bröst utvecklas som kvinnliga bröst. Det kvinnliga bröstet förändras ständigt under påverkan av hormoner under tonåren, menstruationer, graviditet och klimakteriet. Många förändringar i bröstet är helt naturliga och tyder inte på någon sjukdom. Många tillstånd som påverkar kvinnors hormonella status och reglering förändrar också bröstvävnaden som påverkas av dessa hormoner. Av denna anledning kan olika cystor, massor och vissa strukturella förändringar ses i bröstet vid olika tidpunkter.
DEFINITIONER
Bröstmassor kan ses i många olika sätt. Strukturellt är bröstmassorna uppdelade i två: cystisk och solid. Det finns också ett tillstånd som kallas fibrocystisk sjukdom eller fibrocystisk bröst, som ses i brösten på ungefär hälften av kvinnorna.
Cystiska massor, eller bröstcystor är vätskefyllda massor. Om de inte är för stora kan de försvinna av sig själva, särskilt efter klimakteriet. De är i allmänhet godartade och behöver inte behandlas om de inte orsakar besvär hos patienten. Men de måste följas. Om en förändring i deras struktur observeras under uppföljningen, om deras storlek ökar avsevärt, eller om deras innehåll skiljer sig åt, bör en nålbiopsi utföras i diagnostiska syften.
Solida massor är fasta massor. Även om dessa är mer benägna att vara maligna än cystiska massor, betyder inte varje fast massa cancer. Till exempel är fibroadenom, som är en av de vanligaste solida massorna, särskilt i unga åldrar, godartade och får inte behandlas om de inte orsakar några besvär hos patienten. r. Men fibroadenom måste följas upp och diagnostiseras med nålbiopsi vid tveksamhet. Papillomer, som är fasta massor som ses i bröstet, ses vanligtvis i mjölkgångarna och cystorna. De i kanalerna visar sig med flytningar från bröstvårtan, och även om de är godartade måste de diagnostiseras. Andra vanliga godartade fasta massor i bröstet inkluderar lipom, hematom, galactocele och fettnekros.
Fibrocystisk sjukdom,; Som nämnts ovan är det ett tillstånd som ses hos ungefär hälften av kvinnor.Det visar sig med olika symtom. Det kan definieras som bildandet av kondens, oregelbundenhet och ödem i bröstvävnaden som är öppen för hormonella effekter, som ett resultat av obalansen mellan dessa effekter eller på grund av orsaker som uppstår från själva bröstvävnadens struktur. Det vanligaste symtomet är bröstsmärtor och ömhet, vilket blir tydligt under premenstruationsperioden. Svårighetsgraden av detta symtom kan variera från patient till patient och till och med från månad till månad. Dessutom kan cystiska massor av olika antal och storlekar bildas i bröstet hos kvinnor med fibrocystisk bröstsjukdom. Från tid till annan kan dessa massor växa sig stora nog att vara påtagliga. Alla dessa symtom bör behandlas när de når en nivå som orsakar besvär hos patienten. Men om det inte stör patienten särskilt mycket räcker det att följa det med jämna mellanrum. När förändringar som upptäcks under uppföljningen väcker misstanke måste diagnos ställas genom nålbiopsi. Hos vissa kvinnor kan fibrocystisk bröstsjukdom vara långt framskriden och orsaka besvär som påverkar patientens liv. I detta sällsynta fall är det möjligt att behandla fibrocystisk sjukdom med vissa hormonella läkemedel. Men eftersom det har vissa hormonella biverkningar är det inte en föredragen behandlingsmetod. Hos patienter med måttliga besvär görs försök att lindra bröstvävnaden med vissa växtbaserade läkemedel.
DIAGNOS OCH BEHANDLING
Som nämnts ovan, godartade bröstmassor. , Om de inte orsakar några besvär hos patienten eller misstanke hos läkaren får de inte behandlas. Det finns dock nödvändiga åtgärder som måste vidtas för att fatta detta beslut:
Först och främst måste det säkerställas att massan i fråga är godartad. cystisk massa Eftersom hundar i allmänhet är godartade kan en åsikt om deras beteende göras med ultraljudsbilder. Cystiska massor som inte är särskilt stora, har homogent innehåll, släta kanter och inte orsakar några besvär hos patienten kan övervakas med ultraljud med jämna mellanrum utan biopsi. Om de visar tillväxt, proliferation, strukturell förändring eller stelning under ultraljudsuppföljning krävs nålbiopsi. Vid enkla cystor avslutas diagnosen och behandlingen när cystaninnehållet evakueras med nål under ultraljudsledning. Om det visar sig att fasta massor är godartade vid ultraljud och mammografi och man beslutar att inte ta bort dem och följa upp dem, vore det lämpligt att göra en nålbiopsi. Efter att massatypen bestämts efter nålbiopsien behöver de följas radiologiskt med jämna mellanrum och behandlas vid eventuella förändringar.
Under behandlingsfasen, om de cystiska massorna är i form av enkla cystor, de kan evakueras med en nål under ultraljudsledning. Den definitiva behandlingen av godartade fasta bröstmassor är genom kirurgiskt avlägsnande. Kirurgiskt avlägsnande av massor är idag ett enkelt ingrepp som enkelt kan utföras med lokalbedövning (dövar bara det området) och orsakar inte några form- eller funktionsrubbningar i bröstet.
Sammanfattningsvis, inte varje palpabel vävnad i bröstet betyder en massa. Inte varje massa betyder cancer. Ungefär en av 10 bröstmassor är sannolikt cancer. Men även om det är tänkt och visat sig vara godartat, måste varje bröstmassa övervakas med jämna mellanrum och tas bort vid tveksamhet. Det skulle vara fel att vänta tills en knöl upptäcks i bröstet för att göra en bröstkontroll. Det är viktigt för varje kvinna att genomgå en bröstkontroll minst en gång om året, även om hon inte har några klagomål.
Läs: 0
