Innan du läser den här artikeln, "Vad är SMAS?" som en introduktion till ämnet. Jag rekommenderar dig att ta en titt på min artikel.
Historien börjar så här; I de tidiga stadierna av ansiktsföryngringskirurgi trodde vi att åldrande uppstod och inträffade i huden. Detta berodde på att tecken på åldrande uppträder på "ytan" av huden. Den enklaste lösningen som kom att tänka på var att dra åt den lösa huden och söka en lösning på dessa problem vi ser på ytan. Det var precis vad vi gjorde, vi lyfte upp den lösa huden på det gamla ansiktet, sträckte ut det, tog bort överskottet och sydde det fint och lämnade ett ömtåligt ärr runt örat. Det var vackert, rynkor minskade, ansiktsformen förbättrades.
Dessa första ansiktslyftoperationer var mirakulösa för den perioden. Tro det eller ej, för bara 100 år sedan var det inte möjligt för dig att ingripa i åldrandeprocessen även om du var den rikaste och mäktigaste kvinnan i världen. De där "klassiska" ansiktslyftsoperationerna som vi inte gillar idag var ett stort privilegium som bara jetsetet kunde ha i början av 1900-talet.
Varje son strävar efter att vara bättre än sin far , och om han lyckas kan han överträffa honom. Men det är omöjligt att inte ge fäder vad de ska. Om klassisk ansiktslyftning utförs väl kan mycket framgångsrika resultat uppnås i lämplig patientgrupp. Vi kan tänka oss djupplansoperationer för ansiktslyftning som en affärsman som tar över sin fars arv och förvandlar familjeföretaget till ett holdingbolag.
"Plan" används i kirurgisk terminologi för att betyda "plan". De anatomiska plan där vi separerar vävnaderna från varandra under operationen...
Det kirurgiska planet som kallas "djupplanet" i ansiktsföryngringsoperationer hänvisar till botten av SMAS-lagret. När vi rör oss under SMAS-lagret och lyfter ansiktet längs det djupa planet under detta lager kan vi mobilisera inte bara patientens hud, utan även hela den mjukdelsmassa som har lossnat och hängt ihop på grund av åldrande och gravitation.
Att arbeta i detta lager kräver detaljerad anatomikunskap och teknisk kompetens. Han accepterar inte misstag. Det förlänger handläggningstiden något. Men det har viktiga fördelar.
Djupplanslyft utförs av Tord Skoog, svensk plastikkirurg. Det populariserades av den amerikanske plastikkirurgen Sam Hamra och nådde sin mest raffinerade form. Å andra sidan anammade många kirurger enklare alternativ än denna teknik på grund av applikationens tekniska svårigheter och djupplanslyftning kunde inte nå den breda publik som det förtjänade.Under Skoogs tid var alla sjukhus i Sverige offentliga och anestesi offentligt. sjukhus Det finns lagliga hinder för att utföra plastikkirurgi. På den tiden var klassisk ansiktslyftning vanligtvis känd som en blödningsoperation, och att stoppa blödningen var en av de faser av operationen som tog tid och krävde bedövning. Skoog upptäcker att blödningen är mycket mindre när han arbetar i det djupa planet under SMAS-lagret. Han övervinner de juridiska hindren och börjar utföra operationen under lokalbedövning.
Eftersom det djupa planet är en naturlig separationszon mellan vävnaderna och är relativt vaskulär, involverar djupplansoperationer för ansiktslyftning vanligtvis mindre blödningar och mindre risk för postoperativ blodinsamling Detta är operationer där postoperativa ödem är mindre. Eftersom tjockare vävnad avlägsnas vid djupplanslyftkirurgi jämfört med klassisk ansiktslyftkirurgi, är störningar i vävnadscirkulationen och vävnadsförluster som ses vid klassisk ansiktslyftningskirurgi mindre vanliga. Det är mer fördelaktigt att använda denna teknik hos patienter med risk för cirkulationsstörningar, såsom rökare och diabetiker.
Till skillnad från klassisk kirurgi skapar inte djupplansoperationer för ansiktslyftning överdriven spänning på hud bär SMAS-lagret lasten. Eftersom huden inte sträcks lika mycket är kirurgiska tecken som uppstår på grund av hudspänningar vid klassisk ansiktslyftskirurgi (förskjutning av örsnibben, förskjutning av hårfästet, alltför spänd och tillplattad ansiktskontur, förstorade ärr etc.) mycket mindre vanliga i denna teknik.
En annan fördel är att operationsresultaten är mer permanenta jämfört med den klassiska tekniken. Huden är elastisk och när den utsätts för spänningar under en viss tid sträcker den ut sig, expanderar och blir riklig, precis som under graviditeten. Därför upphör effekten av ansiktsföryngringsoperationer på grund av hudspänningar när huden blir lös och riklig igen. SMAS-skiktet vid operationer på djupa plan är inte lika flexibelt som huden och kan inte anpassa sig till den nya positionen som ges under operationen. Den kan ge skydd i nästan 0 år.
De bästa kandidaterna för djupplanslyftning är patienter som är unga och vars ansikte är fullt vad gäller mjukvävnad, ytliga fina rynkor är få, men hängande pga. tyngdkraften är allvarlig.
Djupplansoperation för ansiktslyftning har också vissa nackdelar och begränsningar. Dess effekt är begränsad på tunna ansikten där åldrandet är mer "ytligt", där fina rynkor på huden är höga och mjukvävnadens slapphet är låg. En annan fråga är att hos vissa patienter behöver djupvävnadsrörelser och ytliga vävnadsrörelser vara i olika riktningar.
Några av begränsningarna för djupplanslyftoperationer som nämns ovan är att huden och SMAS-lagret är lyfts i separata lager och flyttade i olika riktningarflerlagers (lamellära) tekniker. Under de kommande dagarna kommer jag också att prata om flerskiktstekniker (lamellära), vilket är det alternativ jag föredrar mest i min praktik.
Tills dess, håll dig med kärleken,
Stay Beautiful .
Läs: 0
