Äggstocken är det organ som hyser äggceller hos kvinnor. De formationer som uppstår i äggstocken kallas cystor. De flesta cystor på äggstockarna är godartade, men ett litet antal har potential att förvandlas till cancer. När vi säger cysta har den en yttre vägg eller en pseudovägg och dess innehåll kan i allmänhet vara flytande, tät flytande substans, fast och halvflytande-fast.
Cystor på äggstockarna: Enkla ovariecystor, mucinösa Cysta, Endometrioscysta (chokladcysta), Det finns olika typer såsom dermoid cysta och fibrom. I enkla ovariecystor är vätskan inuti cystan klar och dess inre yta är slät. I mucinösa cystor består det inre av cystan ibland av bikakeliknande fack och vätskan inuti är i form av tät klar gelé. I chokladcysta är vätskan inuti cystan som smält choklad. Dermiodcystor är cystor som bildas i äggstockarna av rester från embryonalt liv, det vill säga medan de befinner sig i livmodern. Inuti dermioidcystan finns vävnadsrester av hår, tänder, fettfragment och ibland organ som sköldkörteln. I cystor som kallas fibromer är cystan helt fylld och hård.
Diagnos av ovariecystor
Cystor på äggstockarna visar sig i allmänhet med ljumskesmärta, buksvullnad och smärta i nedre delen av ryggen. Ibland diagnostiseras det av misstag under en gynekologisk undersökning utan några symtom. Det viktigaste verktyget vid diagnos är ultraljud. Ultraljudsfynd ger information om typen och storleken på cystan samt dess potential för cancer. Ju större cystastorleken är vid ultraljud, desto tjockare är vätskan inuti den och ju mer kärl den har vid dopplerundersökning, desto högre är risken för cancer. Dessutom finns det risk för cancer om ytterligare vätska har ansamlats i buken under ultraljud.
Förutom ultraljud och färgdopplerfynd undersöks även blodprov och äggstockscancermarkörer, de främsta är Ca12 -5, CEA, Ca15-3, B-hCG och AFP. Speciellt Ca12-5 2 gånger eller mer än normalvärdet ökar misstanken om äggstockscancer. Den viktiga punkten som dock inte bör glömmas bort är att Ca12-5 kan vara hög i många normala situationer och ibland vid andra problem.
Den viktigaste av dessa är menstruationsblödningar. Ca12-5 är högt under menstruation och menstruation bör inte kontrolleras vid begäran vid ovariecystor. jag. Det kan också öka i infektioner i buken, njursvikt, pankreasit och leverproblem.
Om det finns uppenbara cancerfynd i ovariecystor kan en hel buktomografi eller MRT-undersökning krävas. Syftet här är att fastställa förekomsten av sjukdomen. Eftersom vårt ämne är godartade cystor är MRT och tomografi onödiga. Ultraljud och doppler ger tillräcklig information.
Behandlings- och uppföljningsmetoder enligt typ av ovariecystor:
1. Vid enkla ovariecystor kan en betydande del av dem försvinna med ultraljud som utförs efter 1-2 perioder.
2. Borttagning av ovariecystor eller borttagning av äggstocken med öppen kirurgi
3. Borttagning av ovariecystor eller avlägsnande av äggstocken med laparoskopi
4 Uttag av äggstockscystavätska? Det är en metod som används i mycket speciella fall och som har hög sannolikhet för återfall.
Behandling av ovariecystor med laparoskopi
Att ta bort cystor i äggstockarna med laparoskopi har nu blivit standard öva. Att ta bort godartade cystor med laparoskopi, efter att ha utvärderats i förväg, är en operation som tar 30 till 60 minuter, beroende på cystans storlek och tillståndet för sammanväxningarna i buken. Cystaborttagning genom laparoskopi är en procedur som utförs under allmän narkos. Buken kommer in genom totalt 3 hål som kallas trokarer, under naveln och på båda sidor av ljumsken. Först och främst kontrolleras livmodern, äggstockarna och rören. Proceduren börjar efter att de omgivande organen och tarmarna har undersökts. Om det finns intakt äggstocksvävnad avlägsnas cystan från äggstocken och dess vägg avlägsnas. Om det inte finns någon intakt äggstocksvävnad kan ibland hela äggstocken behöva tas bort. Om cystan inte har spruckit efter att cystan tagits bort med dess vägg, placeras den i påsar som kallas endobags och dess vätska avlägsnas, och efter att dess storlek har minskat tas den ut ur buken. Om cystan spricker, placeras dess vägg i en påse och tas ut. När det gäller den återstående äggstocksvävnaden bränns de blödande foci och efter att blödningen stoppats tvättas den med intraabdominal vätska och proceduren avslutas. Ibland, om den kvarvarande äggstocksvävnaden ser väldigt rörig ut, kan den sammanfogas med stygn.
3 timmar efter äggstocksoperationen med laparoskopi, görs det första födointaget och att stå upp och gå. Operation är tillåten och vår patient kan skrivas ut hem efter 5-6 timmar Vår patient kan återgå till arbetet inom 5-6 dagar efter operationen.
Framgången med ovariecystaoperation med laparoskopisk kirurgi är parallell med erfarenhet av kirurgen som utför ingreppet och kvaliteten på de instrument som används. Bra utrustning förkortar operationstiden, minskar trauman och patienten har mindre smärta.
Läs: 0
