Behandling
Syfte: Tumörutrotning
1. Makroskopisk
2. Mikroskopisk
3. Molekylär, biologisk
Lokal/regional (regional) ) )
- Kirurgi
- Strålbehandling
Systemisk
- Medicin
- Hormon
- Riktade behandlingar
Cancerbehandling
- Kirurgi
- Strålbehandling (radioterapi)
- Kemoterapi
- Immunterapi
- Riktade behandlingar
Inom cancerbehandling är behandlingen oftast innebär att massan avlägsnas..Det vill säga att den avlägsnas kirurgiskt. Syftet är att lämna minimalt med cancerceller efter sig.
Vid kirurgisk behandling avlägsnas det organ där massan sitter. Vid bröstcancer avlägsnas t.ex. bröstkorgen och underliggande strukturer tillsammans med lymfkörtlarna.
Det finns tre huvudsakliga tillvägagångssätt för botande cancerbehandling:
- Kirurgi är den huvudsakliga behandlingsmetoden vid behandling av cancer i 50 år % av fallen.
- Kemoterapi och strålbehandling följer detta:
+ Riktade behandlingar. Dess betydelse ökar. Framtiden för cancerbehandling ligger i dessa behandlingar.
+ Immunterapi, det vill säga behandlingar riktade mot immunförsvaret, har börjat användas med minskande intensitet.
Medan kemoterapi och strålbehandling som används i cancerbehandling dödar cancer celler, orsakar de oundvikligen biverkningar i vävnaderna. DNA-produktion, tillväxt och utveckling störs. Det är teratogent. Det kan orsaka sekundära maligniteter.
Cancerbehandling kan också påverka normala vävnadsceller. De normala celler som kan påverkas mest är de som delar sig snabbt (t.ex. benmärg, mag-tarmkanalen, fortplantningskanalen och hårsäcksceller). Dessa celler regenereras vanligtvis kort efter behandlingen.
BEHANDLING SOM RIKTAS FÖR ATT BOTERA
Ofta: För lokala sjukdomar, till exempel
- Vi använder Kirurgi, Ray, Chemo+Ray.< br / > - Lokaliserad kolon Ca– Chemo
- Lokaliserad Larynx Ca- Beam
Ibland: Vid systemisk sjukdom, till exempel
- Kemo?Kirurgisk?Beam
- Diffus testikelcancer
- Vanligt koriokarcinom
- Vissa pediatriska tumörer
KLAGODRIKTAD/PALLIATIV BEHANDLING
- Tillfällig minskning av sjukdomen
- Behandling av symtom och besvär
- Förebyggande av specifika symtom
Tarmcancer -> Obstr. -> Icke-kurativ res.By-pass C
3- Behandling av symtom
a- Smärta (medicinering, strålning, kemoterapi)
b- Öppna de tubulära organen
Stråla, Laser, Tube- Stent
Bronki : Beam, Laser
Uretra : Beam
4- Stöd
Transfusion
KIRURGI
SYFTE
- Fullständigt avlägsnande av tumör och (+) eller eventuell lymfatisk sjukdom.
- Efterföljande gränsundersökning:
1. Histologisk
2. Molekylär br / > 1. Excision; liten marginal
Välskillnad, tydligt avgränsade tumörer
Basalcellshud ca
2. Excision; bred marginal
Omfattande borttagning av omgivande normal vävnad
Anatomisk plats (Huvud-Hals tm: 0,5 cm.)
(Extremitet H: 3,5 cm.)
3. En-bloc resektion
tillsammans > /> 4. Lymfkörteldissektion
RADIOTERAPI
SYFTE
Att förstöra tumörceller genom att skydda normala vävnader, särskilt vitala organ, från strålningstoxicitet.
1. Extern (Rady. källa utanför patienten)
2. Intern (Radi. källa inuti patienten)
A. Intrakavitär
B. Interstitiell
&nb sp; 3. Extern+Intern
FRAKTIONERING
Dela upp dosen i fraktioner och administrera den,
normala vävnader reparerar sig själva under tiden
Konventionell (standard)fraktionering
1,8-2 Gy/Fr/Dag , 5Fr/Vecka
Olika fraktionering
Hyper
Hypo
Accelererad
- Hormon
- Cytostatiskt läkemedel
- Biologiskt svar modifierare (immunterapi)< br /> - Riktade terapier (små molekyler, antikroppar)
KLINISKA STUDIER
Fas I : Läkemedelsdos och toxicitet
Fas II : Tumörtyp som svarar på behandling< br /> Fas III : Effekt av behandling på sjukdomens naturliga förlopp
Jämförelse med standardbehandling som används
Kemoterapi
Antineoplastiska medel:
- Alkylerande medel
- Antimetaboliter
- Naturliga föreningar
- Hormon- och hormonanatagonister
- Molekylärt riktade läkemedel
- Biologiska svarsmodulatorer
Biverkningar av kemoterapi
- Mukosit
- Illamående/kräkningar
- Diarré
- Cystit
- Sterilitet
- Myalgi
- Neuropati
- Alopeci - Lungfibros
- Kardiotoxicitet
- Lokal reaktion
- Njursvikt
- Myelosuppression
- Flebit
Gastrointestinal toxicitet:
- Illamående och kräkningar är vanliga kemoterapibiverkningar.
- Diarré och mukosit är bland de vanligaste biverkningarna av kemoterapi.
Njurtoxicitet:
- Kemoterapi, som är giftigt för varje cell, är även giftigt för njurceller.
- Därför finns det gott om kemoterapi under behandlingen. hydrering krävs.
Kardiotoxicitet:
Alla kemoterapeutika är giftiga för hjärtmuskeln och kan skada hjärtat funktion.
Lungtoxicitet:
Kemoterapi är giftigt för lungan och kan försämra lungfunktionen. kan göra att biet försämras.
Neuropati
Kemoterapi är också giftigt för nervsystemet och hjärnan.
Övrigt
Håravfall, sår i munnen, svårigheter att svälja, muntorrhet, blödning och infektion. Det är bland biverkningarna och toxiska reaktioner som t.ex.
Läs: 0