VAD ÄR CHORIONVILLUSBIOPSI?
Chorionvillusbiopsi är en av de prenatala diagnosmetoderna. 10-13. Det görs under graviditetsveckorna. Det är en metod som används för att diagnostisera genetiska sjukdomar och kromosomavvikelser hos barnet. Det har fördelen att det ger tidig diagnos och fler
undersökningsprover. Men eftersom en bit vävnad (chorion
villus) tas från barnets partner (placenta) är risken för missfall högre än den prenatala diagnosmetoden som utförs under de följande veckorna.
WHO. REKOMMENDERAS DET?
1. Prenatal screening Om testresultaten är positiva: För att klargöra diagnosen om resultatet av screeningtestet (screening första trimestern,
fritt foster-DNA i mammans blod) är bekymmersamt eller hög risk.
2. Om det fanns en kromosomavvikelse under föregående graviditet: Om du hade Downs syndrom under dina tidigare graviditeter Om ett barn med
eller annan kromosomavvikelse upptäcks är risken under denna graviditet också hög.
3. Avancerad moderns ålder: Diagnostiska tester erbjuds nu som ett alternativ för alla gravida kvinnor, men risken för ett barn med en kromosomsjukdom ökar med
moderns ålder. .
4. Om du eller din partner har en känd familjehistoria av en genetisk sjukdom, eller om du eller din
partner är bärare av en känd genetisk sjukdom: en monogen sjukdom samt kromosomnummer
störningar eller strukturstörningar, såsom Downs syndrom. Det används också för diagnos.
VILKA ÄR RISKERNA?
Låg risk är cirka 1%. Om barnet är mindre än förväntat ökar risken, eftersom utvecklingsförsening är vanligt hos spädbarn med kromosomstörningar.
Infektion: Även om intrauterin infektion är mycket sällsynt finns det en teoretisk risk.
Missbildning av extremiteter: I några gamla studier, detta Även om risken nämns är det möjligt för applikationer
mindre än 10 veckor, men det utförs inte längre under dessa veckor.
VAD MAN FINNS ATT TÄNKA PÅ?
Du ska inte tvinga dig själv efter ingreppet. Om möjligt, låt någon annan köra dig hem. Samlag är förbjudet under en
vecka. Ansträngande och tröttande aktiviteter som ökar det intraabdominala trycket bör inte utföras på tre dagar. Även om flygresor inte är riskfyllda, rekommenderas det inte om ett problem uppstår, eftersom det är att föredra att vara nära hemmet.
Mild krampliknande ljumskvärk är normalt den första dagen eller två. Svår krampliknande smärta i ljumsken, blödningar, vattenbrott och temperatur >38 o C Om du har några problem bör du snarast rådfråga din läkare. Om du har svår krampliknande smärta i ljumsken,
blödning, vattenbrott, feber >38 o C bör du rådfråga din akutläkare.
HUR KOMMER JAG BESLUT?
Det finns inget "ett rätt beslut". Acceptabla risker är olika för varje par, och olika par kan fatta olika beslut i samma situation. Vissa par vill inte ha ingreppet
på grund av risken för missfall om deras graviditetshantering inte kommer att förändras. Vissa tillstånd kan behandlas under graviditeten. Fostervattenprov kan vara att föredra för att upptäcka dessa situationer.
HUR KOMMER JAG BESTÄMMA? Enligt resultaten kommer de att organisera sina liv, förbereda sig psykologiskt och, om nödvändigt, organisera en förlossning i ett visst centrum. Vissa par vill helt klart inte att graviditeten ska fortsätta vid ett negativt resultat. Vissa par accepterar proceduren även om de inte vet hur de ska bestämma sig.
Screeningtester och diagnostiska tester bör erbjudas som alternativ till alla gravida kvinnor. Du bör diskutera för- och nackdelarna med dessa
tillvägagångssätt med din läkare. I slutändan är det upp till dig att bestämma. De flesta får screeningtestet
först. Han agerar efter resultatet. Vissa gravida kvinnor har inga tester. Vissa gravida kvinnor kräver ett direkt
diagnostiskt test. Denna grupp vet att de löper hög risk för ett kromosomproblem eller tillstånd som inte kan upptäckas med ett screeningtest. Hon vill lära sig allt möjligt om barnets tillstånd i förväg
och tar risken för missfall.
Om du väljer att göra ett screeningtest först bör du informera din läkare om resultatet av testet är riskabelt .
Du bör fatta beslutet. Du bör utvärdera vilket diagnostiskt test som kan utföras efter graviditetsvecka, för- och nackdelar med ingreppen och risken för förlust.
HUR GÖR DET?
Det görs under polikliniska förhållanden . Det är önskvärt att blåsan är full. Barnets graviditetsålder och placentaläge bestäms av ultraljud i ryggläge. Placentan nås med en lämplig nål åtföljd av ultraljud. Placentavävnad avlägsnas med negativt tryck med hjälp av en speciell anordning. Ingreppet kan utföras från buken (transabdominalt)
eller genom livmoderhalsen (transcervikalt).
TRANSABDOMINAL METOD
Ofta� Vanligtvis appliceras lokalbedövning på nålens passageområde. Bukens hud rengörs med ett antiseptiskt medel. Den främre bukväggen och livmoderväggen passeras med en speciell, lång, tunn nål. Under denna tid kan först en stickande känsla och sedan kramp
kännas. Placentavävnad avlägsnas med en spruta genom att applicera undertryck. Proceduren avslutas genom att ta bort nålen.
TRANSSERVISK METOD
Den används inte i stor utsträckning i vårt lands praxis.
NÄR KOMMER RESULTATEN ATT FINNAS?
Resultat visas i 1-2 veckor. 46 kromosompar och könskromosomer undersöks vad gäller struktur och antal
1 % falskt positiva resultat uppstår på grund av 'placental mosaicism'. I det här fallet bör barnets
genetiska struktur klargöras genom fostervattenprov.
HUR TAR MAN OM DET FINNS PROBLEM?
Genetisk rådgivning söks. Du kommer att få mer information om situationen och dina alternativ kommer att diskuteras. Oavsett ditt beslut
är det fördelaktigt att få psykologisk rådgivning.
Läs: 0
