Augusti är månaden för att öka medvetenheten om "tyreos under graviditet". Betydande förändringar sker i sköldkörteln, som varierar beroende på mens under och efter graviditeten.
Behovet av jod ökar hos en gravid kvinna. I områden med jodbrist (IE) påverkas både moderns sköldkörtel och det ofödda barnet. En minskning av T4-nivån orsakar en ökning av TSH. Normalt ökar sköldkörtelvolymen med runt 20-30 procent hos gravida kvinnor. Vid IE kommer den strumabefrämjande effekten att vara större på grund av minskningen av T4. Den idealiska jodhalten i kosten under graviditet rekommenderas som 200-250 mcg. Därför bör i vårt land, som är en region med måttlig till mild IE, jodstöd ges till gravida kvinnor med antingen preparat som endast innehåller jod eller folsyrakombinationer.
Gratis T3 (ST3) för att utvärdera sköldkörtelfunktioner under graviditet. , fritt T4 (ST4), Total T4 (TT4) och TSH bör mätas. Den övre gränsen för TT4 bör anses vara 1,5 gånger normal. Tillsammans med adekvat jodintag hos gravida kvinnor bör ST4-värden hållas inom de övre gränserna för de relevanta trimestern. Målvärdet för TSH under graviditet bör vara 2,5 mIU/L under de första tre månaderna och 3 mIU/L under de övre referensvärdena under de följande månaderna. Om dessa siffror överskrids trots adekvat jodintag, betyder det att den gravida kvinnan behöver sköldkörtelhormon.
Hypotyreos: Det innebär otillräcklig sköldkörtelhormon. ST3 och ST4 minskar och TSH är under det normala. Hos kvinnor orsakar det menstruationsrubbningar, överdriven blödning, flytningar från bröstmjölk och ökad hårväxt. Även om graviditet kan förekomma vid mild hypotyreos, orsakar det dödfödsel, missfall och för tidig födsel. Om hypotyreos är allvarlig, kommer graviditet inte att inträffa. Frekvensen av hypertoni ökar hos hypotyreos gravida kvinnor. Det påverkar barnets intelligensutveckling negativt. På grund av dessa negativiteter måste en kvinna med hypotyreos behandlas före graviditeten. När graviditet beslutas, bör TSH-nivåer som ska mätas omedelbart efter avslutad menstruation vara mellan 0,5-2,5 mIU/L.
Hypertyreos: Det är överskottet av hormoner från sköldkörtel. ST3 och ST4 ökar och TSH är under det normala. Om en kvinna i fertil ålder med hypertyreos planerar en graviditet ska sjukdomen behandlas först och sedan planera graviditeten. Extrem trötthet, svaghet, hjärtklappning, ångest under graviditeten Rysningar, värmeintolerans, skakningar, överdriven irritabilitet och oförmåga att gå upp i vikt varje månad trots god aptit bör tyda på hypertyreos. Ibland kan det åtföljas av förstoring av ögonen. Gravida kvinnor som diagnostiserats med hypertyreos bör inte ta jodtillskott och bör inte använda jodhaltigt salt.
Var glad och frisk- vara.
Läs: 0