A. VAD ÄR ATOPISK DERMATIT (EKSEM)?
Det är ett kroniskt, återkommande, rosafärgat, kliande utslag med en grov yta. Aktiva lesioner kan vara utbredda i hela kroppen
eller begränsade till ett område. Dessa kan vara i form av rosa, vattniga, kliande lesioner.De kan bli infekterade till följd av överdrivna repor. Under perioder då lesioner ständigt återkommer eller inte läker kan hudförtjockning, linjer, fjällning och mörkare inträffa. Fördelningen av lesioner i kroppen varierar beroende på åldern då sjukdomen debuterade.
1. Infantil atopisk dermatit:
Det ses hos barn mellan 2 månader och 2 år. Lesioner förekommer särskilt i ansiktet (ofta på kinderna), hårbotten, nacke, rygg, knän och armbågar. Sjukdomen, som börjar under denna period, kan återhämta sig vid 3 års ålder
eller kan fortsätta in i senare barndomsår.
2. Atopisk dermatit hos barn:
Det ses mellan 2-12 år. Hudskador ses ofta på framsidan av armbågen, bakom knä, nacke, handled och fotled. Det finns torrhet, ränder, vattning och klåda i hudområdena där lesionerna finns.
3. Atopisk dermatit hos vuxna:
Det kan förekomma som en fortsättning på atopisk dermatit hos barn eller som en hudsjukdom som först börjar mellan 12-20 års ålder. Hudskador finns ofta framför armbågen och bakom knät. Ibland
kan det även uppstå i händerna. Det orsakar vanligtvis linjer, förtjockning och brunfärgning av huden. Ibland kan det åtföljas av torrhet och flagnande hud runt ögon och mun. Det har vanligtvis ett kroniskt
förlopp.
Fynd som kan åtfölja atopisk dermatit:
· Distinkta linjer på handflatorna och fotsulorna
· Mörka skuggor under ögonen
/> · Blekfärgade områden med tydliga kanter på kinder, rygg, armar och ben
· Spädbarn med atopisk dermatit kan utveckla astma eller allergisk rinit under senare år
Hur behandlas atopisk dermatit (eksem)?
1. Skyddsåtgärder:
Huden på dessa patienter är extremt torra. Torr hud gör att symtomen blossar upp. Därför
Det är oerhört viktigt att ständigt återfukta huden. Dessa personer bör inte heller använda vanlig tvål
. Det rekommenderas att använda krämiga tvålar. Eftersom svettning ökar besvären, rekommenderas att vara försiktig, särskilt i varmt väder. Om något allergen (som komjölk, ägg, husdammskvalster) som orsakar symtom upptäcks under undersökningarna måste försiktighetsåtgärder som rekommenderas av läkare vidtas för att undvika denna allel.
2. Läkemedel Behandling:
1.Anti-klåda (antihistamin-sirap, tablett)
Det viktigaste klagomålet hos dessa patienter är klåda. För att eliminera dessa besvär är det nödvändigt att använda det läkemedel som din läkare rekommenderar
under perioder då besvären blossar upp.
2.Lokala kortikosteroider (salva, kräm)
För hudskador. Under aktiva perioder appliceras det externt som ett tunt lager på lesionen, med hänsyn till användningstiden som rekommenderas av din läkare. Dessa mediciner bör appliceras efter att huden har återfuktats med den fuktighetskräm som rekommenderas av läkaren.
B. URTICARIA (HIRV) OCH/ELLER ANGIOÖDEM (FÅGEL)
Hud med tydliga kanter, rosa färg, ibland blek i mitten, upphöjd på ytan, kliande, diameter varierande från några få
millimeter till några centimeter Utslag kallas urtikaria. Dessa utslag
kan förekomma på vilken del av kroppen som helst. Angioödem är en svullnad av huden och det subkutana lagret i vissa delar av ansiktet, ofta som ögonlocken, läpparna och tungan. Vid angioödem sker ingen färgförändring och det finns ingen klåda. I sällsynta fall kan angioödem i struphuvudet (luftstrupens ingångsområde) eller svalget (
ingångsområdet till matstrupen) orsaka allvarliga tillstånd som heshet och andningssvårigheter
. Urtikaria och angioödem kan ibland ses tillsammans hos samma patient.
Vilka är de kliniska typerna av urtikaria och angioödem?
1. Akut urtikaria och angioödem:Detta är det plötsliga uppkomsten av de typiska kliande utslagen
som beskrivs. Lesioner försvinner vanligtvis inom 24 timmar, men kan dyka upp igen intermittent i upp till 6 veckor. Ibland kan angioödem åtfölja urtikaria.
2.&nb sp;Kronisk urtikaria:Om återkommande urtikaria och angioödem varar längre än 6 veckor
kallas det kronisk urtikaria. Det kan orsakas av mediciner, livsmedelstillsatser, allergener, parasiter eller andra
infektioner. Orsaksmedlet kan endast upptäckas hos 10 % av patienterna.
3. Kolinerg urtikaria: Utslagen uppträder några minuter efter situationer som får den centrala kroppstemperaturen att stiga (som en het dusch, eller
träning).
4. Fysisk urtikaria:
1.Demografi:Efter att ha repat huden med en hårt spetsigt föremål eller fingernagel, några Det är en rosafärgad svullnad som uppstår i det dragna området inom
minuter. Personer med akut eller kronisk urtikaria
har vanligtvis dermografi.
2.Trycksurtikaria:
1. Tidig typ av tryckurtikaria:Det är bildandet av röda, brännande utslag som uppstår inom några minuter efter att huden har applicerats
. Det brukar ta 30 minuter.
2. Sen typ av tryckurtikaria:Efter en långvarig pressapplicering på huden (som att hänga en tung väska på axeln under lång tid, bära en resväska i handen, sitter länge) i 30 minuter Det är förekomsten av utslag i det område som utsätts för tryck inom 9
timmar. Ibland kan det åtföljas av feber, frossa och huvudvärk.
1. Solar urticaria: Det är ett tillstånd där urtikarialesioner uppstår inom några
minuter eller några timmar efter exponering för starkt ljus eller ultravioletta (solstrålar).
2. Kall nässelutslag: Urtikariautslag som orsakar en brännande känsla på huden inom några minuter efter kontakt med kall luft eller kallt vatten. Ibland kan det åtföljas av svimning, huvudvärk, andnöd, yrsel och snabb puls. Det finns också kliniska former som kan dyka upp några timmar efter kontakt med kyla. Dessa patienter bör definitivt förhindras från att gå ut i det kalla havet
efter diagnos.
3. Adrenerg urtikaria:Bakom situationer som skapar psykologisk stress hos personen Det är ett tillstånd där rosa utslag på några millimeter
uppträder i grupper.
1. Kontakturtikaria: Det är ett nässelutslag som uppstår som ett resultat av att personens hud kommer i kontakt med ett ämne som han/hon är känslig för. Det mest anklagade ämnet de senaste åren är latex. Latex är en produkt som används i operationshandskar och många medicinska förnödenheter. Hos personer med latexallergi kan olika
reaktioner, allt från urtikaria till allvarliga allergiska tillstånd som kallas anafylaxi, uppstå efter medicinsk intervention med material som innehåller latex. Människor som visar sig ha en sådan allergi måste diagnostiseras med lämpliga tester och nödvändiga försiktighetsåtgärder måste vidtas före medicinskt ingripande.
2. Urtikaria utlöst av träning: Det är ett tillstånd där en person får allergiska utslag på huden efter träning.
Ibland kan åtföljande angioödem, bronkial spasm (andnöd, väsande andning), hypotoni och svimning förekomma.
Hur känns igen urtikaria och angioödem?
1. Historik och tillvägagångssätt:
Den detaljerade historik som en specialist tagit om tid, form, varaktighet och utlösande faktorer för urtikariella utslag och åtföljande reaktioner är de viktigaste faktorerna vid diagnos. del. Dessutom bör alla andra möjliga faktorer som kan orsaka patientens utslag (såsom miljöförhållanden, använda mediciner, sjukdomar han/hon har upplevt) noggrant ifrågasättas. Denna historia bör tas av en allergiker.
2. Specifik metod:
Efter att ha tagit en detaljerad historia bör en noggrann fysisk undersökning utföras . Beroende på typen av urtikaria (akut, kronisk
eller andra typer av nässelutslag) uppmanas patienten att göra nödvändiga laboratorietester.
Hur behandlas urtikaria och angioödem? >
1.Eliminering: Det rekommenderas att hålla sig borta från mat,
mediciner, andra substanser och faktorer som uppmärksammas eller upptäcks genom undersökningar för att orsaka symtom. Patienten informeras om vilka som är lämpliga att användas istället. Om det finns en infektion behandlas den. Patienter som upplever allvarliga reaktioner bör använda tabletter som innehåller epinefrin som de kan administrera själv i nödfall. preparat rekommenderas.
2.Läkemedelsbehandling:
1.H1-receptorblockerare (antihistaminer) (sirap, tablett): Denna grupp av läkemedel är de viktigaste
läkemedel i behandlingen. H1-receptorblockerare delas in i två grupper: 1:a och 2:a generationens läkemedel. Det finns behandlingsmetoder som inkluderar att använda en
grupp läkemedel ensam eller ibland två grupper av läkemedel tillsammans vid behov. Det är nödvändigt att använda dessa läkemedel i den dos och varaktighet som rekommenderas av din läkare.
2.H2-receptorblockerare (tabletter):I fall där det inte finns något adekvat svar på behandlingen med H1-receptorblockerare
, med rekommendation av allergiläkare. Dessa är läkemedel som tillkommer behandlingen.
3.Kortikosteroider (tabletter, injektion):I fall av allvarliga akuta reaktioner eller vid resistens mot andra behandlingar
måste en engångsdos eller under en viss tid tas under överinseende av läkare. Det är dessa läkemedel som bör
användas.
Adrenerga medel (injektion):De är läkemedel som ges akut i fall av
larynxödem som kan orsaka andningssvårigheter åtföljd av urtikaria eller angioödem. Patienter som har återkommande angioödem attacker lärs att bära denna medicin med sig och att applicera den som en subkutan injektion i armen i händelse av plötslig luftvägsobstruktion
Läs: 0
