Pilonidal sinus är en inflammatorisk sjukdom som orsakas av hårbollar som ligger inbäddade under huden i svanskotan
Vad är behandlingen för inåtväxande hår?
Den enda giltiga behandlingen är kirurgi. Metoder som i vissa källor nämns som icke-kirurgisk behandling; (fenol etc.) framgångsfrekvensen är inte hög. Det måste appliceras upprepade gånger. Hos ungefär hälften av patienterna fortsätter sjukdomen trots dessa ingrepp.
Vad händer om den inte behandlas?
Inåtväxande hår berör faktiskt bara huden och subkutan vävnad och har ingenting att göra med de inre organen.Det är en obesläktad, begränsad sjukdom. Det är dock en sjukdom som påverkar det sociala livet på grund av dess läge, det faktum att det innebär att man sitter och står, befinner sig i ett område som är utsatt för kontaminering nära anus och att sårläkning är svår i det området.
Sjukdomen blir allt svårare när det gäller personlig hygien. Sjukdomen kan spridas till omgivande vävnader och kräver avlägsnande av ett större område under operationen. Om en abscess utvecklas under en kronisk sjukdom som pågår under lång tid kan patienten behöva genomgå två operationer istället för en.
Böld
Om en patient har inåtväxande hårstrån, smärta, Om det börjar med en böld i form av svullnad och rodnad krävs akut operation. Bölden dräneras genom ett snitt som görs över det inflammerade området. Såret lämnas öppet och sys inte. Även om det är gjort kommer såret att samla var och öppna sig tillbaka till sitt tidigare tillstånd. Hos en av tre patienter vars abscess är dränerad är sjukdomen helt löst. Men hos två av tre patienter blir sjukdomen kronisk och en andra operation krävs.
Vilken operationsmetod
Din läkare avgör vilken teknik operationen kommer att användas i enlighet med omfattningen av sjukdomen. Beroende på situationen kan en dränering placeras i det subkutana området för att avlägsna den ansamlade vätskan.
Alternativa behandlingar och risker med pilonidal bihålekirurgi:
• Skrapning och frysning av området kan tillämpas.
• Bränning kan ske med laserstrålar eller elektriska knivar.
• Olika kemiska ämnen som polyfenol kan appliceras.
Sannolikheten för återfall av dessa metoder är högre än kirurgiskt ingrepp. är högre.
Excision- Patch Slide Closure (Rhomboid Excision-Fleb shift)
Den mest lämpliga operationen för de flesta fall av kronisk pilonidal sinus med lång Det är en typ av operation som innebär att man tar bort ett stort sår och reparerar det med ett plåster. Först avlägsnas den sjuka vävnaden helt. En tungformad lappvävnad (flik) framställs av höftvävnaderna intill mittlinjen, som innehåller huden och subkutan vävnad. Operationen (excision + flik) avslutas genom att vända plåstret åt sidan och sy det i utrymmet som finns kvar efter borttagningen av såret. När det gäller långsiktiga resultat är det fortfarande den mest framgångsrika kirurgiska tekniken.
Excision-sekundär läkning< br /> skära ut det sjuka området och lämna såret öppet som det är; Det är en kort och enkel process. Sårläkning kan dock ta upp till 6-8 veckor. Återfallsfrekvensen av sjukdomen är 5-10%. Eftersom det är en besvärlig behandlingsmetod för patienten är den inte att föredra om det inte är nödvändigt.
Ta bort och suturera >
Metoden där såret tas bort och sårläpparna sys ihop (excision + primär reparation) är en mindre föredragen typ av operation. Det är sällan lämpligt endast för mindre inflammationer. Operationstiden är 20 minuter. Sårläkningsperioden är 10-15 dagar, men återfallsfrekvensen av sjukdomen är 20-30%.
Mikrosinusektomi
sjukdomen är mycket allvarlig, det är en enkel och begränsad typ av operation som utförs på patienter på ett litet område. Det kan vara lämpligt för en mycket liten del av patienterna, såsom 5-10 %. Det kan bara betraktas som ett enkelt alternativ i de tidiga stadierna av sjukdomen, när gapet mellan höfterna är litet och hårtätheten är låg. Ett felaktigt intryck har skapats på internet att "alla patienter med inåtväxande hår kan behandlas med mikrosinusektomi."
Majoriteten av patienterna har ett kroniskt inflammerat vävnadsområde på 3-4 cm eller större. Det är uppenbart att en permanent behandling inte kan uppnås hos de flesta patienter genom att endast ta bort en bit vävnad med en diameter på 1-2 cm.
Anestesi
Den mest föredragen metod är Estesimetoden är en midjenålsmetod (spinalbedövning). Denna metod är mycket bekväm då den ger domningar och smärtfri från midjan och ner i 2-3 timmar efter operationen. Om det inte finns en speciell nödvändighet, finns det inget behov av fullständig anestesi (generell anestesi).
Vad händer om pilonidal bihåleoperation inte utförs?
Om du inte genomgår en operation, gapet kan växa och som ett resultat av denna tillväxt kan böldbildning och abscessöppning till huden vid olika punkter vara fallet. I detta fall kan brådskande kirurgisk ingripande krävas. Dessutom kan en sådan fördröjning leda till större vävnadsborttagning vid framtida operationer och en ökning av frekvensen av kirurgiska komplikationer.
Risker med de procedurer som ska utföras:
Risker med lokalbedövning:Allergiska reaktioner kan uppstå på grund av de applicerade ämnena och detta kan vara livshotande. Sannolikheten för utveckling är dock mycket låg.
Risker och komplikationer vid pilonidal sinuskirurgi:
Följande är de möjliga risker och komplikationer som kan vara ses vid denna operation.
• Operation Blödning kan uppstå under eller efter operationen.
• Infektion (inflammation) kan förekomma i ytliga eller djupa strukturer på operationsstället.
• Problem kan uppstå med tekniska material såsom kauterisering som ska användas under operation. Dessa kan leda till komplikationer som brännskador.
• Efter operationen kan ditt sittande och andra aktiviteter begränsas beroende på operationsmetod.
• För att fullt ut uppfylla kraven för Pilonidal sinuskirurgi, ett mer omfattande kirurgiskt ingrepp kan behöva utföras baserat på de omedelbara fynden under operationen. Fler ärr kan finnas kvar • Under operationen kan ett drän placeras på operationsstället, efter operationen kan inflammation eller gul vätska ansamlas på operationsstället som kan dräneras med en spruta eller genom att öppna den kan såret öppnas, läkning kanske inte alltid inträffar inom den förväntade tiden, upprepad operation kan krävas.
• Hos vissa patienter kan den läkande vävnaden på snittstället vara tjock och rödlila.
• Hudskada och huddöd kan inträffa i området där operationen utförs. Dessa kan kräva förbandsbehandling, ytterligare operationer och hudtransplantation. Han eller hon kan tillkalla andra läkare från den egna avdelningen för att säkerställa att nödvändiga insatser genomförs. Om han ser att det finns komorbiditeter under operationen kan han ingripa i dem. Din läkare fattar beslutet under operationen.
Hur utförs flikoperation?
Den mest framgångsrika operationsmetoden för inåtväxande hår; Det är en metod för stängning (excision + flik) genom att helt ta bort det sjuka området och dra ett plåster från höften för att ersätta den saknade vävnaden. Operationstiden är cirka 45 minuter. Sjukhusvistelsen är en dag Spinalbedövning är i allmänhet att föredra Den sjuka vävnaden under huden är markerad med ett färgämne (blått färgämne) som administreras genom de läckande hålen i huden. Genom att passera några millimeter bort från de målade gränserna avlägsnas den sjuka vävnaden helt.
Den borttagna vävnaden är vanligtvis i form av en diamantskiva (romb). En lapp (flik) vävnad prepareras genom att några centimeter tungformad vävnad avlägsnas från höftområdet intill såret. Såret stängs med flikvävnad. Sårläkningstiden är 10-15 dagar, och sannolikheten för återfall av sjukdomen är 2-3%. Det är metoden med lägst sannolikhet för återfall.
Inåtväxande hår efter operation
mindre. Efter operationen kan han inte röra benen på ytterligare 2-3 timmar. Under denna period känner patienten inte smärta eftersom domningar fortsätter i den nedre halvan av kroppen. Han kan ta mat oralt inom en timme eller två, och efter 5-6 timmar finns det inget behov av IV-vätska, han kan gå och gå på toaletten på egen hand. Smärtstillande läkemedel påbörjas innan effekterna av bedövning från midjan försvinner och upprepas var 4-6:e timme. De flesta patienter upplever inga betydande smärtproblem. Det räcker med att bara stanna på sjukhuset på operationsnatten.
Inåtväxande hårstrån Postoperativ uppföljning och rekommendationer
Patienten skrivs ut morgonen efter operationen. Patienten är fri att gå, sitta på såret eller ligga på rygg. Men under den första veckan är det inte lämpligt att lägga tyngd på såret under en längre tid eller att agera på ett sätt som sträcker ut såret för mycket. Du kan sitta på toaletten och rengöra förbandet på ett sätt som inte förorenar det.
Det rekommenderas att använda antibiotika och smärtstillande medel de första 5 dagarna. Bad kan göras efter 3-4 dagar Efter 10 dagar tas stygnen bort och patienten kan fortsätta arbeta. Sällan nedre änden Det kan uppstå svårigheter eller försening i sårläkning.
Hår i hela höften och anusområdet bör rengöras med hårborttagningskrämer var 15:e dag i 3 månader, den första är 15 dagar efter operationen. Det är ingen skada att gå och göra lättare övningar. Fotboll osv. Tungidrott kan göras efter 3 månader. Långtidsuppföljning krävs inte om det inte finns ett sårproblem.
Vilka är poängen att tänka på efter pilonidal bihåleoperation?
• Träffas din toalett behöver utan att sitta ner så mycket som möjligt. Om ditt sårförband blir smutsigt under avföring, byt förbandet Följ rekommendationerna, kontakta din läkare när rodnad, svullnad, flytningar utvecklas i sårområdet eller i oväntade situationer.
Läs: 0
